預(yù)防哮喘刻不容緩

芃芃

哮喘是一種慢性呼吸道疾病。哮喘發(fā)作時會喘息、氣促、胸悶，異常難受，嚴重時甚至可能會危及生命。而秋冬正是哮喘的高發(fā)季節(jié)，尤其是冬季，天氣嚴寒，許多哮喘患者的病情也在冬季加重，因此預(yù)防哮喘將是一件刻不容緩的事情。

老年哮喘危害大

哮喘的發(fā)病原因之一就是上呼吸道受到病毒感染，當病毒侵犯上呼吸道引發(fā)哮喘時，整個呼吸道的免疫功能都會受損，所以患者的下呼吸道和肺部也很容易受到感染。所以哮喘患者所處的環(huán)境一定要保持清潔，嚴防細菌感染發(fā)生。

哮喘發(fā)作時，患者會出現(xiàn)喘息和呼吸困難的癥狀，這種情況非常容易導(dǎo)致缺氧的發(fā)生，更危險的是，患者的呼吸功能和腎功能也會受損，所以非常容易發(fā)生水電解質(zhì)和酸堿失衡。

哮喘患者發(fā)病時，氣體因為無法呼出體內(nèi)，會暫時潴留于肺泡當中，當肺泡中積聚了過多的氣體，肺內(nèi)壓會急劇上升，導(dǎo)致肺大泡破裂，形成自發(fā)性氣胸。使用機械為患者通氣時，如果操作不慎也會引發(fā)氣胸，有的患者甚至?xí)l(fā)生縱膈氣腫。

急性發(fā)作怎么辦

哮喘患者在哮喘急性發(fā)作時，如果是輕度的發(fā)作，可以在家庭處理，沒有必要一有癥狀就跑到醫(yī)院。

家屬和患者自己對病情的評估是非常重要的。第一步，處理急性發(fā)作就是病情評估，準確的病情評估，這是接下來給患者相應(yīng)處理的一個很重要的前提，根據(jù)發(fā)作的不同程度，采取相應(yīng)的一些治療措施。

觀察患者體位。比如說患者還能坐立位，也能平躺下，就是說他能采取自動體位，這種往往是輕度發(fā)作。如果是輕度發(fā)作，可以在家庭處理，哮喘患者都備有一種定量氣霧劑噴，一般每15分鐘噴兩次就夠了，第一個小時可以噴4次，癥狀可能就比較容易緩解下來。等改日再去看門診，看看醫(yī)生如何治療。

如果患者要端坐呼吸，不能平臥，兩手前撐，需要大口張口呼吸的，這種需要抓緊時間去醫(yī)院，看急診以后給予相應(yīng)的處理。

觀察患者語言表述能力。如果患者能用正常語速和周圍的人說話，能講完整的句子，往往患者發(fā)作比較輕微。如果患者只能講一個字詞，或者一個字一個字地講，那說明是病情比較嚴重，因為患者主要精力都在喘氣，呼吸困難。

觀察患者意識是否清楚。重度發(fā)作的患者，可能就會出現(xiàn)意識模糊，再嚴重會出現(xiàn)昏迷。

防哮喘做好四件事

支氣管哮喘是一種常見的呼吸疾病，病情嚴重的哮喘患者，會喪失體力活動能力，如果沒有得到及時治療，甚至?xí)霈F(xiàn)生命危險。對于哮喘患者來說，生活要比常人更多注意周圍的環(huán)境與事物，以免接觸或做出某些誘發(fā)哮喘發(fā)作的行為。

那么，哮喘患者，日常該如何預(yù)防哮喘發(fā)作呢？

了解發(fā)作的誘因和致敏原。通過檢測，多觀察自己是否在食用或者接觸某些物質(zhì)時，會出現(xiàn)過敏發(fā)病的情況。當明確過敏的原因之后，應(yīng)該要盡可能地避免過敏原的接觸。

了解哮喘發(fā)作的先兆表現(xiàn)和處理方法。先兆表現(xiàn)一般是指患者在接觸發(fā)病誘因或者過敏原后，出現(xiàn)的鼻腔發(fā)癢、流鼻涕、打噴嚏、咽癢、干咳、胸部緊縮感等多個或者其中一個表現(xiàn)。

如果有相關(guān)發(fā)作的經(jīng)驗，應(yīng)該盡量避開過敏原，讓自己冷靜下來，不宜緊張走動。取下隨身攜帶的備用藥物進行吸入，緩解病情，這里要提醒的是，哮喘患者一定要隨身攜帶藥物，防止意外發(fā)生。

熟悉掌握吸入裝置的用法：正確且熟練的操作方法，才能方便于日常或者緊急發(fā)作時能準確地使用藥物。包括不局限于氣霧劑、粉末吸入劑、儲蓄罐等藥物。只要是患者常用的，都應(yīng)該熟練地使用。此外，除了用法也要知道用量，藥物的作用與不良反應(yīng)。正確使用藥物，是有效、安全治療的前提。

掌握哮喘急性發(fā)作時的緊急處理方法：哮喘患者需要知道，如果周圍沒有人，而病情突然發(fā)作時該如何處理。一般建議有自備簡易呼氣峰流量儀的患者，可以自測并記錄下來。此外病情發(fā)作時應(yīng)及時使用藥物，按照病情需求及用藥指示用藥。

