《臨床疾病概要》線上線下混合式教學改革的構(gòu)建

劉曉瑞，黃彬洋，李夢曉，黃慧敏，楊璐萍

（四川護理職業(yè)學院，四川 成都 610100）

1 雙高計劃下的線上線下混合式教學

傳統(tǒng)的教學是以線下教育為主，而隨著教育信息化技術(shù)的不斷發(fā)展，混合式教學（Blended Learning）作用一種啟用全新教學和傳統(tǒng)教學相結(jié)合的“線上”+“線下”的教學方式應運而生[1-2]。教育部提倡“教學方式與教育模式不斷創(chuàng)新”“推動信息技術(shù)與教育深度融合”。而在2019年底突如其來的新冠疫情，教育部提出了“停課不停學”，更加大力推進線上課程的建設。而在2019年年初，國務院印發(fā)了相關(guān)文件中明確指出，啟動實施中國特色的高水平高等職業(yè)院校和高水平專業(yè)建設計劃，鑒于其包括高水平專業(yè)與高水平院校，因此此計劃常被簡稱為“雙高計劃”[3]。“雙高計劃”的提出是繼高職示范校（骨干校）項目之后，近年來職業(yè)院校的又一個綱領(lǐng)性文件。國家在相關(guān)文件中明確指出：“雙高計劃”遴選堅持質(zhì)量為先、改革導向、扶優(yōu)扶強。對職業(yè)教育發(fā)展環(huán)境好、重點工作推進有力、改革成效明顯、“雙高計劃”政策資金保障力度大的省份予以傾斜支持。而回過頭來，雙高計劃的最終落腳點仍然是人才培養(yǎng)，必須要因時而進、因勢而新，根據(jù)信息時代的特征、學生學習的特點以及雙高建設的要求，不斷創(chuàng)新理念、改變教學方法，以培養(yǎng)出滿足社會需求的高水平技術(shù)技能人才，服務社會發(fā)展。因此，線上線下混合式教育模式是一個較好的落腳點和新方向。因此如何建立線上線下有機結(jié)合的范式，實現(xiàn)優(yōu)勢互補，更好地提高教學質(zhì)量，是當下研究的關(guān)鍵。

2 我院康復專業(yè)《臨床疾病概要》課程教學現(xiàn)狀

《臨床疾病概要》對康復治療技術(shù)專業(yè)來說，開設于大二下期。其主要向?qū)W生掌握臨床常見疾病的臨床表現(xiàn)、治療原則及方法；熟悉常見疾病的病因及輔助檢查；了解常見病的發(fā)病機制。在學生們即將實習之前，實施“基于臨床思維、培育臨床能力”的教學，圍繞疾病臨床核心能力，通過行動導向教學法、自我導向?qū)W習法、創(chuàng)設情境化學習環(huán)境及課程任務、適時組織綜合訓練與臨床見習等，在教學中強化課程內(nèi)容與臨床工作的對接力度，落實學生解決臨床問題的綜合能力培養(yǎng)，為后期學生在跟崗實習中具備外科護理臨床思維能力打下堅實基礎。而當前教學均是線下填鴨式的教學，隨著數(shù)字化的進程，我們應該充分發(fā)揮線上課程的優(yōu)勢。

3 《臨床疾病概要》線上線下混合式教學改革中體現(xiàn)崗位對接能力

所謂崗位對接，指的是教學內(nèi)容應圍繞職業(yè)崗位能力的要求，面向就業(yè)、職場和勞動，“學以致用”，突出培養(yǎng)學生與今后生產(chǎn)、經(jīng)營、服務、管理一線相關(guān)的工作內(nèi)容，重視理論實踐一體化，與職業(yè)發(fā)展需求、職業(yè)能力培養(yǎng)、職業(yè)素質(zhì)提升深度對接。這需要在真實的工作場景中施教專業(yè)內(nèi)容，使學生直接獲得與職業(yè)相關(guān)的工作經(jīng)驗。二是學會不同的專業(yè)對同一本教材適量補加教材章節(jié)中隱匿而操作實踐中亟需拓展的知識和技能。同樣是診斷學的相關(guān)知識，檢驗專業(yè)的學生會側(cè)重于實驗室檢查這一部分，而臨床專業(yè)的學生就應該側(cè)重于查體這一部分。并且對職業(yè)院校學生來說，技能操作比理論知識更為重要。“經(jīng)驗猶如一盞明燈的光茫，它使早已存在于頭腦中的朦朧的東西豁然開朗”，因此專業(yè)教師要努力豐富自己的動手操作經(jīng)驗，盡量多地教給學生經(jīng)驗性的知識和技能。

