痰熱清注射液在小兒支氣管肺炎治療中的臨床療效分析

余丹

（重慶市彭水縣人民醫院，重慶 409600）

近年來，支氣管肺炎的發病率逐年上升，且嚴重威脅兒童群體的身體健康，屬于兒科常見疾病。相對于正常兒童而言，該病患兒體質較弱，以病毒性發病較多。支氣管肺炎患兒臨床主要表現為高燒、惡心、咳嗽、嘔吐等，若患兒未得到及時治療，還會引發其他嚴重高危癥狀，如心力衰竭等。目前，主要治療方法是頭孢類藥物治療[1]。患者需要嚴格遵循醫囑，按照醫囑每天服藥，對患者預后具有關鍵影響。但是現今對藥物控制較嚴，且患兒服用過多頭孢類藥物極易產生耐藥性，藥效發揮較差，導致患兒治療效果較差。目前臨床多有研究顯示，痰熱清注射液治療支氣管肺炎患兒效果顯著，痰熱清主要功效是降溫、清熱和消炎止咳的作用，藥性溫和，適用于兒童，且針對病毒性發病有一定的抗病毒功效。痰熱清注射液在小兒支氣管肺炎中有明顯的療效，與一般臨床上使用的抗生素比較，能減少不良反應，且療效更好。臨床藥物的使用導致多數藥物存在不良反應，藥物不良反應會影響患兒預后，增加患兒的痛苦，痰熱清能明顯減少藥物作用導致的并發癥，提高療效，減少患兒痛苦。所以，針對小兒支氣管炎進行痰熱清注射液藥物的使用越來越多[2]。本研究旨在探究使用痰熱清注射液治療小兒支氣管炎的療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取2018年6月至2019年9月于本院治療確診為支氣管炎的患兒98例為研究對象，隨機分為兩組，每組 49 例。觀察組男 20 例，女 29 例；年齡 7 個月～7 歲，平均（3.34±0.33）歲；病程5～26 d，平均（14.82±2.93）d。對照組男 30 例，女 19 例；年齡 6 個月～8 歲，平均（3.49±0.55）歲；病程6～25 d，平均（14.82±2.34）d。納入標準：患兒均經檢驗和診斷確診為小兒支氣管炎疾病，患兒均無藥物過敏及禁忌，患兒家屬對本研究所有步驟均知情并簽署知情同意書。排除標準：用藥后存在嚴重并發癥；合并嚴重認知功能障礙；存在嚴重精神障礙；存在嚴重免疫系統功能缺陷；患兒存在嚴重心、肺、腎等器官功能障礙；不能主動配合醫生工作。本研究經過醫學倫理委員會審批同意。

1.2 方法 對照組患者給予常規頭孢他啶藥物[石藥集團中諾藥業（石家莊）有限公司，國藥準字H13021315]進行治療，每天靜脈點滴3次，每次50 mg。觀察組患者在對照組基礎上使用痰熱清注射液（AstraZeneca AB，國藥準字J20150044）進行治療，劑量為5 mL。

1.3 觀察指標 比較兩組患者臨床療效（基本治愈：用藥后3 d 左右，患兒支氣管炎相關癥狀消失，肺部聽診啰音、患兒體溫升高及X 線片肺炎癥狀等明顯改善；好轉：用藥后3～6 d，患兒支氣管炎相關癥狀逐漸緩解，肺部聽診啰音減少、患兒體溫升高及X線片肺炎癥狀部分消失等；無效：用藥后6 d 后，患兒支氣管炎相關癥狀無緩解[3]）；總有效率=（基本治愈+治療好轉）/本組總例數×100%。比較兩組治療后藥物不良反應發生情況，包括腹瀉、頭痛、惡心等。

1.4 統計學方法 采用SPSS 20.0 統計學軟件進行數據分析，計數資料采用[n（%）]表示，予以χ2檢驗，以P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床療效比較 觀察組治療總有效率明顯優于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組臨床療效比較[n（%）]

2.2 兩組藥物不良反應發生率比較 觀察組不良反應發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.01），見表2。

表2 兩組藥物不良反應發生率比較[n（%）]

3 討論

支氣管肺炎的發病率逐年上升，多為兒童且嚴重威脅兒童群體的身體健康，由于患兒的免疫系統能力較成人差，所以該類疾病屬于兒科常見疾病，占兒童疾病的比例較高，以病毒性發病為主，多數患兒的肺炎致病炎性因子為肺炎鏈球病菌感染，從而使患兒肺部出現一系列炎性癥狀。該類患兒主要臨床表現為高燒，惡心及咳嗽嘔吐等，若得不到及時治療，還會引發其他嚴重的高危癥狀，如心力衰竭等[4]。目前臨床上使用頭孢類藥物對患兒進行治療，主要以抗生素治療肺炎鏈球菌，緩解或治療患兒的炎性癥狀。患者需要嚴格遵循醫囑，按照醫囑每天服用藥物治療是患者預后良好的關鍵[5]。但現今藥物控制較嚴，患兒長期服用過多頭孢類藥物極易產生耐藥性，對患兒的腸道等的正常菌群會造成不良影響及多種并發癥，進而使藥效發揮較差，導致患兒治療效果較差[6-7]。使用痰熱清注射液治療患兒支氣管肺炎，其中痰熱清成分對肺炎鏈球菌有極好的消滅作用，可增強患兒的免疫能力，提高患兒自身體內消除病菌的能力，增加患兒體能和自身合成的溶菌酶數量，還能有效緩解患兒的高燒癥狀與咳嗽，增強患兒體內對抗毒素的能力。痰熱清主要功效是降溫、清熱和消炎止咳，藥性溫和，適用于兒童，且對病毒性發病有一定的抗病毒功效，適用于小兒肺炎類癥狀[8-10]。

本研究結果顯示，觀察組治療總有效率明顯優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），提示痰熱清的臨床療效明顯較好，能有效地降低患兒肺炎類癥狀且能有效根治，有效清除患兒肺部肺炎因子。觀察組不良反應發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.01），提示痰熱清不良反應明顯較少，可明顯減少因用藥而導致的并發癥，提高療效，減少患兒痛苦。

綜上所述，痰熱清注射液治療小兒支氣管肺炎患兒，與臨床上使用的一般抗生素比較，能減少不良反應，且療效顯著[6]。