對(duì)糖尿病患者在臨床上采用常規(guī)檢驗(yàn)和生化檢驗(yàn)的應(yīng)用價(jià)值分析

韓 亮

（內(nèi)蒙古通遼市醫(yī)院檢驗(yàn)科，內(nèi)蒙古 通遼 028000）

糖尿病是臨床常見的慢性疾病，是由于胰島素分泌異常，導(dǎo)致生物作業(yè)受到損傷，從而引起的代謝性內(nèi)分泌疾病[1]，隨著病情的不斷發(fā)展，機(jī)體長(zhǎng)時(shí)間處于高血糖狀態(tài)下，導(dǎo)致機(jī)體各臟器受到不同程度的損傷，極易出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，引起心血管疾病。隨著我國(guó)人們的飲食習(xí)慣和生活水平的改變，使糖尿病的發(fā)病率逐年上升，因此需對(duì)該疾病引起重視。早期檢測(cè)出并及時(shí)控制血糖水平，可明顯改善預(yù)后，減少并發(fā)癥。但對(duì)該疾病的常規(guī)檢驗(yàn)無法獲取良好的檢出效果，而生化檢驗(yàn)逐漸成為臨床主要檢驗(yàn)方法之一[2]。此次將我院2017年4月—2019年10月診治的80例糖尿病患者為對(duì)象，分析對(duì)糖尿病患者在臨床上采用常規(guī)檢驗(yàn)和生化檢驗(yàn)的應(yīng)用價(jià)值。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年4月—2019年10月診治的80例糖尿病患者為對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字法分成對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組。納入標(biāo)準(zhǔn)：均符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]。排除標(biāo)準(zhǔn)：嚴(yán)重血液疾病者；合并惡性腫瘤者；酮癥酸中毒者；合并其他嚴(yán)重臟器疾病者；妊娠期女性；哺乳期女性；精神障礙疾病者；認(rèn)知功能障礙者。對(duì)照組：男25例，女15例，年齡45～75歲，平均年齡（60.61±7.52）歲，病程1～17年，平均病程（9.65±2.92）年；實(shí)驗(yàn)組：男26例，女14例，年齡46～76歲，平均年齡（60.55±7.16）歲，病程1～18年，平均病程（9.68±2.29）年。此次探討觀察得到本院倫理委員會(huì)的審批，兩組患者均自愿參與并簽署知情同意書。兩組患者進(jìn)行對(duì)比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)檢驗(yàn)，具體如下：清晨留取患者中段尿10毫升，1小時(shí)內(nèi)送檢，采取尿液分析儀檢驗(yàn)?zāi)蛞骸?/p>

實(shí)驗(yàn)組采取生化檢驗(yàn)，具體如下：①采集血液前1天，不可服用任何降糖藥物或飲酒。②第2天清晨患者保持空腹采集血液，護(hù)理人員需準(zhǔn)備一次性真空采血管、碘伏、一次性采血針頭、止血帶、棉簽、治療巾等采血器材。③采集患者肘靜脈處3～5毫升的血液，1小時(shí)內(nèi)送檢，采取飛測(cè)糖化血紅蛋白分析儀通過免疫熒光層析法對(duì)糖化血紅蛋白進(jìn)行檢測(cè)[4]，采集的靜脈血液標(biāo)本2毫升，放置于含有EDTA-K2的硅化波玻璃試管內(nèi)，搖勻，1小時(shí)內(nèi)送檢，采取OLYM-PUS AL400型全自動(dòng)生化分析儀對(duì)其進(jìn)行血糖檢驗(yàn)[5]。兩組檢驗(yàn)結(jié)果均由同一位臨床醫(yī)師診斷判定。

1.3 觀察指標(biāo)及判定標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)比兩組患者檢測(cè)有效率。有效：檢測(cè)結(jié)果與臨床確診結(jié)果一致；無效：檢測(cè)結(jié)果與臨床確診結(jié)果存在差異。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

