老年患者髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的麻醉護理配合體會

劉明麗

摘要：目的 近些年來我國人口老齡化的趨勢逐步明顯，老年人群體是社會人群的重要組成部分。而老年人自身的免疫系統(tǒng)能力不斷下降，各種疾病不斷的威脅老年人的身體健康。本文主要探究老年患者髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的麻醉護理配合的醫(yī)療效果。方法 將到我院治療髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的老年患者進行隨機分組，每組的實驗病例相同，其中一組采用傳統(tǒng)的麻醉護理方法進行配合，而另一組則要采用優(yōu)質(zhì)麻醉護理進行配合，最后對兩者的手術(shù)時間及最終患者的滿意度進行比較。結(jié)論 髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)屬于創(chuàng)傷性較大的一種手術(shù)，采用優(yōu)質(zhì)麻醉護理性配合，不僅僅能夠有效的降低手術(shù)的時間，還能夠大幅度提高患者的手術(shù)滿意程度，該種麻醉護理配合方法可以進一步的推廣與應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：髖關(guān)節(jié)置換，手術(shù)麻醉護理，醫(yī)療體系優(yōu)化

一、髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)

髖關(guān)節(jié)置換是由于老年群體髖關(guān)節(jié)處脫落或者是壞死，而必須要進行的一種創(chuàng)傷性手術(shù)，該手術(shù)能夠重建患者的髖關(guān)節(jié)功能，是一種較為成熟可靠性較強，臨床性較好的治療手段，早在上世紀40年代就已經(jīng)開始逐步發(fā)展，我國也有著悠久的技術(shù)應(yīng)用體系，傳統(tǒng)的方法是利用人工的股骨頭，近些年來逐步發(fā)展成為人工假體，利用不銹鋼鈦合金陶瓷等等質(zhì)量更好，醫(yī)療效果更強，對于老年人群體來說是一項十分優(yōu)良的治療手段，但是手術(shù)結(jié)束之后，患者雖然恢復(fù)了正常的功能，但是疼痛和人工假體松動的現(xiàn)象時有發(fā)生，需要進一步的優(yōu)化。在進行手術(shù)的過程中，麻醉的手術(shù)環(huán)節(jié)至關(guān)重要，它能夠盡可能的減輕患者的疼痛。

二、資料與方法

本次實驗選擇的實驗方法是跟蹤調(diào)查法，將進入我院接受髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)患者隨機分成兩組。每組的人數(shù)相同，年齡相仿，選擇具有隨機性對比，具有實驗意義。首先觀察組所選擇的護理方法為優(yōu)質(zhì)麻醉護理方法，對照組所選擇的是常規(guī)麻醉護理方法手術(shù)都是髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療，都是采用側(cè)臥位，對手術(shù)患者進行手術(shù)，確定其未發(fā)生髖關(guān)節(jié)松動后進行縫合。

三、優(yōu)質(zhì)麻醉護理

3.1術(shù)前干預(yù)

在正式進行手術(shù)之前，相關(guān)護理人員應(yīng)該對患者進行身體的調(diào)查，確定身體情況以及患者免疫機制能力等等方面的數(shù)據(jù)，并且對患者的實際情況進行數(shù)據(jù)分析確定，患者沒有出現(xiàn)其他的疾病并發(fā)癥，同時對手術(shù)有著一定的了解，心理狀態(tài)良好，只有這樣患者才能夠以一個更加良好的狀態(tài)接受手術(shù)，同時還需要對患者進行相關(guān)知識的講解，例如在手術(shù)過程中所采取的儀器設(shè)備手術(shù)的具體步驟以及應(yīng)用到的麻醉方法等等，這樣患者才能夠做到心中有數(shù)，提前做好心理方面的建設(shè)，在手術(shù)過程中更好的配合主治醫(yī)師進行相關(guān)的手術(shù)緩解。而且術(shù)前干預(yù)還需要與患者進行溝通，確定患者的心理狀況和心理壓力，以此來建立不同的緊急情況應(yīng)對措施，確保在出現(xiàn)突發(fā)狀況時也有著一定的備案，不會出現(xiàn)較大差錯和影響。最后要對手術(shù)應(yīng)用到的儀器設(shè)備進行檢查，同時對手術(shù)室內(nèi)的環(huán)境進行殺菌消毒，空氣凈化。

3.2術(shù)中干預(yù)

在手術(shù)的進程中，相關(guān)麻醉護理人員也需要采取一定的干預(yù)，例如患者在進入手術(shù)室的時候，對患者的身體狀況進行檢查，確定其皮試情況，用藥情況，并且將患者身上可能影響到手術(shù)過程的相關(guān)飾品取下，例如皮帶假牙等等。檢查完患者之后，要與麻醉醫(yī)師核對本次手術(shù)用到藥品，保證麻醉藥品的準確無誤，同時還要準備相應(yīng)的集中使用藥品，配合麻醉醫(yī)師將氣管插管插入。同時還要根據(jù)醫(yī)師的指示完成各項操作，例如調(diào)整患者的體位等等各項工作。在患者麻醉蘇醒期間，更要對患者進行細心的照顧，保證患者的呼吸道暢通，不斷的調(diào)整患者的體位，這樣才能夠盡可能的恢復(fù)患者的呼吸功能，將麻醉藥物對人體的損傷降到最低。

3.3術(shù)后干預(yù)

老年人患者自身的器官正處于不斷衰退的階段，如果麻醉藥物過量，很有可能對其中樞神經(jīng)和其他器官造成較大的破壞，導(dǎo)致老年患者的蘇醒時間延后，所以在手術(shù)結(jié)束之后，醫(yī)護人員要定期對患者的身體狀況進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計，確定患者的生命健康，尤其是在患者能夠抬頭甚至完全清醒的時候，第一時間通知相應(yīng)的醫(yī)師，然后才能夠拔掉患者的輸氧管，去除輸氧管后，應(yīng)該轉(zhuǎn)用面罩吸氧的方法。

四、結(jié)論

經(jīng)過跟蹤調(diào)查發(fā)現(xiàn)觀察組的手術(shù)時間明顯優(yōu)于對照組，而且患者對護理人員的滿意程度也強于對照組，所以說優(yōu)質(zhì)麻醉護理具有著良好的推廣意義，能夠提高患者的滿意程度，為手術(shù)提供便利條件。而且髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)屬于創(chuàng)傷性手術(shù)，老年患者在手術(shù)過程中相關(guān)麻醉護理人員的配合能夠盡可能的減少手術(shù)過程中出現(xiàn)的問題，保證手術(shù)置換的順利進行，大部分的老年人患有心血管疾病，手術(shù)過程中麻醉存在著一定的風(fēng)險，所以更加要提供優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，定期對患者進行生命體征的檢測，一旦患者出現(xiàn)異常數(shù)據(jù)，要第一時間通知相應(yīng)的醫(yī)師解決，防止患者出現(xiàn)心力衰竭，血壓下降等等問題。利用這種優(yōu)質(zhì)護理方案，患者的術(shù)后配合良好，沒有心理陰影，才能夠以一個更加積極的心態(tài)迎接術(shù)后康復(fù)治療。

五、結(jié)束語

綜上所述，對于髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)來說，優(yōu)質(zhì)麻醉護理能夠提供更加良好的服務(wù)，保障患者的滿意程度，為醫(yī)院的發(fā)展打下一個良好的口碑，同時優(yōu)質(zhì)麻醉護理配合能夠使手術(shù)的效果提高，讓患者感受到安全感，以此在后續(xù)的治療中更加配合醫(yī)院的相關(guān)工作。

參考文獻：

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