哮喘患者的家屬，最好要掌握哮喘防治的知識，這可能直接影響到哮喘的發(fā)生和治療效果。沒有掌握好防治措施和不懂自我急救處理的哮喘患者，在發(fā)病后很容易危害到生命安全，增加猝死的風(fēng)險。

除以上幾點，在長期用藥控制治療的過程中，患者應(yīng)該定期到醫(yī)院復(fù)診。咨詢醫(yī)生，根據(jù)病情調(diào)整用藥，保證病情長期處于較穩(wěn)定的狀態(tài)。最后，哮喘是一種可預(yù)防可控制的疾病，哮喘患者經(jīng)過有效的治療也可以與常人一樣生活工作。所以患者也不用過度擔憂，保持良好的心態(tài)，積極、正確地治療，一定會有好的結(jié)果。

冬季哮喘飲食禁忌

哮喘的出現(xiàn)首先要想到的就是要注意飲食，哮喘患者要把自己的飲食生活高度重視起來。

老年哮喘患者選擇副食時，要注意補充蛋白質(zhì)，增加維生素A和C的攝入量。由于哮喘患者蛋白質(zhì)的消耗量大，為了補充蛋白質(zhì)和增強抵抗力，應(yīng)多選擇食用雞蛋、牛奶、瘦肉、家畜、大豆及豆制品等，但肥肉、魚、蝦、蟹等不宜食用。

老年哮喘多因抵抗力降低，傷風(fēng)感冒引起，而維生素C能提高人體對傳染病及外界有害因素的抵抗力，促進人體內(nèi)抗體形成。維生素C多存在于一些新鮮蔬菜和水果中。維生素A能維持上皮細胞組織的健康，對防治哮喘有極大價值。維生素A存在于肝、蛋白、奶油、黃油中。另外，百合、木耳、花生、絲瓜、竹筍、蘿卜、鮮蓮子、橘、柑、橙、核桃、梨、蜂蜜、海帶等，對祛痰、平喘、止咳、潤肺都有一定作用，可以作為輔助防治食品。

哮喘患者的忌食要根據(jù)個人的特點而定。嬰幼兒應(yīng)對異性蛋白加以警惕，老年人應(yīng)該少吃產(chǎn)生痰液的食物，如雞蛋、肥肉、花生和油膩不容易消化的食物。除了忌食肯定會引起過敏或哮喘的食物外，應(yīng)避免對其他食物忌口，以免失去應(yīng)有的營養(yǎng)平衡。若為熱喘，不能吃熱性食物，如羊肉、鵝肉、韭菜、姜等辛辣物，而應(yīng)多食偏涼的食物，如馬蘭頭、芹菜、生梨、荸薺等，菠菜、毛筍等都應(yīng)少吃。在哮喘發(fā)作時，還應(yīng)少吃脹氣或難消化的食物，如豆類、芋艿、山芋等，避免腹脹壓迫胸腔而加重呼吸困難。

老年患者在哮喘發(fā)作期，不要忘記多補充水分，進清淡流質(zhì)，以防止脫水和痰黏稠不易咳出而使呼吸困難加重。另外，在日常生活中，還要保持一個良好的平靜的心態(tài)，不要因刺激而導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā)。

冬季哮喘的藥膳方

海蜇湯：海蜇皮50克，豬血100克。海蜇皮洗凈切碎，豬血加水燉服，每日1次，連服10～15天。

核桃蜂蜜飲：核桃肉、蜂蜜各1000克。核桃肉搗碎，加蜂蜜調(diào)勻，用瓶裝好，每次1匙，開水送服，每日2次，適用于體弱虛喘者。

無花果汁：數(shù)個無花果搗汁半杯，開水沖服，每日1次，連續(xù)服用，直至病愈。

柑樹葉湯：鮮柑樹葉1500克。洗凈后放入砂鍋內(nèi)，加水1500毫升煎湯，去渣，加入紅糖500克，制成糖漿，每次取30克，開水沖服，每日3次，適用于支氣管哮喘患者。

杏仁粥：甜杏仁10克，粳米50克。將去皮甜杏仁10克研成泥狀，加入到淘洗干凈的50克粳米中，加入適量水煮沸，再以慢火煮爛即可。宜溫熱時服食，每天服兩次，可作早、晚餐服食，可潤肺止咳，用于陰虛咳嗽者。

蜜餞雙仁炒：甜杏仁250克，水煮1小時，加核桃仁250克，收汁，將干鍋時，加蜂蜜500克，攪勻煮沸即可。杏仁苦辛性溫，能降肺氣，宣肺除痰。本方可補腎益肺、止咳平喘潤燥，常食久服，治肺腎兩虛型久咳久喘。

糖水白果：取白果仁50克，小火炒熟，用刀拍破果皮，去外殼及外衣，清水洗凈切成小丁。鍋洗凈，入清水一碗，投入白果，上旺火，燒沸后轉(zhuǎn)小火燜煮片刻，入白糖50克，稍稍沸滾，入糖桂花少許，即可食用。