中石油管道局沙特項目防疫安全管理研究

于長亮，邵子璐

中國石油管道局工程有限公司，河北 廊坊

1. 引言

2020 年春節前夕新冠肺炎突降人間，并迅速在全球蔓延，隨著時間的推移，全球疫情病毒的變種也經歷若干階段。而中石油海外項目也由最初的積極支援祖國防疫，轉變為項目沙特也面臨疫情的嚴峻挑戰。針對這次史詩級全球傳染性病毒，如何做好海外項目防疫工作并切實保障海外項目員工的職業衛生健康，成為海外項目執行過程中面對的重要任務和課題之一。

本文以中石油沙特項目防疫工作為案例剖析，深入調研和總結海外項目疫情防控下的項目安全管理，為海外項目防疫工作提供切實可行的落地解決方案。

2. 文件和流程先行，防疫體系建設

疫情初期，中石油沙特各項目均成立了項目防疫管控領導小組，召開防疫專題會議、研究項目防疫籌備工作、謀劃部署推動，分析疫情風險、編制及執行防控方案預案，審議項目防疫流程，并簽訂新冠疫情防控責任書，將防疫責任細分和層層壓實，將各項防疫工作落實到具體項目和責任人。同時還制定了“八項針對性的項目防疫文件政策”，具體如下：

一、嚴格按照習近平總書記對疫情防控提出了“堅定信心、同舟共濟、科學防治、精準施策”的總要求，認真學習國家和中石油集團公司的防疫新規定，如，接觸者的等級劃分及相應分級管理標準。IV級密切接觸者(包括室友、三排以內車友)，III 級接觸者(包括工友、三排以外的)，II 級非密切接觸者，I級普通接觸者。在此基礎上，編制項目各項防疫指南，如《新冠疫情期間駐沙特員工赴當地醫院安全指南》。同時，劃分四類場所(辦公場所、生活營地、作業現場、旅途空間)和項目10 類重點監控人員，即司機、保安、保潔幫廚、營地外職工、軍警、居民、供貨商、維修維護、當地政府辦公人員、與業主接觸人員(特別是業主PID 人員)等。

二、制定項目防疫期間禁令。嚴禁不戴口罩；嚴禁聚會就餐(特別注意部分外籍夜間聚餐和打撲克)；嚴禁隱瞞旅居史和偽造體檢報告；嚴禁不請假私自外出(去超市、銀行、市區等)；嚴禁進入疫情區域；宿舍內嚴禁做飯、吸煙等。

三、制定海外疫情防控十大底線：必須嚴格落實各級防控責任；必須力爭做到“兩穩兩爭兩保”(穩在當地、穩住人心，力爭不發生聚集性疫情、力爭不因疫情致死亡，確保境外員工健康安全、確保境外國有資產不受損失)；必須抓住、抓細、抓實、抓全疫情防控關鍵環節；必須嚴格流動人員隔離措施；必須嚴格核查居家人員狀態；必須杜絕與外部人員接觸時防護不當；必須嚴格落實封閉區的“安全島”管控模式；必須做好與非封閉區人員共同作業時的防護工作；必須做好封閉區異常體征及外出人員隔離；必須嚴格落實疫情報告制度。

四、準備防疫目視化，標牌、標語、展示牌等優先定制，并在保安大門、營地食堂等區域放置。

五、制作防疫和安全管控等專題培訓課件，講述疫情特點和防護要點，細分到辦公區、車輛出行、食堂等各個區域的防護，為員工防疫培訓做好充足準備。同時，強化項目防疫培訓和防疫技術交底，認真灌輸疫情致病致死和后遺癥的嚴重后果，引起項目員工的重視，同時認真將項目防疫的各項政策措施宣貫到位，讓項目員工有防疫斗爭的思想意識，把“要我防疫”轉變為“我要防疫”。

六、加強與地區公司、總部的溝通，召開每日防疫會議，堅持防疫日報制度。依托中石油寶石花醫療集團的專業優勢和專家力量，為海外項目提供常態化醫療技術支持。堅決克服麻痹思想、厭戰情緒、僥幸心理、松勁心態，做到毫不放松抓好項目常態化疫情防控。

