探析管理會計在醫院財務管理中的作用

羅青 廣西中醫藥大學第一附屬醫院

加強醫院財務管理不僅是醫院經營管理的重要內容，也是規范醫院財務行為，確保醫院經濟正常運行的基礎。尤其是隨著醫療市場的不斷改革深化，醫院財務管理也面臨著新的變化，如醫療需求的不斷增長，信息化管理系統的應用等，這就要求醫院應不斷提升財務管理水平。管理會計是現代管理和會計相結合的一門學科，并為滿足企業加強經營管理和提高經濟效益的要求而產生的，由此深入研究管理會計在醫院財務管理中的應用就有著重要的現實意義。

一、管理會計的職能及特點

管理會計依托于傳統的會計體系，為更好地適應經濟發展和企業管理的要求而產生的，可以說是“管理”和“會計”的統一，對我國醫院的經營管理有著重要的指導作用。

（一）管理會計的職能

（1）預測。主要是結合企業生產實際，利用定性和定量的方法，對醫院未來發展趨勢進行分析和判斷，同時也能為管理者制定經營策略提供數據參考。

（2）決策。決策是對未來發展方向作出決定的過程，它是醫院經營管理的核心，并貫穿醫院管理、發展的全過程。管理會計具有管理和決策的雙重職能，通過參與醫院經營，對經營信息的整理、分析，從而制定財務評價。

（3）規劃。根據經營決策方案，對目標進行分解，通過合理分配人、財、物等資源，來保障經營目標的實現。

（4）控制。主要是對經營過程中的成本控制，當經濟活動與既定目標之間出現差異時，應制定糾正措施，確保經營活動和企業發展戰略相一致[1]。

（二）管理會計的特點

明確管理會計的特點是充分發揮管理會計職能的基礎。概括來說管理會計具有以下特點：

（1）服務對象：財務會計多被稱為外部會計，多是反映企業外部的經營情況；管理會計主要是向管理者反饋企業經營決策所需要的信息，因此多是對內服務。

（2）核算方法：財務會計有著嚴密而穩定的結構，需要根據一定的會計程序進行，管理會計則不受會計準則、會計制度約束，核算方法較為靈活，核算領域較為廣闊，只要能滿足企業內部需求，核算就是有效的。

（3）控制手段：管理會計一方面通過對企業經營方案的預測分析，能夠核算未來經濟活動的相關內容；另一方面管理會計是以事前、事中核算為主，有利于及時糾正經營過程中存在的問題，保障經營目標的實現，更好的服務于企業經營管理[2]。

（4）核算程序：管理會計的重點是對醫院未來發展的預測和控制，因此它可以自由的選擇核算程序，并根據醫院管理實際需要，編制相關報告和報表，相對財務會計，靈活性更強。

二、管理會計和財務會計的區別和聯系

管理會計是從財務會計中分離而形成的一種學科，因此兩者之間既存在一定的聯系，又有著相互的區別。其中聯系主要體現在：一是兩者的數據、資料來源大多是同源的，可以說管理會計是對財務會計數據的再加工和延伸；二是兩者有重合的職能，如管理會計的控制和考核職能，和財務會計的監督分析職能在本質是相同的。區別在于兩者的服務對象、工作依據的規范、工作重點、核算對象及核算方法體系都不相同，因此要想提升醫院財務管理水平，就需要不斷推進管理會計的應用。

三、管理會計在醫院財務管理中的作用分析

（一）為醫院科學管理提供依據

醫院管理會計提供的信息在醫院管理中起著重要的作用，既有利于醫院制定戰略決策，又能夠改進醫院運營管理水平。醫院管理決策的制定都要通過分析、計算各個方案的經濟效益，并進行優選，通過預算控制，來提高醫院的經濟和社會效益。由此相關管理者應在調查研究的基礎上，充分利用管理會計提供的信息和資料，這樣才能為保障醫院醫療服務建立在高效率、高效益的基礎上，爭取市場競爭優勢。

