溫陽(yáng)解郁法治療和護(hù)理用于慢性心衰合并抑郁癥患者的臨床療效觀察

溫智佳 周金劍 杜鴻瑤

摘要：目的：觀察慢性心衰合并抑郁癥患者在給予溫陽(yáng)解郁法后加以護(hù)理干預(yù)起到的效果。方法：選取我院60例慢性心衰疾病并發(fā)抑郁癥患者進(jìn)行研究，通過(guò)隨機(jī)抽取分配，30例為對(duì)照組實(shí)行溫陽(yáng)解郁法治療，30例為觀察組在溫陽(yáng)解郁法治療上加以雙心護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：護(hù)理后，心功能指標(biāo)改善對(duì)照組的改善效果明顯沒(méi)有觀察組的改善效果好，組間的差異顯著，P<0.05;護(hù)理后，對(duì)照組的SDS分值為42.36±3.92分，觀察組為31.62±4.15分，組間差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義，P<0.05。結(jié)論：慢性心衰合并抑郁癥患者在給予溫陽(yáng)解郁法治療加以護(hù)理后，患者的心功能改善明顯，而且抑郁情緒得到緩解，可推廣。

關(guān)鍵詞：慢性心衰;抑郁癥;溫陽(yáng)解郁法;護(hù)理

在心血管病癥中，慢性心衰是其疾病發(fā)展的一個(gè)常見(jiàn)表現(xiàn)，經(jīng)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，該疾病的發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。該疾病病發(fā)后對(duì)患者的生活以及身體造成嚴(yán)重的影響，在眾多影響因素中后會(huì)造成患者并發(fā)癥出現(xiàn)，其中抑郁癥是一種常見(jiàn)的精神疾病，該病癥病發(fā)后存在不同程度，較輕者被稱為“精神感冒”，重者則會(huì)有“精神癌癥”之稱[1]。任何一位抑郁癥患者的發(fā)病都不是突發(fā)的，而是長(zhǎng)期的抑郁情緒無(wú)法正常輸出導(dǎo)致的，從醫(yī)學(xué)的角度分析，抑郁癥是一種疾病性質(zhì)的癥狀，并不是單純的心理問(wèn)題或者是性格缺陷[2]。根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）對(duì)抑郁癥的研究表示，該疾病將在2020年被列距心臟病后的一種最為嚴(yán)重性的流行病癥。經(jīng)醫(yī)學(xué)對(duì)慢性心衰并發(fā)抑郁癥病理機(jī)制的研究，該疾病在治療后加以護(hù)理干預(yù)可使得患者的病癥得到有效恢復(fù)，同時(shí)減輕病癥對(duì)患者造成的生活與心理影響，此次將對(duì)我院60例慢性心衰合并抑郁癥患者進(jìn)行研究，主要探討了該疾病的治療方法與護(hù)理方案，數(shù)據(jù)如下：

1資料和方法

1.1一般資料

選取我院60例慢性心衰疾病并發(fā)抑郁癥患者進(jìn)行研究，通過(guò)隨機(jī)抽取分配，30例為對(duì)照組實(shí)行溫陽(yáng)解郁法治療，30例為觀察組在溫陽(yáng)解郁法治療上加以雙心護(hù)理干預(yù)。

納入標(biāo)準(zhǔn)：對(duì)診斷后患者表現(xiàn)出慢性心衰同時(shí)合并抑郁癥患者納入研究;對(duì)自愿參與并了解本次的研究目的患者納入研究;

排除標(biāo)椎：排除不能正常交流，有精神意識(shí)問(wèn)題的患者;對(duì)其本身的肝腎功能有問(wèn)題的患者排除;排除對(duì)本次研究不了解并不愿參與的患者。

1.2方法

實(shí)施溫陽(yáng)解郁法在對(duì)照組中，選用的藥材有3g細(xì)辛、6g炙甘草、8g柴胡、10g白術(shù)、10g桂枝、10g玫瑰花、15g白芍、15g制附子、20g生黃芪，藥材可隨患者病癥發(fā)展添加。將其藥材研磨后熬制，每次口服150mL，分早晚服用，治療8周觀察改善效果。

觀察組聯(lián)合對(duì)照組治療給予雙心護(hù)理干預(yù)。①對(duì)入院患者要以熱情的態(tài)度的交流，告知患者醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量，環(huán)境情況，醫(yī)師的專(zhuān)業(yè)性以及患者得到的服務(wù)項(xiàng)目等，是患者有個(gè)基礎(chǔ)了解;②護(hù)理期間結(jié)合患者的基本信息展開(kāi)護(hù)理，給予心理安慰，通過(guò)音樂(lè)、書(shū)刊、電視等形式轉(zhuǎn)移患者對(duì)病癥的擔(dān)憂，從而提高治療效率;③對(duì)患者的病癥情況作詳細(xì)的解釋?zhuān)瑢?duì)病癥的發(fā)展情況進(jìn)行告知，耐心的講解，告知患者需要注意的事項(xiàng)。

1.3觀察指標(biāo)

觀察患者的心功能指標(biāo)，其內(nèi)容為L(zhǎng)VEF、LVEDD、LVESD、CO;觀察患者的抑郁心理，分值越低抑郁越小。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

數(shù)據(jù)計(jì)算中通過(guò)SPSS23.0軟件來(lái)分析，其中計(jì)量資料由（ ）衡量，實(shí)行t值檢驗(yàn)，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異通過(guò)P<0.05代表。

2結(jié)果

2.1心功能指標(biāo)對(duì)比

護(hù)理后，心功能指標(biāo)改善對(duì)照組的改善效果明顯沒(méi)有觀察組的改善效果好，組間的差異顯著，P<0.05，表1。

2.2心理情緒評(píng)分

護(hù)理后，對(duì)照組的SDS分值為42.36±3.92分，觀察組為31.62±4.15分，組間差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義，P<0.05，表2。

3討論

在臨床上慢性心衰是一種常見(jiàn)的心血管疾病，對(duì)于一些患有心臟病的患者，在后期的發(fā)展時(shí)都會(huì)出現(xiàn)心衰現(xiàn)象。醫(yī)學(xué)對(duì)其研究，該疾病在治療后需要定期用藥改善，而且時(shí)間長(zhǎng)，患者在此期間容易出現(xiàn)心理問(wèn)題[3]。研究中，慢性心衰病癥合并抑郁癥患者，在治療后其康復(fù)性除治療本身外，心理健康對(duì)其康復(fù)性有直接影響，所以，為確保病癥的恢復(fù)效果，治療后實(shí)行相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)，對(duì)病癥有著重要的作用。

綜上，慢性心衰合并抑郁癥患者在給予溫陽(yáng)解郁法治療加以護(hù)理后，患者的心功能改善明顯，而且抑郁情緒得到緩解，可推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]王穎，呂旺，陳虎，等.炙甘草湯聯(lián)合常規(guī)西醫(yī)治療慢性心衰合并抑郁癥的臨床效果分析[J].健康之友，2020（15）：283.

[2]黃麗萍.探討雙心護(hù)理模式在慢性心衰合并抑郁癥患者護(hù)理中的效果[J].心血管病防治知識(shí)，2020，10（13）：76-78.

[3]陳誼花.探討雙心護(hù)理模式在慢性心衰合并抑郁癥患者臨床治療中的應(yīng)用價(jià)值[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2020，30（20）：238.