七、健全監督機制，強化監督執紀問責。對隱瞞和未如實上報個人及親屬相關情況的、違反規定、導致群體感染新冠肺炎事件的，應嚴肅處理問責。

八、細化疫情防控信息管理。指定專人負責審核員工在海外風險預警APP 平臺填報的信息和報表填報，糾正不實和無關信息，制止、澄清、反饋失實言論及負面信息。

3. 預防為主，突出“防”的作用

在項目防疫政策和文件教育培訓性政策執行和宣貫完畢后，認真將項目防疫政策落實落地，是這一階段的重要任務，主要表現在以下十五個方面：

一、項目防疫管理工作的措施落實第一步就是，開展項目全員信息普查登記，合理規劃項目人員住宿安排，密切監測項目員工身體狀況，建立項目員工信息網格登記表，全面開展“排查/報告/隔離/檢測”，確保不留隱患。盡可能要求員工全部搬進營地居住。如果有意愿留在市區居住的員工，則采取果斷隔離降薪或辭退措施，因為防疫即作戰、不能講情面。

二、經過實踐證明，防疫最難的事是防疫物資[1]，如N95 口罩、普通醫用口罩、消毒液、一次性醫用手套、消毒水、Clorox 消毒液、背式噴罐、清潔工工服、防護服、醫用護目鏡、工地透明大護目鏡等，所以應爭分奪秒地搶購項目防疫物資，確保項目防疫物資充足充分，并科學發放、做好登記。另外，可以拓寬渠道、從國內和其它國家采購防疫物資，如連花清瘟膠囊、中醫沖劑(2 種預防沖劑—普通預防、一線醫護人員預防，3 種治療沖劑–發燒型、舌苔膩型、腹瀉型)等。切忌防范購買到假口罩等。不斷追蹤最新的防疫技術，如新冠肺炎疫苗、檢測試劑、治療藥品、消毒設備、人臉識別與體溫監測系統、員工活動軌跡跟蹤系統等。

三、反復做好員工防疫培訓工作，也是重中之重。營造防疫工作氛圍，要求員工做好個人防護、提升員工防疫意識，做好自我和周邊同事的身體狀況觀察，每日填報中石油海外風險預警平臺的“健康監測”，如出現發熱、咳嗽等癥狀或者發現員工未經許可擅自前往超市、城市、加油站等人員復雜區域，應及時向項目防疫委員會匯報。減少乘坐公共交通工具、不扎堆、不聚會，最大限度減少人員流動。在班前會和各項培訓前，優先宣貫安全社交距離和口罩等防疫防護措施。明確防疫常態化，堅決貫徹“早發現、早隔離、早報告”，防止企業聚集性疫病事件的發生。定期開展項目心理疏導，防止恐慌情緒，提高警惕。要認真細致做好重點人群全面篩查工作，引起員工增強信心、保持定力、堅守崗位、安心工作。

四、對項目營地進行劃區隔離管理。設置隔離區和隔離房間，重點管控高風險人群，并將中國人與外籍員工的住宿區域進行物理隔離，幫廚和廚師的住宿區特殊隔離，護士和救護車司機的特殊隔離。建立易感人群臺賬，如老年人、心腦血管慢性病患者、外籍人員等，一旦有中方員工有異常癥狀，每日監測指標除體溫外還包括血氧含量。

五、關口前移，加大營地的安保管理是必要的。全體員工一律佩戴胸卡、口罩、測溫后方可進出，項目對作業人員一律實行封閉式管理，嚴禁隨意出入。營地入口處醒目位置張貼健康提示，提醒人員必要時佩戴口罩、手套，同時嚴格限制進入營地，防止交叉感染。確保測溫/消殺/登記的全覆蓋，在大門口配置消毒和體溫監測團隊，配備消毒液和一次性口罩，體溫超過37.2℃的人員嚴禁入內，并報告項目安全部門。進一步增加安保數量，設立智能化門禁系統和體溫檢測系統[2]。對項目去往城市方向的車輛進行出行申請管理，嚴禁員工私自出行或去往超市。對中國人用車和外籍用車進行區分管理，嚴禁混用。對于沙特籍安保人員一定要特殊嚴加管理，收取其車輛鑰匙，嚴禁其在疫情期間未經許可而私自離開營地。加強車輛消毒，車門、車身內壁、方向盤、乘客扶手、座位、拉手等部位由大門消毒團隊用含消毒液的抹布勤擦洗，保持清潔衛生。

六、加強生活營地的行政管控。對于食堂，從嚴管控食材進貨渠道、確保食材安全、做好生活物資儲備，采用錯峰就餐、領盒飯的模式，盒飯由廚師提前準備好，可以直接拿到各自宿舍就餐，嚴禁在食堂吃飯和就餐。強化防疫物資的采購、增補、發放，確保營地行政管理的防疫物資充足。建立國內家屬臺賬，定時與家屬溝通。暫停洗衣房，為項目員工按房間數量配備手動洗衣機。對于申請入住的員工，必須填寫《新型冠狀病毒肺炎流行病學背景調查表》，并持有RC-PTR 核酸檢測合格(Negative)證明。通過新建住宿房屋、調整宿舍、壓縮營地人員等方法，進一步提高營地住宿標準，由4.6 m2/人提升到12 m2/人。嚴控營地人員外出就餐。每日按照部門對營地工人進行人數清點，一旦發現私自外出，立即開除項目。