而線上線下結(jié)合的混合式教學，能充分體現(xiàn)其優(yōu)勢。尤其是線上教學，其開展方式便利化，受到的環(huán)境局限小。如網(wǎng)課，無論你身處何地，即使是足不出戶也能進行自我學習，不需要像實體課堂一樣來回奔波，并且我們國家開展扶貧以來貧困地區(qū)網(wǎng)絡覆蓋率已經(jīng)達到了98%，很多山村教育資源不足的問題其實一定程度上也可以依靠線上教育來彌補，所以網(wǎng)絡的便利是肉眼可見的。其次，網(wǎng)上資源充足，可進行自我擇取。線上教育平臺可以匯聚了多方師資，例如一直以來就很受青睞的新東方教育平臺及其旗下的跟誰學線上教育，還有我們熟知的有道精品課包括高途課堂等。有人可能會覺得都是忽悠人的，但是還真得給大家說明這些線上教育平臺之所以有這么強的存在感，并且在人們的圍觀下日益強大，和人家的師資實力是分不開的。一個老師有能力駕馭住面向全國學生的課堂，他的實力是可想而知的。最后線上課程受眾多元，適合的群體也很多。

而就本課程而言，針對兒童康復班的原有課程設置，就有相關(guān)院外專家提出：著眼點不僅要關(guān)注康復的專業(yè)課程設置（如兒童康復評定、兒童康復治療、兒童輔具技術(shù)等），同時要關(guān)注臨床相關(guān)課程的側(cè)重。所以面對兒童康復特色化方向班，《臨床疾病概要》原有的設置是不足以支持兒童康復方向?qū)W生崗位核心能力的發(fā)展的。因此在雙高背景下，對《臨床疾病概要》進行線上線下混合式教學改革，就不是單純的線上看視頻、線下填鴨授課，對所有專業(yè)所有同學一刀切。應該具體問題具體分析，具體方向具體照顧，兒童康復特色化方向班的學生今后的崗位主要是兒童疾病的康復，如腦癱、孤獨癥、發(fā)育障礙等。因此在線上視頻拍攝與線下授課組織方面就應該有所側(cè)重。《國務院關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代職業(yè)教育的決定》中稱要促進職業(yè)教育的專業(yè)設置與產(chǎn)業(yè)和行業(yè)的需求進行有效對接，增強學生們的崗位對接能力，促使職業(yè)教育中的專業(yè)設置科學合理，力求更加適應社會經(jīng)濟發(fā)展的需求[4-5]。

從崗位對接能力出發(fā)，對兒童康復方向班《臨床疾病概要》進行線上線下混合式教學改革，在總學時不變的情況下，側(cè)重兒童疾病，并用信息化技術(shù)把傳統(tǒng)課堂的教學優(yōu)勢和網(wǎng)絡在線教學的優(yōu)勢結(jié)合起來，提升兒童疾病的學習效率，能為今后學生崗位核心能力的培養(yǎng)提供幫助。

4 結(jié)束語

本文先介紹了雙高背景下的線上線下混合式教學，并從兒童康復方向班《臨床疾病概要》現(xiàn)狀出發(fā)，淺談崗位對接能力在兒童康復方向班《臨床疾病概要》進行線上線下混合式教學改革的應用，即應在總學時不變的情況下，側(cè)重兒童疾病，并用信息化技術(shù)把傳統(tǒng)課堂的教學優(yōu)勢和網(wǎng)絡在線教學的優(yōu)勢結(jié)合起來，提升兒童疾病的學習效率，能為今后學生崗位核心能力的培養(yǎng)提供幫助。