統(tǒng)計(jì)處理軟件：SPSS 21.0。描述性統(tǒng)計(jì)：計(jì)量資料采用（±s）描述，t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用百分比（%）描述，組內(nèi)及組間比較進(jìn)行卡方分析。P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

實(shí)驗(yàn)組檢測(cè)有效率（9 7.5 0%）明顯高于對(duì)照組（80.00%），組間對(duì)比，P＜0.05。見表1。

表1 兩組患者檢測(cè)有效率對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

糖尿病具有病程較長(zhǎng)、發(fā)病率較高、并發(fā)癥較多等特點(diǎn)，目前臨床沒有特效藥物治療，在臨床主要采取降糖藥物控制血糖水平。糖尿病患者需長(zhǎng)期用藥治療，確保血糖控制在一個(gè)正常范圍內(nèi)，利于減少并發(fā)癥發(fā)生情況，是患者生活質(zhì)量得到提高，若沒有對(duì)患者血糖進(jìn)行控制，極易出現(xiàn)心血管、肝腎、神經(jīng)系統(tǒng)性等疾病發(fā)生[6]，嚴(yán)重者甚至出現(xiàn)酮癥酸中毒或死亡，針對(duì)糖尿病患者需盡早診斷和盡早治療，快速有效控制血糖水平，緩解患者的生活壓力負(fù)擔(dān)。

在糖尿病檢驗(yàn)中，常規(guī)檢驗(yàn)是檢測(cè)尿液，可快速進(jìn)行檢測(cè)，但診斷有效率欠佳，極易出現(xiàn)漏診現(xiàn)象，不能滿足臨床診斷的需求。隨著生化檢驗(yàn)技術(shù)的不斷普及與發(fā)展，在糖尿病臨床診斷中具有較為滿意的應(yīng)用。生化檢驗(yàn)是通過檢驗(yàn)糖化血紅蛋白水平、空腹血清葡萄糖、血清甘油三酯、果糖胺值等多種指標(biāo)[7]，其能明確血糖升高程度，并可評(píng)估糖耐量狀態(tài)，可有效控制病情，減少并發(fā)癥發(fā)生情況，檢出率較高，具有臨床診斷應(yīng)用價(jià)值。

但在采取生化檢驗(yàn)時(shí)，生化檢驗(yàn)存在一定的不足，生化檢驗(yàn)的時(shí)間較長(zhǎng)，需等待一段時(shí)間才可獲得檢驗(yàn)結(jié)果，且對(duì)檢驗(yàn)醫(yī)師的專業(yè)水平較高，由于生化檢驗(yàn)有效率高于常規(guī)檢驗(yàn)，說明生化檢驗(yàn)很少出現(xiàn)誤診或漏診的情況[8]，對(duì)血糖水平具有較高的檢測(cè)準(zhǔn)確性，并可分析診斷結(jié)果，從而制定個(gè)性治療方案，確保患者的血糖水平得到有效控制，患者的生活質(zhì)量得到提高，在生化檢驗(yàn)時(shí)，還需不斷提升檢驗(yàn)醫(yī)生的專業(yè)技術(shù)水平，嚴(yán)格遵循標(biāo)準(zhǔn)來完成，避免不必要的誤差，提高檢驗(yàn)準(zhǔn)確率。

此次分析對(duì)糖尿病患者在臨床上采用常規(guī)檢驗(yàn)和生化檢驗(yàn)的應(yīng)用價(jià)值。分析結(jié)果顯示：實(shí)驗(yàn)組檢測(cè)有效率（97.50%）明顯高于對(duì)照組（80.00%），組間對(duì)比，P＜0.05。說明，在糖尿病臨床診斷中，采取生化檢驗(yàn)比常規(guī)檢驗(yàn)的效果更佳。

綜上所述，與常規(guī)檢驗(yàn)對(duì)比，對(duì)糖尿病患者采取生化檢驗(yàn)的有效率更高，利于盡早診斷、盡早治療，提高糖尿病檢出率，對(duì)控制血糖水平具有積極作用，因此值得推廣應(yīng)用。