尿沉渣與尿常規在尿液檢驗中的效果研究

昌利花

摘要：目的：探討尿沉渣與尿常規在尿液檢驗中對于檢驗結果的影響。方法：于2019.06-2021.06期間在我院進行尿液檢驗患者抽取一部分作為研究對象，例數：100例，將納入研究患者按照隨機數字法分為二組，對照組50例、實驗組50例，實驗組接受尿沉渣檢驗聯合尿常規檢驗，對照組僅接受尿常規檢驗，以二組患者白細胞陽性率、紅細胞陽性率、尿蛋白陽性檢出率結果為參照，比較二組患者尿液檢驗準確率。結果：經不同檢驗方式后，實驗組白細胞、紅細胞、尿蛋白陽性診斷率均高于對照組，P<0.05，差異明顯。結論：在對于臨床行尿檢患者，為提高準確率，可采取尿沉渣檢驗聯合尿常規檢驗，準確率高于單獨采取尿常規檢驗。

關鍵詞：尿沉渣;尿常規;尿液檢驗;效果

【中圖分類號】R446.1 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）15--01

尿液檢測是一種常見醫學檢測，在多種疾病的診斷中被廣泛應用，包括2種主要檢驗形式，如尿常規分析、尿沉渣檢驗。尿液檢查對臨床診斷、判斷療效和預后有著十分重要的價值。尿液可以反映機體的代謝狀況，是很多疾病診斷的重要指標，不少腎臟病變早期就可以出現蛋白尿或者尿沉渣中出現有形成分。其中尿常規檢驗較為簡單，操作設備在各個基層醫院均被廣泛普及，但施行檢測過程中由于外界干擾而易對診斷結果準確性造成影響[1]。尿沉渣檢驗在臨床也較為常見，通過尿沉渣分析儀或顯微鏡，對尿液中各種成分進行識別，對泌尿系統疾病的鑒別診斷及預后判斷至關重要，但操作過程較為繁瑣。為進一步對比二種檢驗方法在尿液檢驗中的應用效果，對研究結果進行分析，報告如下。

1 基礎資料及方法

1.1基礎資料

隨機抽取100例2019.06-2021.06期間在我院進行尿液檢驗患者作為研究對象，借助隨機數字表法進行分組，二組患者分別為實驗組（n=50）接受尿沉渣檢驗聯合尿常規檢驗、與對照組（n=50）僅接受尿常規檢驗。實驗組中患者男29例，女21例;年齡在29--73歲范圍內，平均年齡（39.38±3.67）歲。對照組中患者男26例，女24例;年齡在31--74歲范圍內，平均（39.72±3.08）歲。對比二組患者的基本資料，數據結果P>0.05，可開展此次研究。

1.2方法

告知患者在尿液采集前一天晚上禁食，晨起到院后進行尿液采集。

對照組僅進行尿常規檢驗，將患者尿液標本混合搖勻，參照分析儀操作步驟，在全程監控下進行檢測，檢驗指標包括白細胞、紅細胞、尿蛋白。

實驗組接受尿沉渣檢驗聯合尿常規檢驗，尿常規檢驗方法參見對照組，尿沉渣檢驗操作如下：取所采集尿液標本涂片并在顯微鏡下進行觀察，不進行離心處理。另取混勻后的新鮮尿液標本，地災載玻片與蓋玻片之間，于低倍顯微鏡下觀察，記錄尿液整體狀態。后于高倍顯微鏡下觀察并記錄。取離心后尿沉渣涂片，鏡檢。取10ml新鮮尿液標本離心處理，轉速1500r/min，時間5min，清涂抹上清液，留沉渣0.2ml，搖勻后鏡檢。于低倍顯微鏡下查看尿沉渣成分，于高倍鏡下查看尿沉渣細胞成分，計算細胞數量。

1.3觀察指標

對比二組患者經不同檢驗方法后，白細胞陽性率、紅細胞陽性率、尿蛋白陽性檢出率結果差異。將加熱醋酸法尿蛋白定性試驗結果作為核定尿蛋白陽性的診斷標準，具體操作過程為加熱后出現絮狀沉淀，即判斷尿蛋白陽性[2]。

1.4統計學處理

研究采用SPSS22.0軟件對數據進行處理，采用[n（%）]進行表述，采用x2值檢驗法對數據進行核實檢驗，當P<;0.05時，表示組間差異顯著，數據可以構成統計學分析。

2.結果

實驗組中患者白細胞陽性率、紅細胞陽性率、尿蛋白陽性檢出率明顯優于對照組患者，差異具有統計學意義，P<0.05，詳情參見表1。

3討論

尿液檢驗通過對患者尿液進行采集分析，尿液分析主要用于泌尿系統疾病及其他系統疾病的診斷與療效觀察：如泌尿系統的炎癥，結石、腫瘤、腎移植術后發生排異反應時，各種病變產物直接進行尿中，引起尿液成分變化，因此尿液分析是泌尿系統疾病診斷與療效觀察的首選項目[3]。臨床常見檢驗手段為尿常規檢驗與尿沉渣檢驗，借助尿液分析儀來進行尿常規尿液標本檢驗，不僅減輕醫務工作者的任務量，還提高了檢驗質量及效率，但同時也存在一定的差異性，其原因是由于尿液標本受到污染、檢驗試紙不合格或儀器損壞等。檢驗準確率降低，不利于對患者病情的正確診斷。而尿沉渣鏡檢雖然操作過程復雜，但準確率較高，為疾病診斷提高可靠依據，是尿常規檢驗的重要補充手段。本次實驗表明，實驗組白細胞、紅細胞、尿蛋白診斷率明顯優于對照組，P<0.05。 綜上，為提高臨床診斷的準確性，可于臨床尿檢中采取尿沉渣檢驗聯合尿常規檢驗，避免發生不良事件。

參考文獻：

[1] 武巖. 尿沉渣與尿常規在尿液檢驗中的相關性分析[J]. 中國醫藥指南，2021，19（3）：110-111.

[2] 李琦. 尿沉渣與尿常規檢驗在尿液檢驗中的應用價值[J]. 中國實用醫藥，2021，16（1）：80-82.

[3] 白麗娟. 探討尿液標本放置不同時間對患者尿常規檢驗結果中尿沉渣、紅細胞的影響[J]. 中國現代藥物應用，2021，15（20）：240-242.