萊西市時間銀行養老模式探討

徐志芹 楊紅

摘?要：當前我國人口老齡化趨向愈加突出，為響應國家提出的三社聯動機制，萊西市提出探索時間銀行這一新型的互助養老模式。本文采用實地訪談法和文獻查閱法了解萊西市居民的養老現狀，結合國內外時間銀行養老模式的發展經驗，提出對萊西市有關該模式的初步設計。同時分析該模式在萊西市推廣的可行條件，并提出社區應加強專業培訓、社會各層面將養老服務納入考核范圍及總行實行權責發生制的建議。

關鍵詞：時間銀行養老模式;人口老齡化;萊西市

中圖分類號：F24?????文獻標識碼：A??????doi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2021.01.039

0?引言

時間銀行養老模式是以有償服務為動力，以數量充足的養老服務提供者為基礎，具有發展潛力的新型互助養老模式。該模式是以養老服務提供者為老年人提供服務的時長為測算標準，將其提供的養老服務時間換算成時間幣進行儲存，等到本人年老后，可用時間幣購買所需的養老服務。時間銀行養老模式與家庭養老的差異在于，該模式更能夠給予老年人生活上的照料和精神上的慰藉;與機構養老相比，它的養老成本較低。且我國存在養老服務供需不均衡現象，發展時間銀行養老模式或將有效改善。

2018年底，青島市在西海岸新區和城陽區兩地開展對時間銀行養老模式的試點工作，通過線上“時間銀行”平臺實現養老服務提供者與需求者的服務對接，并在服務提供者完成服務內容后上傳服務照片領取“時間幣”，這種時間幣是以服務時長作為兌換標準。根據《青島市養老服務時間銀行實施方案》，預計2021年，時間銀行養老模式在汲取西海岸新區和城陽區成功經驗的基礎上，在全區范圍積極推行這一新型養老模式，實現時間幣在全市的通存通兌。萊西市作為青島下轄的縣級市，也在推廣范圍內，因此本文對萊西市時間銀行養老模式進行了初步研究。

1?萊西市養老現狀分析

依照2019年底萊西市民政局的信息公布，全市有17.57萬60歲以上的老年人口，占全市總人口數的23.6%，占比較大。目前，萊西市居民基本選擇家庭養老的方式，養老機構的入住率較低，僅為44.6%。據萊西市政務網統計，2019年全市養老機構共配備3142張床位，約有1400位老年人托養在養老機構中。

近幾年，萊西市強調養老服務的發展進度，提出建設社區日間照料中心以便為老年人提供相應服務。經民政局官網的信息查詢，了解到2019年萊西市城市社區已建成29處日間照料中心，覆蓋了約11.6%的城市社區;農村社區包含75處，而它在全市農村社區的覆蓋面積已達65.2%，分布較廣。在日間照料中心，通常會為老年人建立個人信息檔案和健康檔案，并可以享受到短期托管、生活照料、陪伴娛樂等服務。

另外，萊西市為解決老年人就餐難問題，目前已在城市社區和農村社區各開設了一處助老大食堂，每個食堂設有近100個座位，一個食堂每天就會有60位左右的老年人在此就餐，同時，它還可為行動不便者送餐到家，提高老年人的生活幸福感。此外，老年人的精神生活也得到了充實。萊西市在各城鄉社區建設廣場，專門提供一些運動器械供老年人健身娛樂。據2019年萊西市國民經濟和社會發展統計公報，全市已有秧歌隊、廣場舞隊、莊戶劇團等文藝團隊896個，還設有閱讀室、美術館等文化設施，通過讓老年人參與到各類內容豐富的活動中來釋放內心情感。

2?時間銀行養老模式概述

結合萊西市政府對時間銀行養老模式的總體思路，結合國內外先進經驗，本文對萊西市時間銀行有如下設計：

（1）養老時間銀行由政府引導，社區建立并實施管理，倡導公益組織、企業、學校、事業單位等積極參與的一種新型養老模式。

（2）其參與者可分為養老服務提供者和需求者兩大類。其中，養老服務提供者須是年滿18周歲、無失信記錄和違法犯罪行為的身心健康的人;養老服務需求者須是年滿60周歲的人，重點是孤寡老人以及失能失智老人。

（3）養老時間銀行實行分級管理。即構建市（區）級總行和街（鎮）級分行兩級時間銀行管理體系。其中，市（區）總行負責指導各街（鎮）分行開展時間銀行養老服務提供者和需求者的注冊和注銷、時間幣存儲和兌換、服務評價和風險防范等工作;集中養老服務提供者對其展開定期培訓;監管各街（鎮）時間銀行運行績效。街（鎮）分行具體負責對時間銀行養老模式的宣傳及人員的培訓工作;本街道（鎮）時間銀行的注冊和注銷管理、時間幣存儲和兌換、服務評價和風險防范管理;各社區內養老服務雙方的信息記錄和查詢;指導本街（鎮）內社區的時間銀行服務點的各項具體工作。社區時間銀行服務點只需收集養老服務提供者和需求者的服務信息工作，然后上報至街（鎮）分行。

