心理護理對腫瘤放療患者焦慮、抑郁情緒的影響研究

張文婷

（江蘇連云港市第二人民醫院，江蘇 連云港 222000）

社會經濟的快速發展使得人們飲食、生活習慣發生了巨大的改變，各種腫瘤發病率呈現出逐年上升的趨勢。放療作為腫瘤治療的常用方法之一療程較為漫長，患者在放療期間常常出現各種藥物不良反應，不但身體上飽受折磨，心理上也承受著巨大壓力[1]。部分患者沒有做好長期對抗疾病的準備，也沒有樹立戰勝病魔的信心，患者常常會出現焦慮、抑郁等不良情緒甚至產生輕生的念頭，嚴重影響著患者的生命健康與生活質量。本研究選取90例于2018年12月—2019年12月期間在我院接受腫瘤放療治療的患者為研究對象并進行分析，現分析如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取于2018年12月—2019年12月期間在我院接受治療的90例腫瘤放療患者為研究對象，按簡單隨機分組的原則分為實驗組與對照組各45例。實驗組男25例，女20例，年齡范圍為35～65歲，平均年齡為（44±2.7）歲，其中頭部腫瘤11例，胃部腫瘤8例，肺部腫瘤13例，其他腫瘤13例；對照組中男19例，女26例，年齡范圍為30～62歲，平均年齡為（42±2.3）歲，其中頭部腫瘤15例，胃部腫瘤11例，腹部腫瘤7例，其他腫瘤12例，兩組患者性別、年齡、腫瘤位置等一般資料在統計學意義上無顯著差異（P＞0.05），研究具有可行性。

1.2 方法

給予對照組患者包括飲食、運動指導在內的常規護理處理。給予實驗組患者常規護理處理以控制無關變量，再給予患者心理護理處理，具體護理內容為：①心理調查：護理人員應當首先對患者進行心理調查，掌握患者心理狀態、行為習慣產生的原因以及發展規律，幫助護理人員快速找出問題原因以消除不利因素，根據患者實際情況選擇認知情緒療法、放松療法的不同心理疏導方法，為后期診斷與護理方案形成打下良好的基礎，幫助心理護理工作更好的開展。②健康教育：護理人員應當以健康講座、一對一面談、分發健康手冊等方式定期向患者宣傳健康知識，幫助患者了解疾病原因以及預期治療效果，對放療過程中可能出現的不良反應做詳細的講解從而減少患者恐懼、焦慮等不良情緒，從而幫助患者建立戰勝疾病的信心，保持患者以一個積極向上的心態來配合護理人員的工作。③加強溝通：護理人員應當加強與患者的溝通與交流，傾聽患者的各種需求以幫助患者宣泄不良情緒，可以適當組織一些娛樂活動來加強患者之間、醫患人員之間的互動，在彼此支持中度過艱難的時期。護理人員應當與家屬進行更好的溝通，向患者家屬普及相關知識并幫助他們形成良好的心態，使其能夠多關心、愛護患者從而使患者能夠感受到家庭帶來的溫暖。④效果評價：護理人員應當對患者焦慮、抑郁等不良情緒的改善情況作出科學、客觀的評價，根據病人家屬的反應和專業人士的評價反思自己工作的不足，加入對患者護理效果不明顯應當及時根據患者實際情況修正護理計劃、更換實施方法[2]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者在護理前后焦慮、抑郁情緒情況，用SAS（焦慮自評量表）測量患者焦慮情緒情況、用SDS（抑郁自評量表）測量患者抑郁情緒情況，所有題目均采用四級評分，量表分數與患者焦慮或抑郁程度成正比，量表總分在50～59分間為輕度焦慮或抑郁，總分在60～69分為中度焦慮或抑郁，總分大于等于70分時為重度焦慮或抑郁[3]。

1.4 統計學方法

采用統計學軟件SPSS 20.0處理數據，計數資料用（%）表示，n代表例，采用x2檢驗；計量資料用（±s）表示，采用t檢驗，P＜0.05表示差異顯著。

2 結 果

2.1 比較兩組患者SAS（焦慮自評量表）得分情況

兩組患者護理前SAS量表得分無顯著差異（P＞0.05），護理后實驗組SAS量表得分顯著低于對照組（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者護理前后SAS自評量表得分對比 [（± s），分]

表1 兩組患者護理前后SAS自評量表得分對比 [（± s），分]

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2.2 比較兩組患者SDS（抑郁自評量表）得分情況

兩組患者護理前SDS量表得分無顯著差異（P＞0.05），護理后實驗組SDS量表得分顯著低于對照組（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者護理前后SDS自評量表得分對比 [（± s），分]

表2 兩組患者護理前后SDS自評量表得分對比 [（± s），分]

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3 討 論

各種腫瘤影響著患者的生命健康與生活質量，手術則是目前治療腫瘤最常用的方法，術后常常輔助放療治療來保證治療效果。部分患者在術后仍然認為腫瘤屬于不治之癥，加之放療過程中經常出現各種不良反應，因此患者經常出現恐懼、焦慮、抑郁等不良情緒，患者對治療與護理過程并不配合從而嚴重影響了治療效果與患者恢復進程，因此對患者開展心理護理以保持患者良好的心態對腫瘤放療患者的治療具有重要的意義[4]。

本研究結果表明，兩組患者在護理前SAS與SDS量表得分無顯著差異（P＞0.05），護理后實驗組SAS與SDS量表得分均顯著低于對照組（P＜0.05）。這一結果充分說明，經心理護理后，腫瘤放療患者SAS與SDS量表得分明顯低于經常規護理處理的患者，患者焦慮與抑郁情緒得到有效的緩解。

對腫瘤放療患者進行心理護理對改善患者焦慮、抑郁情緒具有重要的作用。心理護理可以幫助患者更加了解疾病與治療相關知識從而樹立戰勝病魔的信心，在穩定患者情緒的同時提高患者臨床治療依從性，便于建立良好的醫患關系從而保證治療與護理的效果，由此可見，對患者進行心理護理是改善患者不良情緒、提高患者生活質量的重要途徑。