心理干預對老年腦卒中患者心理狀態及生活質量影響分析

凌亞男

摘要：目的：總結分析心理干預對老年腦卒中患者心理狀態及生活質量影響效果。方法 選取我院收住的老年腦卒中患者60例隨機分為觀察組與對照組均30例，對照組給予常規護理，觀察組患者對照組基礎上給予心理護理干預，對比兩組患者心理狀態及生活質量。結果觀察組患者SAS、SDS評分均低于對照組（P<0.05），觀察組患者生活質量評分各項指標均高于對照組對照組（P<0.05）。結論 早期心理護理應用于腦卒中患者康復護理，能夠有助于改善腦卒中患者的心理障礙，使患者神經功能在治療期間恢復更為良好，有助于提高患者生活質量。

關鍵詞：心理干預;老年腦卒中;心理狀態;生活質量

腦卒中是臨床常見的腦血管類疾病，隨著我國社會老齡化程度的加劇，其發病率逐年增加，其有高發病、高致殘、復發高及高死亡的特點，老年人是高發群體[1]。患者發病時其腦組織會因缺血缺氧而壞死，使患者的神經功能不同程度的受損，給日常活動帶來諸多不便，不僅對其心理帶來影響，也降低患者及家屬生活質量，心理護理是將現代護理觀、臨床護理中注重患者心理變化，使護理服務更具現代化、系統化及科學化，顯著提升神經內科護理水平[2]。我院神經內科對老年腦卒中患者采取心理護理干預，取得了顯著效果，操作如下。

1 資料與方法

1.1 ?一般資料

抽選 2020年6月—2021年5月在本院神經內科收治的60例老年腦卒中患者，按隨機分成對照組和觀察組均30例，其中男性33例，女性27例，年齡61～88 歲，平均年齡（69.43±7.12）歲，兩組患者的各項基礎資料差異無統計學意義（P>0.05），試驗結果存在可比性。

1.2 方法

兩組患者在入院后采用常規腦血管藥物對癥治療，對照組行常規護理。觀察組在對照組護理基礎上進行早期心理干預，操作如下：①健康信念教育模式：在對患者進行健康信念的樹立時，應當盡可能挖掘患者的健康潛力，使患者在接受健康教育時獲得足夠的信念支持。幫助患者建立正確的心理衛生知識，鼓勵患者盡可能增強自身的自信心。②鼓勵配合：對于經過系統治療后，病情有所好轉的患者，要注意給予積極的評價以肯定患者的努力。對于存在家庭或者社會因素引起的心理不良影響，要和患者及其家屬進行深入交談，爭取家屬的配合盡量消除這些不良影響。③家庭情感支持療法：對患者整個家庭系統進行分析，需要重視患者家屬和親友對患者心理狀態產生的影響，安撫患者的不良情緒，使患者家屬學習有關 疾病的知識，是為患者創造更為良好的家庭環境和人際互動關系。

1.3 ?觀察指標

對比兩組患者心理狀態及生活質量。心理狀態：以焦慮評估量表（SAS）、抑郁評估量表（SDS）進行評估;生活質量：采用SCL-90對患者的生活質量進行評價。

1.4 ?統計學方法

計數資料采用χ2檢驗;計量資料用均數±標準差（ ）表示，組間資料采用t檢驗（顯著性水平α=0.05），數據統計使用SPSS 22.0進行。

2 結果

2.1 ?兩組患者心理狀態比較

通過護理后，觀察組患者的SAS、SDS評分均明顯低于對照組（P<0.05），見下表1。

2.2 ?兩組患者生活質量比較

護理干預后，觀察組患者的生活質量各項評分均高于對照組（P<0.05），見下表2。

3 討論

腦卒中屬于老年群體高發心腦血管疾病，患者發病迅速，病情危急，嚴重影響其生活質量及健康水平[3]。并且由于腦卒中會影響老年患者肢體及認知功能，大部分患者均喪失生活自理能力，需要護理人員及家屬進行 24 h 陪護，極易導致患者出現焦慮、抑郁等負面情緒，嚴重者還會出現厭世心理，嚴重降低患者生活質量[4]。在現代化的護理工作中，重視患者的早期心理干預，主要目的是使患者在接受護理期期間能夠獲得良好的護理支持，盡可能改善患者在護理期間存在的各種不良情緒，大大提高患者在日后恢復質量，使患者的生活質量得到改善。腦卒中患者的病情穩定后，現代醫務人員研究發現需要給予患者早期的康復治療，這樣能夠使患者的機體功能快速恢復。但值得注意的是，在對患者進行康復護理時，如果沒有對患者進行積極有效的情緒調控，患者沒有做好相應的情緒恢復，就很容易對患者的病情造成極大的影響[5]。本文通過研究后發現，觀察組患者SAS、SDS評分均低于對照組（P<0.05），觀察組患者生活質量評分各項指標均高于對照組對照組（P<0.05）。說明，早期心理護理應用于腦卒中患者康復護理，能夠有助于改善腦卒中患者的心理障礙，使患者神經功能在治療期間恢復更為良好，有助于提高患者生活質量。

參考文獻：

[1]陳雪珍，陳華，王麗娥.全程護理對老年腦卒中患者不良情緒及睡眠障礙的影響[J].實用臨床護理學雜志，2017，2（4）：46，49.

[2]王艾虹，崔玉枝，姜燕.心理干預對老年腦卒中患者康復效果及生活質量影響分析[J].貴州醫藥，2021，45（10）：1655-1656.

[3]丁潔瑩，毛善俠，包黎紅.心理干預對老年腦卒中患者合并抑郁焦慮的康復效果及生活質量影響[J].中國健康心理學雜志，2019，27（4）：574-577.

[4]石俊軍，吳明蘭，劉春華，等.心理干預對老年腦卒中病人抑郁及神經功能康復的影響[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2020，7（1）：102，107.

[5]郭紅梅，李曉亮，賀艷寧.心理康復護理對老年腦卒中患者SDS及ADL評分的影響評價[J].心理月刊，2020，4（15）：67.