劉炎 山東第一醫科大學第三附屬醫院
政府會計制度的實施主要是為了規范事業單位的會計核算工作,并且隨著社會經濟與科學技術的快速發展,政府會計制度也會隨之向信息化、規范化發展,以此來實現事業單位財務數據的有效存儲與分析,因此,為適應社會發展與制度變化,醫院要在有效解讀政府會計制度的基礎上,加大財務管理力度,重視內部控制管理工作。
醫院作為我國實體經濟中的特殊經濟實體之一,不僅肩負著治病救人的重要職責,同樣也是培養醫學人才的重要陣地,其管理責任的多樣化也導致了其在財務管理方面的復雜化,并且隨著我國經濟改革的順利完成,市場競爭激烈,醫療資源在社會經濟大背景的帶動下也出現了競爭加劇的情況,因此,現代醫院要在治病救人與為人民服務的基礎上,提高對醫院經濟收益的重視,只有在發展中兼顧當前的短期利益與未來的長期利益,醫院才能實現可持續發展并積極完善與優化。政府會計制度背景下,醫院完善內部控制管理體系,加大內部控制管理力度,可以有效提高內部資產與資源的最優化配置,保證內部資源的安全性,提高醫院內部財務信息的質量和管理效率,由此可見,內部控制管理工作是維護醫院內部資產安全的重要屏障,也是醫院實現現代化管理的關鍵環節。
醫院工作人員的內控意識、內控能力等對醫院的內控工作效果有著明顯的影響,通過培訓、交流以及獎勵措施等手段提高工作人員的綜合業務素質,是醫院內控管理首先重視并切實落實的工作。對于醫院的內部財務人員,院方可通過外部專業會計培訓機構對其進行專門的業務培訓來促使內部財務人員對政府會計制度的深入理解和應用,在培訓學習以及學員間的互動交流過程中完成實踐技能的提升與業務能力的提高。對于醫院內部的普通員工,院方應積極開展財務部門與其他部門的業務交流,幫助普通員工了解并知悉內控管理工作的重要性,提升內控管理意識,形成良好的互相監督、共同進步的內控管理氛圍,讓內控管理制度深入人心,內控管理成為習慣,促進普通員工在日常工作中落實內控管理體系,保證醫院內部控制管理工作的效率和效力。[1]
為了更好的適應政府會計制度的不斷變化,醫院要積極完善和優化其內部控住管理模式,才能保證醫院內部各項活動的健康有序運行。醫院要在充分領會政府會計制度的內容和要求基礎上,針對自身結構與管理制度等實際情況,明確自身發展中存在的現狀問題,發現可能存在的風險,制定相應的預防與應對措施,完成內控管理體系的完善和優化。醫院內部的控制管理工作還需遵循預防性原則,可通過嚴格的考核與評價機制督促內部員工規范工作流程,促進內控管理的有效實施。[2]
首先,醫院要明確其成本預算管理工作的目標和戰略高度,以此來統領以下各級預算管理細則的制定和實施,優化成本預算結構,制定合理的預算審核機制等;其次,院方應設置專門的成本預算管理部門并指派專人負責管理,制定科學嚴謹的成本預算管理制度,將預算職責分攤至個人手中;再次,在預算管理制度執行過程中,禁止采用“一刀切”的方式,要根據部門業務和發展需要,靈活調整部門預算,同時要對部門調整預算的理由和調整情況做出詳細的記錄。此外,還要重視醫院內部公開透明的成本預算管理監督機制的建立,通過及時有效的信息反饋機制促進醫院內部部門間、員工間的互相監督。從而促進醫院內部全體人員對成本預算管理的重視,提升預算管理的效率,發揮醫院內部管理工作效用。[2]
醫院在內控過程中,要重視內部庫存的監督與管理,物資采購前要制定科學合理的采購方案,選擇經濟高效的采購渠道,并對采購環節中的關鍵步驟進行嚴格監督,提升醫院物資采購質量與效率。首先,要制定嚴格的庫存管理人員工作條例,規范監管人員的工作規范及獎懲機制,將相關工作評價與其薪資發放聯系,從而調動其工作積極性;其次,要詳細記錄其他部門工作人員領取醫院內部物資情況,包括領取種類、數量、時間等信息,完善內部物資領取流程和制度,以保證醫院內部庫存監管工作的全面有效。[1]
政府會計制度背景下,醫院內部要充分重視內部控制工作的重要性,提升內控意識,積極查找自身在內部控制管理中存在的不足,提升工作人員整體綜合素質,制定嚴格的財務預算管理機制,推進醫院內部財務管理的信息化建設,保證醫院穩定健康運行。