藍芩口服液治療兒童上呼吸道感染的效果及安全性探討

朱耀亮

（霍林郭勒市人民醫院藥劑科，內蒙古 霍林郭勒 029200）

上呼吸道感染就是我們平常所說的感冒，各個年齡段都可能發病[1]，尤其是年齡較小的兒童，對自我保暖的意識不足，容易患病，臨床主要是根據病情特點以及患兒的年齡等因素決定是輸液治療還是口服藥液治療。藍芩口服液有抗菌、消熱、止痛等多種作用，本文為了研究其在兒童上呼吸道感染治療中的效果，同時探討其安全性，選擇患兒共60例，詳細內容見正文部分。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019.10月—2020.6月在本院接受治療的60例上呼吸道感染患兒，以發熱、咳嗽、流鼻涕以及咽喉痛為主要癥狀，將患有其他嚴重疾病的患兒排除，采取隨機法分為對照組30例和觀察組30例。對照組男:女=18:12；年齡1～12（6.35±2.21）歲；病程1～5（2.21±0.32）天。觀察組男:女=17:13；年齡1～14（6.48±2.06）歲；病程1～6（2.13±0.21）天。組間資料對比，P＞0.05。

1.2 方法

對照組采用病毒唑+中成藥治療，病毒唑1 0 m g/kg·d～15 mg/kg·d，均分3次。中成藥是指清熱解毒藥，如感冒沖劑、清開靈等。

觀察組采用藍芩口服液治療。根據年齡確定用藥標準，1歲～3歲，每天5 ml～10 ml，3歲以上，每天10 ml。囑咐家長用藥期間不要讓患兒吃辛辣的東西，不要另外接受其他治療。

1.3 觀察指標

兩組患者連續用藥五天左右根據癥狀表現判定療效[2]。體溫正常，癥狀消失為痊愈；體溫正常，癥狀明顯減輕為顯效；體溫正常，癥狀減輕但不明顯為好轉；體溫未復常，癥狀仍存在甚至更加嚴重為無效。痊愈+顯效+有效=總有效。觀察兩組患兒用藥期間是否有不良反應。記錄患兒各癥狀改善時間，癥狀明顯減輕即為改善。

1.4 統計學

文中計數（x2檢驗）、計量（t檢驗）資料用SPSS 20.0軟件處理，P＜0.05表示對比數據有很大差別。

2 結 果

觀察組患者經過五天的治療后，獲得的治療總有效率明顯要高于對照組，P＜0.05，見表1。對照組患兒咳嗽、流涕、發熱癥狀改善時間分別為（4.11±0.25）天、（3.32±2.26）天、（3.18±1.10）天，觀察組患兒咳嗽、流涕、發熱癥狀改善時間分別為（2.22±0.25）天、（1.19±0.18）天、（1.58±1.02）天，觀察組患兒各癥狀改善時間更早，P＜0.05。兩組患兒在用藥期間都未出現明顯的不良反應。

表1 兩組治療效果 [n（%）]

3 討 論

上呼吸道感染是指咽、鼻、喉部的急性炎癥反應的統稱，簡稱上感，冬春季是其高發病期，上呼吸道感染主要是因為病毒感染而發病，如流感病毒、鼻病毒等，兒童患上呼吸道感染需要及時治療，否則病情持續加重，治療難度逐漸增加，影響身體發育，預后較差[3]。

研究顯示，90%左右的上呼吸道感染患兒是由于病毒感染致病的，一般5-7天即可自愈，即上呼吸道感染具有自限性，但該病會有一定的傳染性，且患兒免疫力較低，因而需及時治療，否則隨病情進展會致使患部周圍器官及組織產生炎癥，引發鼻竇炎、中耳炎、支氣管炎、肺炎等嚴重并發癥[4]。上呼吸道感染屬中醫的“感冒”范疇，目前臨床主要是采取對癥治療，感冒沖劑、清開靈等中成藥物具有清熱、消炎的功效，是治療上呼吸道感染的常見用藥，該類藥物可緩解患兒的病情，但就完全治愈而言具有一定的局限性，其原因在于上呼吸道感染的致病菌較多，而感冒沖劑、清開靈等藥物僅能在一定時間內對病菌起到抑制作用，緩解患兒的病情，就長期而言效果有限，且對其他并發癥發生情況的預防和治療效果收效甚微，因此也使得治療的難度加大[5]。此次研究的純中藥制劑藍芩口服液屬于中藥二類新藥，是治療風熱外感證的復方制劑，具有利咽消腫、清熱解毒之功效，且兼具抗菌和抗感染的作用，該藥由黃芩、板藍根、黃柏以及胖大海無味中藥材制成[6]，其中黃芩可抑制流感病毒，板藍根抗菌、抗病毒效果較佳，同時也可以抑制甲型流感病毒，黃柏具備廣譜抗菌作用，瀉火、清熱解毒效果優越，胖大海可抗病毒、抑菌、緩瀉，其化學成分以黃酮甙類化合物為主，對機體白細胞的免疫功能具有顯著提升效果，且抗炎效果顯著，總之，藍芩口服液退熱、抗炎、抗病毒等效果較好[7]。兒童是比較特殊的一類群體，在用藥方面需要謹慎，在考慮到藥物效果的同時，還需要注意藥物是否安全。藍芩口服液味甜、微苦，大多數兒童可接受；兒童使用藍芩口服液治療時，應遵醫囑用藥，忌過量服用，治療期間應忌食辛辣刺激、油膩魚腥的食物，飲食清淡，多食富含蛋白質的新鮮果蔬等食物，且忌同時服用其他補性中藥；若患兒出現腹瀉，一般可自行緩解，不需停藥治療；服用藍芩口服液治療期間，還應做好服藥后的細菌感染控制，并做好防寒保暖工作[8]。此次研究兩組都沒有明顯不良反應，可見藍芩口服液的安全性很高。此次研究中，觀察組患者各癥狀改善時間更早，總有效率更高，為96.67%，P＜0.05。

綜上，藍芩口服液治療兒童上呼吸道感染效果好且安全性高，患兒咳嗽、流涕、發熱癥狀改善時間明顯較早，且治療期間未見明顯不良反應，臨床實踐效果理想，值得應用推廣。