女人可以活得更漂亮！ 協和婦產科醫生的3條建議

董穎 賈方方

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陳蓉? 北京協和醫院主任醫師、教授，北京協和醫院婦科內分泌與生殖中心副主任、中華醫學會婦產科學分會絕經學組副組長、中國醫藥教育協會婦科內分泌委員會副主任委員、中國醫藥教育協會更年期培訓中心主任委員。

“你好，我是陳蓉醫生。”一襲酒紅色合體連衣裙，齊耳短發淺淺笑窩，陳蓉醫生出現在記者面前時，宛若帶著春風。

陳蓉是北京協和醫院的主任醫師、教授，出門診、做手術、做課題、帶學生、做科普，線上線下忙不停。和很多女性一樣，她不只有工作，還有家庭。醫生之外，她還是女兒，是妻子，是母親。如此繁忙的日常，似乎并沒有在她身上留下太多痕跡，她比實際年齡看起來年輕很多。

這讓記者不禁好奇，作為一名婦產科醫生的她，是不是了解更多的女性保養知識，到底有著怎樣的健康秘籍？

關愛身體，是每個女人的必修課

很多人都聽過“婦科內分泌”這個詞，但并不了解其內涵。婦科內分泌是從性激素的角度認識和關愛女性的一門學科，重點關注月經、生育、更年期等問題。通過調整婦科內分泌可以幫助女性變得更健康、更完美。如果女性婦科內分泌出現了問題，可能月經失調、不孕不育，甚至無法成為正常的女性。隨著生活水平的提升，現代女性對于自己的身體有了越來越深的認識和了解，對生命質量的要求也越來越高。因此，從大趨勢上看，婦科內分泌受到更多女性的重視，就診人數逐年增多。

以更年期為例。以前人們會覺得更年期就是老了，有不舒服就得忍著，但現在越來越多的更年期女性會主動尋求醫生的幫助。陳蓉告訴記者，更年期是指女性從育齡階段到老年階段的變化時期，往往伴隨著一系列令人煩惱的癥狀。“更年期”是老百姓長期以來一個約定俗成的稱謂，并不是嚴格的醫學術語，沒有明確的起點和終點，在醫學上的對應術語是絕經和圍絕經期。在更年期，女性身體發生一系列變化，月經紊亂至停止，生育功能喪失，還會有潮熱出汗、睡眠障礙、骨關節肌肉疼痛以及抑郁焦慮等情緒障礙。

如果更年期遇上青春期，家里的火藥味可想而知。更年期女性往往在社會和家庭中承擔重要責任，所以，不管是工作還是家庭，不管是親子關系還是夫妻關系，都可能面臨巨大的挑戰。在很多影視作品中，往往會著重強調更年期女性的“不可理喻”，只看到她們給別人帶來的不良影響，卻忽略了女性的感受。所以，幫助更年期女性進行恰當治療是非常重要且必要的。

其實，關注更年期問題的意義還不止于此。因為更年期不僅對女性當下的生活、工作帶來影響，還會對其以后老年階段的健康產生影響。更年期是很多老年退化性疾病的起病萌芽階段，如果能夠抓住這個關鍵時期進行管理，可以避免或推遲很多老年病。

因此，更年期管理就顯得尤為重要，不僅可以幫助女性安全度過更年期，還可以幫助女性擁有一個更健康的老年，從國家層面上也可以很大程度減少女性老年階段的醫療支出。以前限于知識及經濟的影響，只要不危及性命的疾病或不舒服，往往被忽略。但現在醫療已經由單純的治療疾病轉向了大健康的理念，更年期管理正是這一理念的完美體現，同時也貫徹了預防大于治療的導向。

陳蓉還非常注重科普。在繁忙的醫療工作之余，她堅持在線下線上進行科普宣傳。“醫生做科普的意義，是讓沒有醫學背景的人們對自己的身體有一個基本的了解，知道什么是正常，了解什么是異常，出現一些輕微的異常要怎么應對，有了什么樣的情況就應該去醫院。”