七、加強對辦公區的管控，設置門禁系統，門禁卡僅發放給需要的員工。在營地外，設置戶外會議室和獨立的訪客接待室。外籍逐步復工，應與營地人員分開辦公，并嚴格控制營地人員進入外籍辦公室。堅持辦公室每日至少3 次通風，每次通風30 分鐘，入口處監測體溫，堅持每日早中晚3 次消毒消殺工作。辦公工位距離保持2 M 以上。在辦公室多處設置免洗液，定期更換免洗液空瓶。疫情流行期間，盡量避免使用中央空調，單機組中央空調可以用，但回風口要關。辦公用品消毒，每日用75%乙醇溶液清潔消毒擦拭2 次～5 次。嚴控會議數量和參會人員規模，做好會場的消毒通風，參會人員保持適當距離，并做好個人防護，提倡召開視頻或電話會議，盡量避免線下會議的。

八、每日對工作場所、食堂的地面、側壁及經常使用或觸摸的物體表面如門窗、洗手池、衛生間等部位，用有效氯含量為500 mg/L 的含氯消毒劑溶液、二氧化氯含量為250 mg/L 的二氧化氯溶液擦拭或噴灑消毒，消毒每天至少1 次。門把手、水龍頭、電梯等金屬制品表面用75%乙醇溶液擦拭(2 遍)消毒，消毒每天至少3 次，消毒順序為先上后下、先左后右、先里后外、先清潔后污染。設置廢口罩專用垃圾桶，垃圾要及時清運。

九、加強對作業現場的管控，建議根據實際情況，暫停非關鍵土建工作，有計劃地消減了現場員工數量。如果施工，必須將非營地員工(外聘機手和力工)和營地員工的休息點和作業點、車輛、飲水點、餐區等進行空間隔離、防止接觸，并配備足夠消毒液和口罩，保持安全社交距離。嚴格落實現場測溫，做好環境清潔和消毒防疫措施，減少人員聚集。牢固樹立總包責任意識，務必管好勞務作業人員。同時，加大疫情防控期間的安全生產管理，防范生產事故，努力做好防疫工作的基礎上全力推進項目生產經營重點工作，為實現年度目標任務打下堅實基礎。

十、強化對項目司機的重點管控，加強項目通勤管理。嚴禁其未經許可私自前往超市等區域，培訓和提升其防疫防護意識，使其養成“少接觸，勤洗手、多消毒、測體溫、戴口罩”的習慣，并提醒乘客；對車輛乘坐人數進行限制，最多坐2 人，嚴禁坐副駕駛座位，遵守沙特的宵禁政策。

十一、診所管理，入口處醒目位置張貼健康提示，提醒問診人員必要時佩戴口罩、手套。入口處檢測體溫、記錄人員信息。每日通風3 次、每次30 分鐘。人員距離應保持在3 米以上，佩戴口罩，避免面對面交流。診所病人離開隨時消毒，設置廢棄口罩專用垃圾桶。

十二、在封閉管理、網格化管理、個人防護、通風消毒、通勤管理、訪客管理、聚集管理、外出管理、物資和文件的交接衛生管理等措施后，還應持續強化對項目10 類人員的重點監控。定期組織項目防疫應急演練，分別在營地和施工現場進行，確保防疫意識和應急意識在員工心中牢牢樹立。

十三、大量采購IGG/IGM 抗體試劑盒，定期由項目醫務室護士為項目中外員工進行抗體篩查，對于抗體檢測存疑的情況，立即進行隔離和后續的核酸檢測。定期的項目人員和新入場人員的抗體篩查，對項目疫情防治起到了突出作用。

