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我國(guó)首次發(fā)布『水碘地圖』

2021-01-11 01:14:44張磊
祝您健康·文摘版 2021年1期

日前,國(guó)家衛(wèi)生健康委發(fā)布《全國(guó)生活飲用水水碘含量調(diào)查報(bào)告》。本次調(diào)查為首次全國(guó)大規(guī)模調(diào)查,覆蓋了全國(guó)31個(gè)省(區(qū)、市)和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán),并依據(jù)調(diào)查結(jié)果繪制了我國(guó)“水碘地圖”。

大部分地區(qū)水碘含量低

調(diào)查結(jié)果顯示,我國(guó)大部分地區(qū)外環(huán)境水碘的含量較低,全國(guó)鄉(xiāng)級(jí)水碘含量為3.4微克/升,其中83.6%的鄉(xiāng)水碘含量在10微克/升以下,11.8%的鄉(xiāng)水碘含量處于10~50微克/升,2%的鄉(xiāng)水碘含量處于50.1~100微克/升。從省級(jí)和直轄市層面看,北京、江西、海南、重慶、貴州、云南、西藏和甘肅縣級(jí)水碘含量均在10微克/升以下;四川、湖北、青海、廣西、福建、上海、浙江、新疆、湖南、黑龍江和遼寧水碘含量在10微克/升以下的縣比例大于90%;河北、河南和山東水碘含量在10微克/升以下的縣比例較低,在70%以下。

同時(shí),部分省份存在水源性高碘地區(qū)。全國(guó)水碘含量大于100微克/升的縣有61個(gè),分布在8個(gè)省份,其中河北21個(gè)、山東14個(gè)、河南11個(gè)、安徽10個(gè)、江蘇2個(gè),天津、山西和湖南各1個(gè)。

一般人群建議通過碘鹽科學(xué)補(bǔ)碘

根據(jù)水碘調(diào)查的結(jié)果,相關(guān)專家表示,水碘在10微克/升以下的地區(qū),居民應(yīng)食用加碘食鹽,防止碘缺乏造成的危害;水碘在10~100微克/升的地區(qū),國(guó)家衛(wèi)生健康委將建立碘缺乏地區(qū)和適碘地區(qū)劃分標(biāo)準(zhǔn),為科學(xué)、精準(zhǔn)補(bǔ)碘提供依據(jù);水碘在100微克/升以上的地區(qū),居民應(yīng)食用未加碘食鹽,高碘病區(qū)(水碘在100微克/升以上且甲腫率>5%的地區(qū))居民改飲低碘水,預(yù)防高碘危害。

據(jù)專家推算,以一般人群碘推薦攝入量120微克/日為例,飲水中獲得的碘量大約5微克/升×2升/日=10微克/日;食物中攝入的碘量為25~50微克/日;食鹽中攝入的碘量約為100微克/日。雖然可以通過像海帶、紫菜等含碘量較高的食物來補(bǔ)碘,但是加碘鹽以持續(xù)、方便、經(jīng)濟(jì)等因素占優(yōu)勢(shì),一般人還是建議使用加碘食鹽進(jìn)行補(bǔ)碘。

甲狀腺疾病高發(fā),碘鹽不背鍋

近年來甲狀腺疾病患病率逐年上升,許多人認(rèn)為這是碘鹽吃多了,碘過量導(dǎo)致的疾病。“鍋都讓碘鹽背是不行的。”中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師單忠艷認(rèn)為。

“目前明確的就是臨床甲亢和亞臨床甲減和碘營(yíng)養(yǎng)過量有關(guān)。”單忠艷介紹。碘缺乏所致甲狀腺功能減退癥往往發(fā)生在碘缺乏地區(qū),食用加碘食鹽是最有效的方法。碘過量所致甲減程度較輕,常見亞臨床甲減,此時(shí),需查找碘過量原因,例如高水碘、食用過多富碘食物等,對(duì)這些患者要限制碘的攝入。

對(duì)于目前發(fā)病率超過20%的甲狀腺結(jié)節(jié),單忠艷認(rèn)為沒有證據(jù)表明碘過量和甲狀腺結(jié)節(jié)發(fā)病率增加有關(guān)。

“甲狀腺癌患者可以正常碘飲食。如果手術(shù)后行放射性碘清甲或清灶治療,治療前需要低碘飲食。”單忠艷說。

(張磊/文,綜合《健康報(bào)》、“澎湃新聞網(wǎng)”)

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