心理護理干預對女性血液透析患者焦慮、抑郁的影響

王淑亞，鄭 珊，李 倩

（鄭州人民醫院，河南 鄭州 450003）

血液透析是用來治療終末期腎臟疾病的主要方法，利用血液透析機將機體血液傳送到外界，過濾后在輸送到體內，是機體腎臟的代替者。女性由于心理素質較低，在進行腎透析治療時，會產生不良心理，例如焦慮、緊張、不安，甚至會引發抑郁疾病的產生，阻礙正常治療的進展[1]。為此筆者為進一步緩解改善女性透析患者的焦慮、抑郁等不良情緒，對此做出了相關研究，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究將選取于本院進行血液透析治療的60例女性患者作為研究對象，治療時間為2018年10月～2019年6月，將本次60例患者均分為兩組，每組30例女性患者，分為對照組與實驗組，其中對照組患者年齡在20～66歲之間，中位年齡為（46.81±0.85），文化程度最低為小學，最高為本科，大專或本科學歷有18例，初中以及高中學歷16例，小學為26例。實驗組患者年齡在21～65歲之間，中位年齡為（45.71±0.67），文化程度最低為小學，最高為本科，大專或本科學歷有17例，初中以及高中學歷19例，小學為24例。兩組患者的基本資料與明顯差異性，具有統計學價值（P＜0.05）。

1.2 方法

對兩組患者分別進行測評，填寫SDS與SAS測量表，兩組患者在填完表格后發現，患者均出現不同程度的不良心理狀況。首先對兩組患者實施同樣的常規護理措施進行干預，對患者的生命體征、神志、血液透析并發癥以及血管通路監護進行實時監測。實驗組患者在對照組干預基礎上實施心理干預措施，具體如下，①心理溝通：由于女性心理承受能力較差，在治療過程中會出現緊張、害怕，甚至悲觀心理，醫護人員應與患者進行心靈的交流，尊重患者，并時刻關心患者，盡量滿足患者所提出的合理要求，對于患者所出現的有關疾病方面的困惑做出正確的及時回答，消除患者心中產生的顧慮，對患者講解治療成功的案例，增強患者戰勝疾病的信心。

1.3 評價指標

分別對干預前與干預后的患者進行SDS與SAS評分，觀察兩組患者在干預后的評分結果，調查完畢后由調查員逐項復核。

1.4 統計學方法

本次實驗數據資料統計采用SPSS 23.0統計軟件進行，各組的計量資料和相關醫學指標采用t檢驗，利用卡方檢驗計數資料。對兩組之間的數據差異采用P值進行測量，當P＜0.05時，說明組間數據對比具有可比性。

2 結 果

對兩組患者干預前后的SDS與SAS評分作比較，干預前實驗組患者的評分結果與對照組患者評分比并無顯著差異，干預后實驗組患者優于對照組，組建數據存在對比差異性，具有統計學價值（P＜0.05）。（詳見表1）。

表1 兩組患者的SDS與SAS評分對比

3 討 論

血液透析代替了機體腎臟功能，對于腎功能缺失的患者可采取此方式進行治療，由于自身腎功能的減退，所以通過此方式可調節身體中的電解質的平衡，清除血液中的毒性物質。透析患者需長期依靠此方式進行治療，以延長生命值，期間不能進行中斷治療。在治療時患者的飲食、藥物攝入等均受到嚴格的控制，增加患者的心理壓力，尤其女性患者心理承受能力較差，若產生焦慮不安等不良心理后，將會對機體的高血壓、心率等造成影響，使治療效果降低，嚴重時會有抑郁等疾病的產生，故應對女性血液透析患者實施相應的護理干預來降低疾病的發生率，本研究顯示，對女性患者實施心理干預可有效的提高患者的心理素質，并可增強治療療效[2]。

綜上所述，對于女性血液透析患者所出現的焦慮、抑郁情況可對其實施相應的心理干預，可有效幫助患者減輕心理壓力，提高臨床治療效果，可廣泛推廣于臨床醫學中。