葉舒夏
(廈門大學附屬婦女兒童醫院,廈門市婦幼保健院,廈門,361000)
細節決定成敗,對于醫療事業來說,細節的把控與寶貴的生命息息相關。現如今,醫療技術的大力發展,醫療的最終目的早已不再局限于治療疾病,還在于提升患者的醫療體驗[1]。護理人員長期工作在與患者接觸的第一線,擔負著服務患者的重大責任。需要進行手術的患者往往在術前和術后因焦慮情緒存在睡眠障礙問題,因此,手術室護理需專注細節,努力提升護理質量,緩解患者焦慮情緒,助其快速恢復身心健康[2]。本文選取廈門市婦幼保健院收治的174例手術患者,闡述細節護理對于手術室護理質量以及患者睡眠質量的影響。
1.1 一般資料 選取2018年12月至2019年12月廈門市婦幼保健院收治的手術患者174例作為研究對象,隨機分為觀察組和對照組,每組87例。觀察組中平均年齡(30.25±2.16)歲,;對照組中平均年齡(31.24±2.28)歲。2組患者一般資料經統計學分析,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 研究方法 對照組患者采取常規的手術室護理。包括術前訪問詢視、術中操作配合以及術后隨訪。觀察組則在對照組的基礎上實施細節護理。細節護理需貫穿整個圍術期。細節護理措施主要體現在:1)護理人員要注意儀容儀表,著裝應干凈整潔,態度熱情親切,行為舉止健康有朝氣,說話語氣輕柔平緩,使患者覺得容易親近,從而心生安全感和信任感[3]。2)術前訪視需要有經驗豐富的老護士陪同,仔細告知患者手術相關事項,使患者對手術有一定認知,減輕因不了解情況產生的焦慮和不安,同時護理人員可以對患者進行心理疏導,盡最大可能減輕患者心理壓力。3)術中護理人員需細心觀察患者的狀態,為患者裸露在外的肢體提供保暖措施,避免圍術期低溫。4)護理過程中注意保護患者的因私,避免身體隱私部位暴露,維護患者尊嚴。5)指導患者采用合理舒適體位,保障患者舒適,為患者的骨骼隆突處和受壓的關節部位提供支撐,避免手術壓瘡產生[4-5]。6)加強病房環境管理,房間溫度濕度保持在一定范圍內,陽光不宜過強,保障病房空氣流通,可為房間增加綠植,有助于緩解患者焦慮情緒。
1.3 觀察指標 護理質量的評價以患者的滿意度作為評判,經自制調查問卷調查患者的滿意度。問卷內容包括患者對護理人員基礎護理技能評分、護理服務態度評分、心理護理評分和房間管理評分。
采用匹茲堡睡眠質量指數(PSQI)對2組患者護理前后睡眠質量進行評估,總共分為7個維度,分數越高,表明患者睡眠質量越好。

2.1 2組患者護理質量比較 觀察組患者護理質量各指標中均顯著高于對照組(P<0.05)。見表1。

表1 2組患者護理質量比較分)
2.2 2組患者睡眠質量評分的結果 干預后觀察組睡眠質量評分較干預前顯著降低,且觀察組顯著低于對照組(P<0.05)。見表2。

表2 2組患者睡眠質量評分的結果分)
良好的醫患關系是醫療手段有效實施的基本前提,患者對醫護人員的認可和信任可以極大提高醫療效率和醫療成功率[6]。同時,患者身處一個安全、輕松、溫暖的環境可以最大程度減少因自身疾病引發的焦慮不安,進而改善其睡眠質量。本研究證實,細節護理可以有效提升手術室護理質量,提高患者對護理的滿意度,減輕患者心理負擔并顯著改善患者睡眠質量。細節護理模式非常契合當今“以患者為中心”的護理理念,患者得到充分照顧以及尊重,非常有利于患者身心恢復,對醫院的發展來講也具有正面意義,值得臨床大力推廣。