陳蓉舉了一個形象的例子。我們很多人都在開車，因此上路之前需要對車有一個初步的了解，至少得知道儀表板上那些符號的意義。如果油箱符號亮了，知道是快沒油了，應該去加油;但如果剎車片壞了，就一定要去4S店找專業人士來維修。在科普活動中常有人問“我該吃什么藥”，特別希望陳蓉告訴一個藥名，然后自己去買藥吃。陳蓉說，在看似一樣的癥狀后面可能是完全不一樣的病因，因此在科普時候的泛泛描述癥狀，不能代替醫院診室中的全面專業診療;身體真的有問題了，還是應該去醫院，專業的事情應該由專業的人做。“科普的目標絕不是讓人人都成為醫生。”

時代的進步，自媒體的興起，讓醫學科普進入了一個新的階段。陳蓉在采訪中說：“前一段時間一些女藝人勇敢地公開談到產后尿失禁的問題，這件事能夠公開討論，是一個極大的進步。”在以前，更年期這個詞匯有時會暗含貶義，甚至有人會把更年期與歇斯底里的形象畫上等號。

“經過這么多年來全國絕經學界廣大醫護們的努力，現在更年期這個概念已經越來越被大眾了解。”陳蓉說，在她剛剛開始做醫生時，更年期女性往往要輾轉多個科室之后才來到婦科內分泌門診。而現在，很多女性可以精準地直接來看婦科內分泌，還有一些女性甚至未雨綢繆，沒到更年期時就主動掛號，了解如何為更年期提前做好準備。陳蓉笑著說：“這就是科普的力量。”

當然，由于地區、教育、經濟水平的不同，大眾的醫學素養還存在很大差異，科普工作還任重道遠。陳蓉在采訪中反復提到，有必要對不同地區做不同層次和內容的科普，讓更多的女性受益。

學會減壓，保持好狀態

職場女性面臨很多壓力，而壓力過大時會影響女性內分泌。陳蓉的門診中就經常遇到一些職場精英女性，她們的特點是經常熬夜、工作強度大，因為月經失調甚至卵巢早衰而就診。陳蓉說：“這其實是女性獨有的身體預警，比如月經不調，很可能就是身體在向我們報警：你太累了，要試著調整一下了！”

還有一些女性因為家庭或情感出現問題而導致內分泌失調。“雖然我們不是心理科，但在門診中常常要做一些疏導工作，勸患者懂得適當放下。我經常對患者說的一句話是：不要用別人的錯誤來懲罰自己，不要背負過多的壓力。”

職場壓力還會影響女性生育，比如一再推遲自己的生育計劃。不可否認的一個事實是，女性確實存在最佳生育年齡。一般來講，女性的生育能力衰退從37歲開始明顯加速。陳蓉說，在醫學上超過35周歲的產婦就已經被定義為高齡產婦了，理由是超過35歲生育會增加很多風險，比如母親機體功能下降，基礎疾病增加，孕產期突發疾病增多;自然流產率升高;孩子早產、低體重以及發生唐氏綜合征的概率大大增加等。因此，如果已經確定要孩子，還是趁早，否則一旦錯過，就會帶來很多問題，得不償失。

和很多女性一樣，陳蓉工作非常繁忙。醫療、科普之外，她還擔任協和醫大的教學任務，承擔科室的很多管理和傳幫帶任務。

記者不禁很好奇，如此繁重的工作下，怎么保持這么好的狀態呢？“大心臟。”陳蓉給出了答案，“事情不是愁了就不在了，那就好好管理一下，該做的做，實在做不了就做減法，當然努力是一定要有的。”

雖然很忙，但所有的東西都已經理順了，習慣了就覺得還好。最主要的是自己并沒有把這些壓力當作壓力，而是在工作中收獲樂趣，因為很喜歡、很愿意干，所以就不是負擔和壓力。

陳蓉坦言，自己也有忙不過來的時候，比如前年開始承擔一些管理工作，突然發現時間不夠用了，她就買了幾本時間管理的書來看，很快掌握了方法，提煉出重點，可以盡量把事情處理得井井有條。當然，每個人減壓的方式不同，只要找到適合自己的，堅持去做，就能活出屬于自己的好狀態。

醫生是一個辛苦的職業。記者問陳蓉：“學醫準入門檻高，學習周期長，工作后又面臨異常忙碌的日常，為什么您不僅選擇了，還堅持至今，樂在其中？”陳蓉笑著說，學醫既是家里人的愿望，也是自己的主動選擇。

