癲癇發作家庭緊急處理宣教效果觀察

周玲玲

摘要：目的探討癲癇發作時緊急處理等相關措施的護理宣教對癲癇患者家庭的干預效果。方法選取本院2018年1月至2021年6月診治的癲癇患者共計40例，隨機分為對照組和觀察組各20例。對照組患者僅對其進行日常的醫護以確保患者病情不會進一步加深。觀察組對患者及家屬進行癲癇發作緊急處理的知識宣教。結果進行宣教后，觀察組和對照組就護理宣教這樣的干預措施進行比較，可以得出觀察組患者家屬的滿意程度與對照組之間存在統計學差異（P<0.05）結論對癲癇患者及家屬進行的癲癇緊急處理措施宣教，可以提高患者家屬對于癲癇緊急處理措施的掌握度，提高家庭處理癲癇發作的成功率。

關鍵詞：癲癇發作;家庭緊急處理;宣教干預

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）15--01

臨床上針對癲癇的定義已經較為明確，其主要的特征表現為慢性和反復發作，當疾病發生時往往表現出一過性且病情呈現出急性，從生理學角度解釋導致該疾病的發生主要是由于神經元在腦部異常放電所致[1]。因為抗癲癇藥本身具有一定毒副作用，會對病人的身體造成除癲癇引起的損傷以外的一些機體損害，因此加強治療期間的患者臨床護理工作十分有必要的。

1.材料與方法

1.1一般資料

本次研究對象為40例癲癇患者，為本院2018年-2021年（1月-6月）間診治的癲癇患者。隨機分配的原則分為觀察組和對照組。兩組的基本信息如下：對照組中男患者15例，女患者5例;觀察組中男患者15例，女患者5例。對照組年齡分布在36歲至85歲之間，平均年齡為（55.65±13.87）歲，觀察組年齡分布在22歲至82歲之間，平均年齡（56.45±15.49）歲，通過年齡、性別可能混雜因素的排除，確保兩組之間其他因素對其干擾程度降至最低。同時，所有患者根據診斷癲癇的金標準均診斷為癲癇，因為癲癇發作而入院。

1.2方法

住院期間，對于兩組癲癇患者的健康教育主要內容包括兩個方面，即住院期間的常規護理以及出院之后進一步的健康維護。其中觀察組患者，將在其病情平穩或者出院時對患者本人及其家屬進行癲癇緊急發作時相關處理措施的宣教，具體宣教內容為：①對患者家屬：對于癲癇頻發的患者，家中必須要有人陪伴，當癲癇發作時，家人快速打開病人衣領、紐扣和皮帶，讓病人平臥，頭部傾斜。針對年紀偏大，并可能佩戴有假牙的患者需要提高警惕，疾病發作時，首要工作是針對口腔進行護理即第一時間將其假牙取出，隨后可以在上下臼齒之間通過墊物對牙齒、牙齦和牙床進行防護;可以放置壓舌板，干凈的毛巾或者衣物，防止病人咬到舌頭[2]。同時要注意不要強行往患者口腔塞硬物，尤其是木筷或者鐵勺。抽搐發作時，四肢和軀干會劇烈抽搐，不可強力按壓，以免引起患者骨折脫位。對于其他普通癲癇患者，當其出現急性發作癥狀時，第一時間是確保患者的呼吸道通暢，立即清理殘存在患者口鼻中的分泌物、嘔吐物等。同時在患者出現驚厥抽搐時，千萬不要喂藥、喂水到病人嘴里，以免引起咳嗽，造成呼吸不暢[3]。如在進食時突發癲癇，應立即清除患者口中食物殘渣，引導患者平臥，保持較好體位，防止呼吸道阻塞，患者家中如有氧氣罐可及時供氧，避免缺氧。急性癥狀緩和后，家屬應檢查患者有無出現舌頭咬傷、肌肉拉傷、關節脫位骨折等，如有存在，應立即到醫院就診。②對癲癇病人：在日常生活中，應生活在輕松愉快的環境中，要注意避免疲勞或過度用腦，避免在高空進行工作，避免駕車;坦然面對生活得失，放平心態;適量攝食，規律并定量進食，可增加易消化的食物的攝入，避免便秘的發生;禁止熬夜，禁止飲酒，酒精的攝入會使藥物排出增快，降低血藥濃度，影響治療效果。此外還應勞逸結合，避免接觸危險因素。

1.3觀察指標

住院期間宣教后調查家屬對癲癇發作時家庭緊急處理措施的掌握度;出院后電話隨訪調查患者有無發作，以及家屬處理情況;患者及家屬對宣教工作的滿意度情況。

1.4統計學方法

采用SPSS26.0軟件進行數據分析，其中計量資料以“x±s”表示，計數資料用百分比表示，最后結果以P<0.05具有統計學差異。

2.結果

2.1兩組患者家屬處理措施掌握情況

觀察組20例患者家屬均熟練掌握處理措施，掌握率為100%;對照組20例患者中共計14例家屬熟練掌握處理措施，掌握率為70%，兩組結果存在顯著差異，具有統計學意義（c2=7.059，P<0.05）。

2.2兩組患者家屬處理情況

出院分別1個月、3個月后電話隨訪，觀察組20例患者出院后，有10例在家中出現過癲癇發作，患者家屬均能處理得當;對照組20例患者中有11例出現過癲癇發作，僅有2例患者家屬能處理得當，兩組差異有統計學意義（c2=14.318，P<0.05）。

2.3兩組患者滿意度比較

患者及其家屬填寫住院患者滿意度調查表，觀察組中19例滿意，滿意率為95%，對照組為14例滿意，滿意率為70%，差異具有統計學意義（c2=4.329，P<0.05）。

3.討論

在本項研究中通過對40例癲癇患者出院后1個月和3個月的隨訪發現，觀察組所有家屬均能熟練掌握癲癇發作的緊急處理措施，掌握度明顯高于對照組。有研究顯示加強對癲癇患者及其家屬的護理指導和健康宣教后，家屬對癲癇的基礎知識、用藥方法、注意事項、疾病發作因素的了解均有顯著增加以及癲癇患者用藥依從性也出現了顯著的提高，且癲癇患者臨床效果、患者家屬滿意度以及患者癲癇發作改善情況均顯著優于常規護理組。同時，本研究結果認為對于患者進行健康護理宣教之后，可以大大提升患者及其家屬對于醫院治療的滿意度，從而提升患者自身就醫的配合程度和自我防護意識，對于該疾病的預后都起到積極作用。綜上所述，癲癇患者及其家屬的護理指導和健康宣教是具有重要治療意義的，臨床治療固然是挽救生命必不可少的部分，但是在救治過后日常的健康防護依然同樣具有重要臨床價值，通過提升患者自救意識和健康防護意識，不僅可以改善患者的預后，還可以有效的防止該疾病的反復發作，可提高癲癇患者的生活質量，顯著提高癲癇患者及其家屬對科室醫療護理的滿意程度，一定程度上也減少了醫患問題。

參考文獻：

[1]李麗萍.視頻腦電圖對癲癇病人的監測和護理[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2020，7（69）：113，117.

[2]夏悅歡.1例胰腺癌患者化療期間引起癲癇大發作的護理[J].飲食保健，2021（22）：158.