十四、疫情期間，盡量停止“國際動遷旅程”。如果必須國際動遷，應制定嚴格的管理制度，至少應包括全程佩戴防護口罩(備用5 個N95/KN95 或一次性醫用口罩)、加長型手套和護目鏡，2 包過氧化氫消毒濕巾或酒精消毒濕巾、10 個一次性手套、5 個小塑料袋、5 個吸管、中性筆；時刻要注意勤洗手，接觸公共場所的公共物品、餐前、便后、佩戴/摘掉口罩前后、雙手被污染后(如打噴嚏后)，要第一時間使用消毒濕巾或消毒液消毒，并使用流水洗手；選座位時優先選擇靠窗的座位，減少人員移動接觸風險；在機場等區域辦理登機手續、安檢、行走或就座時，盡量與他人保持社交距離，排隊時有意識選擇前方配戴口罩的人員隊伍；在登機前可在機場無人區域充分補充能量和水分，在飛機上禁止進餐和飲水；使用洗手間時，不要用手直接接觸門把手，使用自帶的消毒紙巾觸碰門把手或鎖銷，并對馬桶圈、馬桶蓋等消毒后方可使用；機場交通優先選擇公司專車、家庭車輛、正規出租車，用消毒紙巾對座位和手觸碰位置做消毒，要求司乘人員都戴好口罩和開窗通風；到家或到達集中隔離場所，要對衣物進行徹底消毒，全身洗浴。如果有條件的話，最好采取包機的方式來安排員工集體行程。

十五、密切關注國內外疫苗情況，常與北大醫學院免疫研究所專家咨詢新冠疫苗的進展，例如，北京生物制品研究所有限責任公司生產的新型冠狀病毒滅活疫苗(Vero 細胞)。員工在疫苗接種前，應仔細閱讀《新型冠狀病毒滅活疫苗說明書》和《新型冠狀病毒滅活疫苗應急接種知情同意書》內容，并簽字確認。出國人員應做好體檢、中和抗體檢測等。及時組織項目中外員工接種疫苗(2 劑普通針+半年后的1劑加強針)，尤其是司機、廚師、幫廚等行政服務崗位以及年齡較大職工，應盡快實現所有項目疫苗接種的全覆蓋。

4. 防治結合，突顯“治”的意義

由于治療的專業性和高難度，所以“治”在項目防疫中一直處于被忽視的地位，這其實是錯誤的。因為新冠病毒屬于新出現的病毒類型以及其各種變異，所以當前的各項治療方案還處于不斷探索和更新階段。

例如在沙特，如果項目人員出現非新冠肺炎性病癥的不舒服時，首先由營地醫務室護士進行初步檢查，然后項目人員進行安撫，并決定下一步治療方案。可邀請沙特當地有資質的醫院進行RC-PTR 核酸檢測和IgM 檢測/IgG 檢測，如Dar Afia Medical Co.等醫院。

一旦項目出現疑似新冠病患，進行RC-PTR 核酸和血清抗體檢測(Igm)，如檢測有陽性，除了立即到集中隔離點隔離和送醫響應、填寫《醫學隔離觀察記錄表》外，還行進一步追溯傳染源、加大疫病排查力度、查清密切接觸者，做好流行病學調查、四級和三級密切接觸者的隔離工作，并對隔離人員體溫及身體情況進行跟蹤。同時，做好應急轉運和疫點封鎖消毒。

如果項目營地出現大批感染患者時，必須對項目全員進行RT-PCR 核酸檢測(咽拭子測試)，如果沒有RC-PTR 核酸檢測條件的，執行“7 天居家隔離 + 7 天網格化管理 + IgM 抗體檢測”方法，無異常且檢測為陰性的，方可繼續上崗。

另外，認真學習和總結國內疫情防控的寶貴經驗，深入剖析國內醫院專家、院士提出的中醫防疫方劑，認真調研沙特及其周邊的中醫藥資源供應情況，如迪拜的同仁堂分店等，對項目的防疫工作是有益的。

就目前而言，認真分析疫情的發展，從“疑似”到“無癥狀感染、輕癥”，再到“重癥”“危癥”和“死亡”的發展脈絡，可以清晰的發現，疫情導致的“死亡”由兩種基本形式，一種是肺部纖維化，這個是目前很難治療的。另一種是疫情并發癥，大部分以心腦血管疾病為主要特征，只要使用藥物齊全得當(心腦血管藥物 + 防疫藥物)，這類疾病是可以預防和治療。另外，疫情康復，由于目前沒有特效藥物和疫情病毒變異，在西醫主治下，建議可以采用中藥藥劑進行輔助治療，提升病患的疫情抵抗力，從而幫助患者自身自愈。由于項目上以青壯年為主的員工構成，中醫藥的應用效果應該是比較理想的。就目前中醫所知，傳染性新冠肺炎為寒濕疫，太陽表實證、少陽證、寒飲郁肺/化熱證、停飲氣滯證，癥狀表現為發熱、惡寒、頭身痛、骨節疼痛、咳喘氣短、小便不利、口渴、口苦咽干、目眩、往來寒熱、心煩、嘔吐、腹瀉、腹脹、胸滿、痰、呼吸窘迫癥狀等。目前中醫篩選出了“三藥三方”為代表的一批有效方藥，金花清感顆粒、連花清瘟膠囊(張仲景“麻杏石甘湯” + 吳又可治疫病的“大黃” + 吳鞠通“銀翹散”)、血必凈注射液、清肺排毒湯(麻黃湯 + 麻杏甘石湯 + 小柴胡湯 + 射干麻黃湯 + 橘枳姜湯 +五苓散 + 苓桂術甘湯/小半夏加茯苓湯/澤瀉湯)、化濕敗毒方和宣肺敗毒方(黃璐琦和張伯禮在武漢前線研制)。同時，加大收集沙特醫院治療確診病例的藥方。

