新時(shí)期婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案信息化管理的相關(guān)思考

吳詩(shī)淼

摘要：為推動(dòng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，更好地滿足人民日益增長(zhǎng)的醫(yī)療保健服務(wù)需要，以信息化為基礎(chǔ)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、智慧醫(yī)院的構(gòu)建成為新時(shí)期婦幼保健機(jī)構(gòu)的建設(shè)重點(diǎn)。檔案信息化不僅是檔案管理的必然需求，更是順應(yīng)醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的必然趨勢(shì)，本文從醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的新時(shí)期背景出發(fā)，闡述了婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案信息化的意義，思考了當(dāng)前檔案信息化存在的問(wèn)題，并對(duì)如何保障婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案信息化建設(shè)安全高效，滿足婦幼保健院檔案管理以及各項(xiàng)業(yè)務(wù)的發(fā)展提出了有關(guān)對(duì)策。

關(guān)鍵詞：婦幼保健機(jī)構(gòu);檔案信息化;管理

前言

2021年6月，國(guó)務(wù)院辦公廳下發(fā)的《關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見(jiàn)》中指出，要強(qiáng)化信息化支撐作用，推動(dòng)醫(yī)院信息化建設(shè)。婦幼保健機(jī)構(gòu)的檔案管理涉及行政、醫(yī)療、設(shè)備、基建、轄區(qū)公共衛(wèi)生等內(nèi)容豐富、載體形式多樣的各類檔案，這些檔案構(gòu)成了各級(jí)婦幼保健院重要的信息資源。婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案信息化是保證檔案信息能夠更加安全且準(zhǔn)確地進(jìn)行分類管理，提高檔案整理利用效率的重要手段，是醫(yī)院長(zhǎng)久發(fā)展的重要信息保障，因此做好婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案信息化工作，處理好檔案信息化安全問(wèn)題十分重要。本文就婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案信息化的重要意義、存在問(wèn)題、解決對(duì)策進(jìn)行了探討。

一、婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案信息化的重要意義

檔案管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，而檔案信息化是提高檔案管理工作效率，提高檔案信息資源開(kāi)發(fā)利用程度的重要抓手，信息化的實(shí)現(xiàn)可以更好地幫助婦幼保健機(jī)構(gòu)提升檔案信息管理水平。其次，婦幼保健機(jī)構(gòu)是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的重要組成部分，主要為婦女和兒童提供醫(yī)療保健服務(wù)，因此婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案信息化程度和水平將影響到醫(yī)療保健服務(wù)提供的程度和水平。另外，以信息化為基礎(chǔ)，面向醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展需要的新時(shí)期建設(shè)正在如火如荼開(kāi)展，婦幼保健機(jī)構(gòu)也要順應(yīng)時(shí)代發(fā)展的新要求，積極開(kāi)展檔案信息化建設(shè)。

（1）有利于提高檔案管理人員工作效率

婦幼保健機(jī)構(gòu)通過(guò)檔案信息化可以解決檔案管理人員因手工整理、查找利用、統(tǒng)計(jì)分析等工作帶來(lái)的工作量大、工作效率低下等問(wèn)題。檔案信息化后，可以使檔案管理人員從繁重的手工勞動(dòng)中解脫出來(lái)，提高檔案收集、整理、歸檔、利用、統(tǒng)計(jì)等多個(gè)環(huán)節(jié)的工作效率，使檔案管理人員將更多精力放在檔案利用和檔案信息資源開(kāi)發(fā)方面，更好地實(shí)現(xiàn)檔案的價(jià)值。

（2）有利于提升醫(yī)療保健服務(wù)能力

開(kāi)展檔案信息化，特別是開(kāi)展病案信息化工作，有利于及時(shí)、準(zhǔn)確、便捷地為患者提供病歷查詢，減少工作人員長(zhǎng)期翻找病案的辛苦勞動(dòng)，提高病案提供效率，有效地提高患者對(duì)婦幼保健機(jī)構(gòu)服務(wù)的滿意度。另外，檔案信息化為醫(yī)院行政管理部門查詢相關(guān)檔案信息提供方便，有利于醫(yī)院管理層做出更加科學(xué)且規(guī)范的決策，保障婦幼保健機(jī)構(gòu)各項(xiàng)工作高效有序，提高醫(yī)院管理水平，從而提升醫(yī)療保健服務(wù)能力。

（3）有利于珍貴檔案信息資源的保護(hù)

檔案信息化可以用信息化手段將珍貴的檔案原件進(jìn)行處理，保存檔案重要信息資源，避免珍貴檔案因管理不善造成的遺失和損壞。同時(shí)，信息化后的檔案，能夠通過(guò)電子形式進(jìn)行查詢利用，避免再使用和借閱檔案原件，更好地實(shí)現(xiàn)對(duì)檔案原件的保護(hù)。

二、婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案信息化中所存在的問(wèn)題

婦幼保健機(jī)構(gòu)是我國(guó)特有的婦幼保健服務(wù)體系中的重要組成部分，不同于其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)，婦幼保健機(jī)構(gòu)作為專科醫(yī)院，業(yè)務(wù)發(fā)展較為局限，業(yè)務(wù)收入相對(duì)較少，加上政府行政部門的政策、資金支持較少，導(dǎo)致各婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案管理部門在經(jīng)費(fèi)、人員、設(shè)備等方面的投入也不足，且區(qū)域發(fā)展呈現(xiàn)不平衡態(tài)勢(shì)。因此，婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案信息化管理方面呈現(xiàn)出發(fā)展不平衡、缺乏監(jiān)管、缺少安全性及保密性、管理人員素質(zhì)不夠等問(wèn)題。

