人性化護理在脛腓骨骨折術后的應用效果分析

馮 維

(遼寧省撫順市新賓滿族自治縣人民醫院，遼寧 新賓 113200)

脛腓骨骨折是臨床骨科比較常見的骨折，這種傷情一般是因為患者受到巨大沖擊力而導致。患者在出現骨折以后，會累及相關的臟器出現損傷，局部存在明顯的疼痛、腫脹和畸形，因此如果不進行及時的治療將會導致患者出現一系列的并發癥，容易導致患者存在有缺血和壞疽等，這不利于患者生活質量和身心健康的提升[1]。脛腓骨骨折發病比較突然，部分患者存在嚴重的心理狀況，會直接對患者的手術效果和預后產生影響。所以必須要強化對脛腓骨骨折患者的護理工作。本文針對于此主要分析在脛腓骨骨折術后落實人性化護理所取得的效果，同時將主要研究情況報告如下。

臨床資料

1 一般資料：本文選擇的所有研究對象為我院在2017年4月-2018年8月收治的脛腓骨骨折患者，選擇98例患者作為研究對象，按照隨機方法分為對照組和觀察組。每組患者平均為49例。對照組當中男性患者24例，女性患者25例，患者的最大年齡為62歲，最小年齡28歲，平均年齡為(42.5±11.4)歲；觀察組中男性患者25例，女性患者24例，患者最大年齡為67歲，最小年齡為25歲，平均年齡(43.8±10.8)歲。本文所有研究對象均被確診為脛腓骨骨折，而且患者均符合手術治療的標準，所有研究對象在知情同意書上簽字，符合我院倫理委員會的標準，經統計學軟件對2組研究對象的一般資料進行檢驗，2組研究對象在一般資料方面沒有差異性，P>0.05，具有可比性。

2 方法：在護理的過程中對對照組采用常規護理方案進行護理，具體的護理按照常規護理原則進行實施。而本文的觀察組在患者術后落實人性化護理，具體的護理方法如下：(1)強化觀察。術后需強化對患者病情的觀察，了解患者的身體各項指標狀況，并對患者骨折部位的血運情況進行觀察，分析患者是否存在骨折部位的疼痛和腫脹，如果存在的話，須立刻向主治醫生反饋，避免患者出現下肢深靜脈血栓或相關的感染[2]。(2)心理干預。心理干預是人性化護理當中必不可少的一個部分，所以在護理過程中應該準確的對患者的心態進行評估，根據實際狀況，落實個性化的心理預案。對患者和家屬應詳細介紹患者傷情的狀況和相關知識，使患者明確注意事項，提升對于傷情的重視程度，明確術后護理的相關原則，減輕患者的心理負擔，提升患者的配合度。(3)生活指導。患者在飲食上應該堅持以易消化和清淡的飲食為主，飲食當中應以富含維生素食物為主，日常飲食應合理的進行搭配，嚴格的控制患者，對于鹽分的攝入和脂肪的攝入，叮囑患者多引用鈣酸奶。協助患者做好術后的各項病人檢查工作，指導患者進行相關的排便，妥善的對患者患肢進行固定，避免患者出現畸形，適當的對患者進行相關的鍛煉，促進患者的盡早康復。(4)基礎管理。對患者應定期進行體溫的檢測，并且了解患者的心電圖，觀察患者的傷口敷料是否存在滲出。要強化對患者的引流管的管理，確保引流通暢，了解患者是否存在不良反應，選擇75%的酒精，對于骨折部位進行必然的消毒，避免感染狀況出現。(5)康復指導。術后早期需要做好對患者肌肉的收縮訓練，保證患肢血液循環的有效性，有效的消除腫脹，提升患肢的穩定性。骨折恢復期需要指導患者進行關節活動，做好踝關節的護理，警惕嚴重并發癥的情況出現。強化患肢功能的恢復，骨折后需要適當的進行負重練習。患者出院的時候，根據具體狀況為患者制定科學合理的運動方案和飲食指導方案，還要指導患者正確的進行骨折部位的消毒，叮囑患者定期復查。

3 觀察指標：對于本文2組研究對象通過不同護理以后，患者出現深靜脈血栓的發生率和護理滿意度狀況進行比較。

4 統計學分析：本文所有研究對象均進行統計學分析，對2組研究對象的深靜脈血栓發生率和護理滿意度所涉及到的計數資料檢驗均選擇采用卡方值(x2)進行檢驗，2組數據的差異性采用P<0.05表示差異明顯，說明差異存在統計學意義。注：本文選擇統計學軟件為IBM SPSS25.0。

5 結果：對2組患者經過不同護理以后出現深靜脈血栓的發生率和患者護理滿意度進行比較，對照組的深靜脈血栓發生率為46.94%(23/49)，護理滿意度為81.63%(40/49)；觀察組的深靜脈血栓發生率為24.49%(12/49)，護理滿意度為95.92%(47/49)，P<0.05，差異具有統計學意義。見表1。

表1 2組研究對象的護理效果比較(n，%)

討 論

脛腓骨骨折是發生在任何一年齡段當中的骨折，這種骨折大約占全身骨折的15%，主要是在巨大的外力作用之下導致患者出現骨折，這種病情較為嚴重，患者存在有截肢的風險。最近這些年，因交通行業和建筑行業的不斷發展，使得脛腓骨骨折的發生率大大提高，很多患者容易合并內臟損傷和軟組織受傷狀況，并且合并有膿毒血癥的發生率也相對較高。對于脛腓骨骨折圍術期需配合合理科學的護理，能夠有效預防患者出現并發癥，加速患者康復的進程，提升患者的生活質量。人性化護理在對患者護理的過程中可以堅持以人為本的原則，在護理的時候將患者放置在中心位置，這樣能夠為患者提供更加周密的護理。護理的時候可以有效的對患者的護理過程進行充分干預，能夠從多個角度進行相關的指導工作，并且尋找證據支持，為患者提供周密的保護，提高了整體護理的效果和價值，也能夠做好預見性干預和指導，提升了對患者護理的優越性。對于脛腓骨骨折患者進行人性化護理，能夠有效的實現患者預后的良好恢復，本文的結果也能證實人性化護理應用的價值。綜上所述，臨床對脛腓骨骨折患者在進行護理的過程中選擇人性化護理方案進行護理，能夠有效防止患者出現下肢深靜脈血栓，并能夠提高患者的護理滿意度，值得在臨床上推廣應用。