高中時，父親和伯伯覺得整個家族里沒有醫生非常不方便，而她學習很好，所以建議她學醫。正巧那時，陳蓉看了中國婦產科學的主要開拓者之一林巧稚的傳記，就非常向往協和。

八年制的協和醫大當年是中國高考錄取分數最高的大學之一，畢業直接授予博士學位，而且為培養全面綜合的臨床能力，醫學生要在各個科室輪轉，以期獲得豐富的臨床經驗，塑造全局性的醫療理念。

學醫8年是一個漫長的周期，陳蓉的性格一直也是不徐不疾、穩扎穩打。后來留學德國，更讓她感受到很多事情都是一個慢慢積累的過程，shortcut（捷徑）是不可取的。要持之以恒地努力，不計較一時得失，才能最終有所收獲。

懂得平衡，收獲愜意人生

陳蓉講話時，帶著江蘇人甜甜的味道，臉上也總掛著笑意。不僅因為事業成功，更因為家庭中的她也是個幸福的女人。事業和家庭如何平衡，幾乎是每個已婚女性都不得不面臨的難題。對于這件事，就像減壓一樣，很多時候需要女性找到方法，懂得平衡。

那么，到底該如何平衡呢？其實說到底，關鍵在于是否能夠處理好和孩子的關系。在這一點上，陳蓉說她很有心得。

陳蓉有一個很優秀的兒子，去年以優異的成績考上了理想中的大學。在孩子整個學習和成長過程中，都和媽媽保持著非常友好的親子關系。對此，陳蓉總結了10字秘訣：不缺席、不越位、用心陪伴。

不缺席：如果父母缺席，當孩子遇到一些困難和問題時就不會向父母求助，而是尋求外界力量或者自己扛，那很容易出現孩子“長歪”的情況。一定要讓孩子覺得父母是他最堅強的后盾，這樣無論他發生什么事情，都會想到父母。

不越位：尊重孩子，把孩子視作獨立的個體。兒子小時候彈鋼琴，有一次彈累了就說：“媽媽，我不給你彈琴了。”陳蓉馬上回答：“你不是給我彈鋼琴，你是給你自己彈的。”別看孩子小，其實他是能夠理解的。慢慢地，孩子就知道，彈琴和學習其實都是自己的事情。而現實中，有太多的家長喜歡包辦代替，越俎代庖，讓孩子失去了學習的動力，更失去了成長的自主權。

用心陪伴：很多父母在生活上對孩子照顧得無微不至，比如每天很早就起來給孩子做花樣早餐，但是，可能并不知道孩子到底在想什么。陳蓉恰恰相反，非常關注孩子在想什么，經常和他聊天，孩子的每一個重要時刻也會盡量參與。

用心陪伴還體現在與孩子共同成長上。成長路上不會一帆風順，兒子也遇到過低谷，考過不理想的名次。陳蓉沒有指責，而是和他一起分析試卷，確定哪些是真不會，哪些是粗心大意所致;然后把粗心的丟分加上，告訴孩子如果細心一點，這些分拿到了，名次會提升到什么樣的位置，以后就以這樣的位置確定下次考試的目標。通過這樣的方法，一點點幫兒子恢復信心，他的成績逐步提升，如今也得償所愿，成長為更好的自己。在這樣的家庭中成長，在這樣的教育中學習，兒子快樂，陳蓉也輕松。

除此之外，言傳身教也是非常重要的。受陳蓉影響，兒子也非常喜歡讀書。中學時，老師讓學生們每周寫一篇隨筆，兒子的作文涉獵很廣，總是能引起老師的興趣。老師問他：“你從哪兒知道這么多事情的？”他說：“我是從我媽媽的書架上隨便翻著看的。”在陳蓉家，大家基本都不看電視，閱讀成為家庭成員的共同愛好。

在整個采訪過程中，49歲的陳蓉一直眼里有光，臉上帶笑。記者不禁感嘆，她的狀態真是太好了，陳蓉說：“我是研究婦科內分泌的，所以我自己首先要管理好自己，讓廣大女性朋友看到一個好的狀態。用心管理，每個女人都能夠活得更漂亮！”