當然，防疫期間的公司人文關懷、黨建和宣傳工作，也是項目防疫工作的有利保障措施。

5. 多措并舉，防范疫情下的次生衍生風險

掌握員工思想動態，及時對接聯系一線員工進行職業健康類技術幫扶。

防范項目履約風險。全面梳理工程合同下的不可抗力條款，進行合同研究、證據收集、磋商談判，主動采取應對策略，維護公司權益。

防范業主故意拖延進度款風險。鑒于長期低油價和沙特政治體制的特殊性、以及阿美公司承包合同的強勢，疫情期間增值稅上漲和物價上漲的潛在影響，加之在進度款方面會出現業主主觀上暫停付款和付款長時間延遲，一定要提前控制好在沙特的投資規模，防范此事可能導致的工人罷工討薪抗議并上傳網絡媒體、然后阿美安保介入、甚至拉黑公司禁止2 年內投標等不良糾紛事件，同時加強與業主的溝通協調，在進度款的及時支付上多做努力。

防范主雇糾紛風險。因疫情和低油價等影響，加之“提質增效活動”的開展，需要對國際雇員、屬地員工解聘或降薪，需提前研判沙特勞動保護條例和疫情新政，加強主雇溝通和薪資協商，雇員遣散應分批漸行，書面記錄賠償等；做好輿論管控，避免員工抗議和負面輿論。

防范海外業務社會安全風險。警惕疫情、低油價、宗教等因素疊加所導致可能出現的排華事件、社會治安事件、恐怖襲擊等動蕩形勢，密切加強與大使館溝通，強化安保措施和應急管理。

防范生產安全風險。切實加強施工現場的安全生產，認真執行“安全生產月系列活動”，確保高風險作業的監管措施到位。鑒于疫情期間采購難度加大、項目資金緊張，應提前規劃加大各項物資的儲備。在航班開通后，合理安排員工輪休，優化項目資源配置，組織好屬地施工資源，逐步提升項目進度。

強化項目安保管理，增設防疫安保崗，將防疫和項目安保職能分開。防疫崗嚴查進入營地人員的健康綠碼和體溫監測。安保崗嚴查人員進出和材料進出登記授權等。

合理把控包機和商務航班情況。境外員工倒班輪休假，主要依靠商業航班，航空公司存在要求落地每發現一例感染罰款10 萬人民幣和押金50 萬的特殊條款。沙特航班熔斷情況時有發生，航班安排存在不明朗情況。在疫情防控常態化后，公司應著眼長遠謀劃后疫情時代國際業務發展，并提前做好季節性防控工作。

基于目前的狀況，疫情防護，是項目員工生命的保障。寧可施工緩一緩、效益降一降，也要確保員工的生命安全，是當前工程建設項目領域的共識。積極學習先進的防疫理念，努力探索適合項目防疫管理的舉措，針對具體問題對癥下藥、循序改進，建立員工返崗防疫管理制度(體檢并出具健康出國證明、14 天隔離、防疫藥物備足、疫苗注射、CT 影像等)和海外動遷管理制度(無基礎性疾病、必須接種疫苗、中和抗體檢測、完成出國/回國審批手續方可訂機票、持有48 小時內的核酸檢測證明、入境后14 天隔離和7 天網格化管理加核酸檢測)，不斷推進項目防疫工作整體水平的提升，同時也要積極探索項目工地復工防疫工作的新方法和新模式[3]，切實保障海外項目的平穩運行。

致 謝

本篇論文完成之際，鄭重地向管道局沙特NA1&NA2 項目領導同事和中石油管道局國際事業部王留濤老師在論文寫作期間給予過的指導與幫助，借此表示最真摯的感謝。