（4）服務雙方通過線上平臺完成服務對接。基本流程如下：養老服務需求者先在平臺上發布所需的服務項目及服務時長;然后養老服務提供者根據自身實際接收任務，完成后上傳服務照片進行網上確認;最后，根據服務需求者給予的評價反饋和服務事項，后臺記錄并儲存服務提供者獲得的時間幣。

（5）萊西市時間銀行養老模式參照青島市西海岸新區時間幣的兌換規則，將養老服務提供者根據其所提供的養老服務時長兌換時間幣，其所存儲的時間幣分為三部分：70%用于兌換自己和親屬年老后所需的養老服務;20%用于換取日常生活必需品，如米、面、食用油、抽紙等;最后的10%則用來兌換個人出行產生的交通費用。

3?萊西市時間銀行養老模式推廣的可行條件分析

3.1?國外和國內已有發展經驗可借鑒

時間銀行養老模式在國外發展的時間較早，如美國、英國、德國、日本等，這些國家時間銀行養老模式發展程度已較為成熟。其中，日本側重組織文化的內涵，提倡互助實現自我價值的人生觀，并以此理念為指導建立了以時間銀行為基礎的全國性志愿互助組織。日本的時間銀行養老模式中對于時間幣的計量考慮到了服務強度的差異性，而不只是以服務時長作為時間幣的計量標準。目前國內已在青島、武漢、杭州、濟南、黃山等地試點施行時間銀行養老模式，值得借鑒的是武漢市推行的特色獎勵制度。即養老服務提供者將獲得的時間幣進行累積，可以按月、季、年為單位參與星級評選，以此獲得禮品兌換。這些國外和國內已有的實踐經驗，為萊西市發展時間銀行養老模式奠定了基礎。

3.2?萊西市社區多有“熟人社會”特質，易開展養老服務信息管理

“熟人社會”意味著社區內人員相互之間較為熟悉，社區內人員間的信任度較高，對于養老服務需求者來說，相比于陌生人，與社區內的養老服務提供者進行服務配對的機率往往較高。因此，社區時間銀行服務點需要記錄的有關養老服務提供者和需求者的服務信息量相對減少，更易于其快捷有效地開展養老服務信息管理工作。

3.3?萊西市有發展相對成熟的志愿者體系

志愿者通過無償提供養老服務，可節省時間銀行養老模式運營的服務成本。充足的志愿者人數可為該模式的順利實施提供保障。據統計，萊西市注冊登記的志愿者人數達13萬人，志愿者體系發展相對成熟，成員包括教職工、政府人員、醫護人員等，能滿足老年人醫療、護理、養生等多元化需求。志愿者的無償服務行為，意味著時間銀行不必向其發放時間幣，也就不存在對志愿者提供養老服務報酬的延期支付問題，換言之，志愿者的參與可降低時間銀行養老模式的前期費用，能促進市（區）級時間銀行總行規模擴大。

4?建議

4.1?社區加強對服務提供者的培訓

時間銀行養老模式中服務提供者以社區居民為主，志愿者隊伍為輔。因此，面對老年人日益多元化的養老需求，考慮到社區人員的文化程度和學習能力等方面的差異，萊西市各街（鎮）應向養老服務提供者開展與服務項目相關的培訓。落實到萊西市各社區層面，各社區合理安排時間，為社區內養老服務提供者講解測血糖血壓、心理疏導、安全照護知識等方面的內容，讓老年人享受更加專業、安全的服務。

4.2?社會各層面將時間銀行養老服務納入考核范圍

為激勵居民積極參與時間銀行養老模式，萊西市政府應制定一套養老服務動力機制，鼓勵社會各層面將提供時間銀行養老服務這項內容納入考核范圍。例如在學校，學生可借助提供養老服務來獲得學分或榮譽稱號;社區內，對于提供養老服務積極地人可獲得購物券或為其發放日常生活用品;事業單位和企業內則可作為職工評選升職和獲得獎金、干部考核的一種方式。

4.3?市（區）總行明確權責發生制

萊西市市（區）總行須明確權責發生制，保障時間銀行養老服務提供者和需求者的個人權益不受侵害，從而提升居民對時間銀行養老模式的信任度，使得更多的人參與進來。當發生權益糾紛時，市（區）總行將進行層層追究，從街道（鎮）分行至社區時間銀行服務點，再到居委會，最后將責任落實到個人。

5?結論

總之，盡管時間銀行養老模式存在缺陷，但發展前景較好。而萊西市具備實施條件，推廣的可行性較大，可作為試驗基點，這也需要政府、學校以及社會各方力量的支持。毋庸置疑的是，在大數據時代，時間銀行養老模式將推動我國積極老齡化進程。

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