甲狀腺結節的超聲波診斷效果分析

摘要：目的：分析超聲波診斷對甲狀腺結節臨床診斷效果。方法：將我院臨床初步診斷為甲狀腺結節患者128例進行研究分析（時間區間2020年11月至2021年10月之間），128例患者均實施超聲波診斷與病理診斷，超聲波診斷結果與臨床病理診斷結果相比較。結果：128例患者中超聲波檢查結果顯示甲狀腺癌患者16例、橋本病患者25例、結節性甲狀腺腫患者22例、甲狀腺功能亢進癥患者32例、單純性甲狀腺囊腫患者27例，其結果與病理診斷相比診斷準確率為95.31%，組間數據差異p>0.05，超聲波檢查與病理診斷之間無統計學意義。結論：超聲波診斷對甲狀腺結節臨床診斷效果顯著，其診斷準確率接近病理診斷，能夠為臨床疾病診斷提供有效依據，該種檢查方法操作簡單，且無創，具有臨床推廣價值。

關鍵詞：甲狀腺結節;超聲波診斷;病理診斷;準確率

【中圖分類號】R445.1;R581 【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）15--01

甲狀腺結節是甲狀腺細胞異常增生后出現的團塊。甲狀腺結節可以單發，也可以多發，多發結節比單發結節的發病率高，但單發結節甲狀腺癌的發生率較高。甲狀腺結節并發于各種甲狀腺疾病，如單純性甲狀腺腫、甲狀腺炎、甲狀腺腫瘤等，其結節有單發或多發，臨床上有良惡之分。良性中主要包括結節性甲狀腺腫甲狀腺腺瘤等;惡性的甲狀腺結節則以甲狀腺癌為主，另外還包括甲狀腺淋巴瘤、轉移瘤等[1-2]。臨床上單發性甲狀腺結節容易發生癌變，因此，如發現甲狀腺結節患者應及早進行診斷治療。超聲波檢查作為臨床常用檢查工具已經被臨床廣泛應用，該種檢查方法不僅操作簡單，且無創傷性，經濟便捷，且檢查準確性高。本文就針對128例甲狀腺結節患者進行超聲波檢查，分析超聲波診斷對甲狀腺結節臨床診斷效果，相關內容現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

將我院臨床初步診斷為甲狀腺結節患者128例進行研究分析（時間區間2020年11月至2021年10月之間），128例患者中男性患者68例，女性患者60例，年齡最小30歲，年齡最大65歲，平均年齡范圍在（47.5±3.2）歲之間，病程最短3個月，病程最長4年，平均病程在（2.15±3.8）年。

1.2方法

本次研究采用超聲波檢測儀器為型號：PHILIPS? EPIQ5型超聲診斷儀進行檢測，探頭設置為 9M H z。128例患者均接受多普勒超聲波檢測，選取仰臥位，同時將患者肩部適當抬高，促使頭部后仰，對患者頸部進行檢查。影像醫生在對患者頸部進行全面檢查，從斜切面到縱切面，最后到橫切面，檢查內容包括：甲狀腺的形態，邊緣結構，大小，數量，質地，邊界以及回聲，除以上檢查內容外還需要觀察甲狀腺結節內部以及周邊血流情況，是否有鈣化情況發生;檢查患者頸部淋巴結以及鎖骨處淋巴結，觀察是否存在腫大問題。對128例患者甲狀腺包塊進行病理學診斷。

1.3觀察指標

分別記錄128例患者超聲波檢查結果與臨床病理學診斷結果，并計算準確率。

1.4統計學方法

本次研究所涉及數據均應用SPSS 25.0軟件處理分析，計數資料以百分數n（%）進行描述，差異采用x2檢驗;組間差異P<0.05為符合統計學判斷標準。

2 結果

128例患者中超聲波檢查結果顯示甲狀腺癌患者16例、橋本病患者25例、結節性甲狀腺腫患者22例、甲狀腺功能亢進癥患者32例、單純性甲狀腺囊腫患者27例，超聲波檢查結果與病理診斷相比診斷準確率為95.31%，組間數據差異p>0.05，超聲波檢查與病理診斷之間無統計學意義，見表1.

3 討論

甲狀腺結節是常見的內分泌系統疾病，主要有良性結節和惡性結節，良性結節對身體基本沒什么影響，惡性結節會危害患者的生命，需要及早進行干預治療。

甲狀腺結節并無明顯臨床癥狀，因此，容易被忽視，隨著甲狀腺結節的增大才會引起重視，增加了臨床治療的難度，所以對甲狀腺結節進行早診斷早治療十分重要。臨床上病理學診斷無疑是臨床診斷金標準，但其診斷方式需要手術取出病理樣本才能進行，臨床接受程度不高。隨著科技的進步，超聲波檢查已經被廣泛應用于臨床診斷中，且具有操作簡單，無創，診斷準確等優勢。超聲檢查是利用超聲產生的波在人體內傳播時，通過示波屏顯示體內各種器官和組織對超聲的反射和減弱規律來診斷疾病的一種方法。超聲波具有良好的方向性，當在人體內傳播過程中，遇到密度不同的組織和器官，即有反射、折射和吸收等現象產生。根據示波屏上顯示的回波的距離、弱強和多少，以及衰減是否明顯，可以顯示體內某些臟器的活動功能，并能確切地鑒別出組織器官是否含有液體或氣體，或為實質性組織[3-4]。本次對128例患者進行超聲波檢查，結果顯示超聲波診斷準確率為95.31%，其檢查結果與病理診斷結果差異不大，無統計學意義組間數據差異p>0.05。

總之，超聲波診斷對甲狀腺結節臨床診斷效果顯著，其診斷準確率接近病理診斷，能夠為臨床疾病診斷提供有效依據，該種檢查方法操作簡單，且無創，具有臨床推廣價值。

參考文獻：

[1]夏亦祥.16 排螺旋 C T 單期增強聯合磁共振成像檢查在甲狀腺結節診斷中的應用價值 [ J ] . 臨床合理用藥雜志，2020，13（12）：167-168.

[2]謝雨，李楊，杜平杰，等.甲狀腺結節大小對超聲引導下細針穿刺活檢診斷效能的影響 [ J ] . 臨床超聲醫學雜志，2020，22（4）：316-317

[3]練鋒，孫永康，唐勝飛，等.甲狀腺結節細針穿刺結合超聲造影對早期甲狀腺微小癌的診斷價值 [J]. 中國綜合臨床，2020，36（1）：31-35.

[4]楊木蕾，于慧敏，王明陽，等.結節性甲狀腺腫伴纖維化與甲狀腺乳頭狀癌的超聲應變彈性成像定量分析 [ J ] . 重慶醫學，2020，49（6）： 963-966.

作者簡介： 張勇（1974-）， 男， 漢族， 吉林洮南人， 主治醫師， 大專，研究方向：致力于超聲波醫學診斷。