同時醫院會計人員利用科學的財務理論和方法，參與醫院的管理和決策，就需要對醫院各種決策方案可能帶來的結果進行測算和分析，趨利避害，這也就是管理會計的決策職能，能夠幫助醫院制定合理的管理策略[2]。

（二）為醫院管理提供新的方法

管理會計在醫院經營管理中的應用，不僅為醫院提供了新的管理技術，還影響著醫院未來的經營管理方式和方法。尤其是隨著經濟社會的發展，管理會計能夠更加全面的滿足現代醫院發展需求。

目前我國醫院逐步向管理現代化發展，提升管理水平是實現現代化管理的基礎，建立管理會計與財務會計并行的會計管理模式就顯得尤為重要。同時結合現代管理會計的理論方法，把醫院經濟管理逐步納入現代管理會計的技術規范，才能逐步形成具有我國特色的現代醫院管理會計體系。并且管理會計實現了管理和會計的相結合，可以說是適應新時代發展而產生的一種財務管理方式，管理會計為醫院的科學管理提供了新的方向和方法，管理會計在財務管理中的應用，對于醫院財務水平的提升也有著重要意義。

（三）為醫院制定決策提供依據

醫療衛生改革的深化，必然推進我國醫療衛生事業的進一步發展，由此給醫院的發展也帶來了一定的契機。但醫院規模的擴大、新技術、新設備的引進對資金都有著很大的需求，為了提升資金利用率，降低投資風險，就需要加強管理會計在財務管理中的應用。管理會計能夠實現對資金的統一時間計算，從而保障計算結果的準確性，為醫院管理者進行決策分析提供數據支撐。此外投資還具有周期長的特點，醫院投資應從長遠的角度進行考慮，為保障投資項目的順利實施，就需要應用管理會計進行財務核算，并對核算過程和結果進行監控，保障投資的科學化。

（四）有利于醫院會計人員素質的提升

會計人員素質的高低直接影響著醫院會計職能的發揮。管理會計的出現和發展，必然對會計從業人員的技能和素質提出了新的要求，不僅更新了會計人員的思想理念，還改變了會計工作的形式，因此為了適應新時代背景下的會計工作，相關會計人員必然要與時俱進，不斷擴展知識面，并加深會計理論學習，從而促進了會計人員職業素質的提升。同時隨著網絡信息技術的發展，現代會計人員還需要具備計算機、網絡等方面的知識，為發揮管理會計的綜合職能奠定基礎[3]。

（五）有利于提升醫院管理水平

實踐表明醫院管理水平的高低，在很大程度上影響著醫院工作人員的滿意度。也即是高質量的管理水平能有效的提升醫院工作人員的工作熱情和服務態度，有利于醫院經濟效益的提升。管理會計的應用及管理會計職能的充分發揮，不僅能提升醫院經濟決策水平、投資水平，還能推進醫院財務管理信息化的發展，有效的促進了醫院管理水平的提升。此外管理會計的應用，有利于醫院改進組織效率，降低財務成本，對于醫院整體管理水平的提升有著重要的促進作用。醫院通過管理水平的提升能增強核心競爭力，對于醫院的長期、持續、穩定發展有著重要意義。

四、結語

總的來說，管理會計是適應企業內部管理的需要而產生的一門具有極高價值的應用性學科，屬于現代企業管理信息系統中的決策支持系統。為了更好的保障醫院財務管理水平能夠滿足醫院發展的需求，就需要將加強管理會計的學習和研究，綜合運用會計、統計、數學等方法，對醫院財務信息進行預算、規劃和評估，進而規范醫院運行機制并為醫院的科學高效管理提供財務信息及決策依據。此外管理會計人員水平的高低，直接影響著管理會計作用的發揮，因此醫院應加強管理會計人才的培養，為醫院的持續、穩定發展奠定基礎。