高職學生新冠肺炎知識、態度和行為現狀調查和分析

長沙民政職業技術學院醫學院 湖南 長沙 414000

新型冠狀病毒感染的肺炎是一種急性呼吸道傳染病,由新型冠狀病毒(2019-nCo V)感染所導致的肺部炎癥,主要以發熱、乏力、干咳為主,伴隨有鼻塞、流涕、咽痛等癥狀[1]。自從該病首次在武漢報道以來,新冠疫情在我國及國外爆發流行和快速擴散,就我國而言,這也是“新中國成立以來在我國發生的傳播速度最快、感染范圍最廣、防控難度最大的一次重大突發公共衛生事件”[2]。這次新冠疫情給民眾的日常生活、工作、健康和國家的經濟等造成了非常大的影響。公眾對疫情的認知情況、心理和行為變化,對突發性公共衛生事件的預防和控制起著舉足輕重的作用。在新型冠狀病毒肺炎疫情防控的過程中,學生是重點關注的群體,本研究是調查高職生對新冠肺炎的知識、態度和行為狀況,調查的結果以便為教育部門及學校制定疫情防控措施和應急預案提供參考依據。

1 對象與方法

1.1 研究對象 采用便利整群抽樣的方法,隨機抽取我校醫學院老齡產業系3個年級所有學生作為問卷調查對象。所有學生知情并同意自愿參加。

1.2 方法

1.2.1 調查工具

1.2.1.1 一般資料調查問卷 采用自編的一般資料問卷,包括學生的年齡、年級、性別、睡眠質量、目前身體狀況、獲取有關疫情信息的主要渠道等。

1.2.1.2 新冠肺炎相關知識、行為、態度調查問卷 參照國家衛生健康委員會網站發布《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》[2]、《新型冠狀病毒肺炎防控方案》[3]以及中國醫學科學院北京協和醫學院的相關專家編寫的《協和新型冠狀病毒肺炎防護手冊》[4]標準和要求,調查組成員自行設計問卷,問卷包括知識(20個條目)、行為(10個條目)、態度(10個條目)。該問卷具有較好的信效度。

(1)新冠肺炎相關知識掌握程度包括新冠肺炎的傳染源、傳播途徑、易感人群、癥狀等[4]。總分0～20分,正確計1分,錯誤計0分,得分越高,表示新冠肺炎相關知識掌握情況越好。

(2)行為維度共有10個問題,由洗手、戴口罩、消毒液配置、居室清潔消毒等組成,按照執行程度分別計分為1～5分,總分為50分,得分越高,表明防控行為執行的情況越好。

(3)態度維度共有10個問題,內容包括對疾病的重視性、對消毒防護的態度、對身體和心理狀況的關注態度等。分別計分為1～5分,總分50分,分數越高,表明面對新冠肺炎的態度越積極。

1.2.2 調查方法 采用問卷星的形式發放,在班級微信群中發放問卷鏈接,匿名填寫。一共提交580份問卷,有效問卷為547份,回收率為94.3%。

1.2.3 統計方法 采用SPSS18.0進行統計學分析,一般資料、新冠肺炎知識-態度-行為得分采用百分比、均值和標準差表示;計量資料采用t檢驗或方差分析;新冠肺炎知識-態度-行為的影響因素采用線性回歸分析,P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 學生一般資料 一般資料調查結果顯示:男性為181人,占33.1%;女性為366人,占66.9%。大三學生133人,占24.3%;大二學生為196人,占35.8%;大一學生218人,占39.9%。年齡15-20歲380人,占69.5%;21-25歲167人,占30.5%。睡眠質量差40人,占7.3%;睡眠質量一般227人,占41.5%;睡眠質量好280人,占51.2%。個人健康狀況:非常健康379人,占69.3%;良好146人,占26.7%;一般22人,占4%。獲取疫情信息渠道:看電視69人,占12.6%;網站、社交軟件(微信、QQ等)478人,占87.4%。

2.2 高職學生新冠肺炎知識-態度-行為量表得分情況 知識維度總分為(15.34±2.04)分,條目均分為(0.77±0.1)分。行為維度總分為(43.50±5.96)分,均分為(4.35±0.6)分。態度維度總分為(48.54±3.53)分,平均分為(4.85±0.35)分。

2.3 不同特征高職學生新冠肺炎相關知識-行為-態度情況 結果顯示,不同性別的高職學生新冠肺炎的知識得分有統計學差異(P＜0.05);不同性別、睡眠質量、健康狀況的高職學生新冠肺炎的行為、態度得分均有統計學差異(P ＜0.05),見表1。

表1 新冠肺炎相關知識-行為-態度情況得分的單因素分析(n=547±s)

表1 新冠肺炎相關知識-行為-態度情況得分的單因素分析(n=547±s)