（1）婦幼保健機(jī)構(gòu)信息化發(fā)展不均衡

由于各地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展情況差異，中西部地區(qū)相較于東部沿海地區(qū)來(lái)說(shuō)，地市縣婦幼保健機(jī)構(gòu)相較于省級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)來(lái)說(shuō)，其本身信息化管理系統(tǒng)較為落后，對(duì)信息化的投入和重視程度不夠，醫(yī)院整體的信息化程度不高，與之相關(guān)的檔案信息化程度也不高，因此婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案信息化在不同地區(qū)的發(fā)展程度有著很大的差距。

（2）檔案信息化缺少政府行政部門統(tǒng)一監(jiān)管

目前為止，對(duì)于婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案信息化的建設(shè)，沒(méi)有一個(gè)統(tǒng)一的政府行政部門提供指導(dǎo)、管理、監(jiān)督并制定相應(yīng)規(guī)范，因此各個(gè)婦幼保健院的檔案管理計(jì)劃不一致，管理標(biāo)準(zhǔn)也不統(tǒng)一，導(dǎo)致檔案信息化在安全性能及其數(shù)據(jù)的功能完整處理化上不能夠?qū)崿F(xiàn)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，由于政府行政管理部門監(jiān)管的缺失，導(dǎo)致政府對(duì)于不同的婦幼保健機(jī)構(gòu)信息統(tǒng)計(jì)存在困難，不能很好地掌握各婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案信息化全貌。

（3）檔案信息化的安全性以及保密性問(wèn)題

婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案的信息不僅僅包括了日常行政管理內(nèi)容，還包括了大量患者的病案信息，因此保障檔案在信息化過(guò)程中及后續(xù)利用過(guò)程中的安全性以及保密性是檔案管理工作人員需要特別注意的。在進(jìn)行檔案信息化時(shí)，如果信息管理系統(tǒng)技術(shù)上存在安全漏洞，或工作人員不具有良好的保密意識(shí)和強(qiáng)大的責(zé)任心，未對(duì)檔案信息進(jìn)行嚴(yán)格審核和管理，未對(duì)檔案數(shù)據(jù)及時(shí)進(jìn)行備份，則易致使檔案信息泄露、丟失或信息錯(cuò)誤現(xiàn)象產(chǎn)生，因此安全性和保密性是檔案信息化存在的常見(jiàn)問(wèn)題。

（4）檔案管理人員的素質(zhì)問(wèn)題

進(jìn)一步提高檔案管理人員的基本素質(zhì)，有助于保證婦幼保健機(jī)構(gòu)的信息安全，然而目前很多的婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案管理工作人員，并不能夠很好地適應(yīng)網(wǎng)絡(luò)工作以及信息統(tǒng)計(jì)要求，同時(shí)對(duì)于通信技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，以及傳統(tǒng)的檔案管理工作缺乏必要的業(yè)務(wù)素質(zhì)，因此檔案管理人員素質(zhì)問(wèn)題是檔案信息化管理建設(shè)中存在的另一大問(wèn)題。

三、婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案信息化中存在問(wèn)題的解決對(duì)策

（1）積極投入資金與設(shè)備，做好檔案信息化物質(zhì)保障

對(duì)于不同的婦幼保健機(jī)構(gòu)信息化來(lái)說(shuō)，皆需相關(guān)政府行政管理部門提供良好的資金支持和政策支持，同時(shí)醫(yī)院需要加大資金投入，并針對(duì)性地使用資金購(gòu)置有關(guān)設(shè)備，保證婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案工作順利進(jìn)行，保障婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案能夠有效實(shí)現(xiàn)信息化。

（2）實(shí)施切實(shí)可行的信息化標(biāo)準(zhǔn)，做好檔案信息化制度保障

要為各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)建立統(tǒng)一科學(xué)可行的信息化標(biāo)準(zhǔn)，需要政府行政管理部門的有效介入。相關(guān)政府行政管理部門要在充分調(diào)研的情況下，制定婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案信息化的統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，保障婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案信息化的能夠得到相應(yīng)地指導(dǎo)。

（3）實(shí)現(xiàn)良好的保密性以及安全性，做好檔案信息化技術(shù)保障

要對(duì)檔案信息管理系統(tǒng)進(jìn)行保密和安全性檢查，制定嚴(yán)格的規(guī)章制度，設(shè)立必要的信息安全防護(hù)措施，有針對(duì)性地建立信息安全體制，保證婦幼保健機(jī)構(gòu)的檔案信息化可以達(dá)到安全管理的要求。同時(shí)對(duì)于檔案信息化工作人員需要培養(yǎng)良好的安全意識(shí)，在日常的管理過(guò)程中，真正做到安全性管理。

（4）加強(qiáng)檔案管理人員的培養(yǎng)，做好檔案信息化人才保障

檔案管理工作是一項(xiàng)技術(shù)性工作，需要檔案相關(guān)知識(shí)的支持，因此加強(qiáng)檔案管理人員的培訓(xùn)，構(gòu)建檔案信息化人才體系，可以有效地使婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案管理、信息化建設(shè)、檔案服務(wù)水平得到提高，同時(shí)也可以保障檔案信息的安全性及準(zhǔn)確性。

結(jié)束語(yǔ)

面臨新時(shí)期婦幼保健機(jī)構(gòu)發(fā)展的新要求，檔案信息化管理還存在著許多問(wèn)題，這些問(wèn)題一定程度上阻礙了婦幼保健機(jī)構(gòu)檔案信息化的全面實(shí)現(xiàn)，因此政府、醫(yī)院、檔案管理工作人員要多方合作，解決當(dāng)前存在的問(wèn)題，不斷推動(dòng)檔案信息化管理工作進(jìn)步。

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