變量 人數 知識 行為 態度性別男 181 14.96±2.209 42.86±6.043 48.49±3.669女 366 15.52±1.921 44.81±5.568 48.57±3.467 t/F值 -3.052 3.636 -0.256 P值 0.002 0.000 0.008睡眠質量差 40 15.23±2.455 39.28±9.323 47.1±6.875一般 227 15.49±1.965 42.67±5.383 48.62±2.741好 280 15.23±2.027 44.79±5.385 48.69±3.376 t/F值 1.154 20.181 3.651 P值 0.316 0.000 0.027健康狀況一般 21 15±2.608 34.76±7.409 46.38±4.006良好 146 15.55±2.028 40.99±6.03 47.63±4.972非常健康 379 15.26±1.997 45±4.983 49.01±2.624 t/F值 1.389 58.073 12.666 P值 0.25 0.000 0

2.4 高職學生新冠肺炎知識-態度-行為的影響因素分析 將結果有統計學意義的因素進行線性回歸分析,分析各因素對新冠肺炎態度和行為得分的影響。最終結果顯示:個人健康狀況對新冠肺炎態度得分有影響;性別、睡眠質量、個人健康狀況對行為得分有影響。結果見表2。

表2 高職生新冠肺炎知識-態度-行為的線性回歸分析

3 討論

3.1 高職學生對新冠肺炎知識水平有待提高 本調查結果顯示,547名高職學生新冠肺炎的知識總分為(15.34±2.04)分,其知識水平中等,但有待進一步提升。高職學生獲取疫情信息知識主要渠道依次為:看電視、網絡、社交平臺。雖然學生獲取新冠肺炎知識的途徑比較多,但是對于此次疫情的相關知識了解的不夠系統和全面,因此,建議學校組織建立疫情知識培訓教師團隊,教師對學生進行知識培訓并進行考核。

3.2 高職學生對新冠肺炎的態度積極,執行力有待于加強 在態度維度中,調查也表明,對政府的各項措施充滿信心,能快速理解并接受國家和政府提倡的措施,這與南方醫科大學健康管理團隊等聯合發布的報告結果一致[5]。得分最高的是“洗手戴口罩很重要”,得分最低的“對自身心理防護態度”條目,得分越高表示越同意,得分越低表示,學生對此條目的相關態度并不堅決。

由此可見,學生對如出現心理不適,尋求專業幫助的態度并不堅決。可能的原因是:防疫時期,需要進行隔離保護,不能隨意外出,這很容易加重心理負擔,容易出現焦慮心理,再加上如果去醫院尋求專業幫助,擔心自己會被感染。

在預防行為的維度中,得分最低的條目分別是“居室空氣和物品消毒”、“每次出門戴口罩和口罩的更換”和“正常作息、保證飲食和睡眠,適度運動”。正確佩戴口罩是預防新型冠狀病毒肺炎的重要手段之一[4]。可能的原因是大家秉持節約的觀念,覺得口罩帶一次就丟棄過于浪費,因此導致一個口罩反復使用。房間地面、桌面、家具等物體表面消毒的頻率較低,沒有定期清潔和消毒。所以學校可以因地制宜開展線上心理主題活動、提供居家體育運動指導等。

3.3 高職學生新冠肺炎知識-態度—行為影響因素

3.3.1 性別 不同性別學生之間的知識和行為得分差異有統計學意義,其中女生新冠肺炎知識和行為執行情況得分要高于男生。可能原因是:由于女生對于新冠肺炎知識的掌握能力和疫情防范意識、警戒心更強,更為注意個人防護、居室物品消毒、飲食等方面。提示普及和加強學生群體的對于新冠肺炎的培訓教育,有利于他們的知識和行為的提高。

3.3.2 睡眠質量和健康狀況 學生的睡眠質量和健康情況對新冠肺炎的態度和行為得分有影響,即健康狀況越好,行為和態度得分越高。可能原因是:睡眠質量和健康狀況越好,其態度更加樂觀積極,從而也會促進其行為的發生;而健康較差者,可能思慮較多,有可能會制約其學習主動性,導致行為執行程度下降,因此得分較健康者低。

4 建議

此次新冠肺炎的疫情爆發,是重大級別突發公共衛生事件應急響應,學校和教育部門可以從學生的心態、積極宣傳以及干預措施等方面入手。

(1)關注學生的心理健康狀況,提供心理疏導服務。學校應成立應對疫情心理危機干預領導小組,組織一批經驗豐富的心理咨詢老師,通過網絡平臺、心理熱線等線上方式,為學生提供專題講座和心理指導服務。

(2)指導學生進行健康監測和打卡。學生堅持每天進行健康監測并打卡上報學校,學校根據打卡上報情況做有針對性的指導和防控工作。

(3)加強疫情健康管理。疫病防控就是一場大戰,必須有充分的各種準備,學校各部門應做好復課后疫情防控工作預案,對學校所有區域進行消毒、消毒物品、洗滌用品、口罩、紅外體溫測量儀等防護物資充分準備,加強疫情期間學校健康管理工作[7]。