臨床護理路徑在維持性血液透析患者護理中的應用與效果

張雪娟

摘要：目的：探討臨床護理路徑應用在維持性血液透析患者中價值。方法：取我院50例維持性血液透析患者為研究對象，按照電腦隨機法分為研究組和對照組，分別應用臨床護理路徑、常規臨床路徑等方法，對兩組護理數據進行詳細記錄和分析。結果：研究組并發癥總發生率低于對照組，有意義（P<0.05）。對照組各項生活質量則低于研究組，（P<0.05）存在意義。結論：臨床上維持性血液透析患者護理期間應用臨床護理路徑，有效提高護理效果，并且改善患者生活質量，提高患者護理滿意度，值得應用。

關鍵詞：臨床護理路徑;維持性血液透析;護理效果

【中圖分類號】R47 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）14--01

當患者腎功能出現衰竭癥狀時，主要以維持性血液透析治療方法，此種方法能夠有效確保患者生命穩定，且延長患者生存時間，但是在給予患者此種治療方法時，要加強做好針對性護理，進而提高患者自我管理能力[1-2]。

1.資料與方法

1.1一般資料

此篇研究對象為50例維持性血液透析患者，時間固定在2020年7月至2021年6月，以電腦隨機法分為兩小組，依次設立為研究組、對照組，每組分25例，研究組男性15例，女性10例，年齡范圍在22--74歲，均數為（48.00±1.65）歲，對照組男患者12例，女患者13例，年齡下限24歲，年齡上限78歲，中間數為（51.00±0.84）歲，對比兩組患者基數資料得知，臨床差異無任何意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組行臨床常規護理路徑方法。

研究組行臨床護理路徑，方法分為以下幾點：（1）護理人員要熱情接待入院患者，同時與患者主動溝通交流，以此建立良好關系，拉進相互信任感，隨后對患者病情狀況展開有效評估，且根據評估結果，及時制定對應的護理方案。（2）給予患者進行各項檢查工作前，護理人員要為患者詳細介紹檢查的項目，以及目的和操作方法等，進而使患者對檢查的恐懼得到緩解，從而提高患者檢查配合度。（3）而患者接受透析之前，護理人員要為患者介紹透析的作用，以及原理和安全性等，及時告知患者穿刺時容易發生的不良情況，便于提前做好預防舉措，對患者提出疑難問題，需要一一為其進行解答，促使患者的不良心理情緒得到改善，提高患者透析依從性。（4）在患者接受透析過程中，護理人員要指導患者取舒適體位，且及時做好消毒工作，密切觀察患者穿刺后情況，若出現不良反應情況，則立即報告醫生展開緊急處理，確保患者穿刺安全性。（5）當患者透析完成后，護理人員則密切查看患者內瘺狀況，同時查看穿刺點是否有異常情況，囑咐患者透析完成后不要過度勞累，依據患者恢復狀況，為患者制定合理飲食計劃，保證患者營養充足攝入，另外，指導患者進行適當的運動鍛煉，促進患者養成良好生習慣，延長患者生產時間。

2.結果

2.1比較兩組患者并發癥發生率

與對照組相比，研究組并發癥總發生率顯著降低，差異具有意義（P<0.05）。如圖1所示

2.2比較兩組患者生活質量評分

研究組患者各項生活質量評分明顯高于對照組，臨床差異存在意義（P<0.05）。如圖2所示

3.討論

臨床上血液透析是治療腎功能衰竭患者的首選方法之一，其主要通過儀器將患者體內血液展開處理，同時排除患者血液中的有毒物質，促使患者體內酸堿和水電解質保持平衡，當血液處理完成后，則利用儀器在輸回患者體內，提高患者透析效果[3-4]。但是給予患者治療時，需要結合有效護理干預，進而幫助患者改善透析不良情況和不適癥狀等，便于早發現早處理，具有十分重要意義。其中臨床護理路徑的主動性比較強，護理人員要主動向患者進行自我介紹，同時為患者介紹住院環境和規章制度及治療方法等，詳細記錄患者的基本信息，便于評估患者病情狀況，按時對患者展開健康知識宣教，能夠有效減輕患者對血液透析的陌生感，提高患者認知功能，方便后續工作順利展開，血液透析工作展開前，護理人員要指導患者完成各項檢查工作，同時為其講解血液透析的原理和安全性，重點為患者講解透析期間可能出現的不良癥狀，促使患者得到充分認識，提前做好各項緊急處理舉措，提高患者血液透析依從性。對患者進行穿刺時，護理人員要嚴格進行消毒，且合理調整患者體位姿勢，全面對患者展開監測，查看患者是否伴有緊張和焦慮等不良情緒，若存在異常情況，則需要提前做好各項準備工作，避免血液透析受到影響。當患者透析完成后，護理人員要密切觀察患者穿刺點，以及內瘺等情況，待確定沒有發生異常情況后，同時患者得到穩定，需要為患者制定合理飲食方案，保證患者營養充足攝入，且指導患者多運動，延長患者生存時間[5]。

綜上所述，臨床護理路徑應用在維持性血液透析患者中，提高患者護理服務質量。

參考文獻：

[1] 李晶. 臨床護理路徑在維持性血液透析患者護理中的應用與效果[J]. 飲食保健，2018，5（48）：200-201.

[2] 沈紅. 探討臨床護理路徑在維持性血液透析患者護理中的 應用方法與效果[J]. 中外醫療，2020，39（17）：178-180.

[3] 譚云霞. 探討臨床護理路徑在維持性血液透析患者護理中的應用方法與效果[J]. 中國繼續醫學教育，2017，9（13）：241-242.

[4] 白桂林. 臨床護理路徑在維持性血液透析患者護理工作中的應用效果[J]. 貴州醫藥，2019，43（11）：1847-1848.

[5] 鄭紅霞. 探討臨床護理路徑在維持性血液透析患者護理中的應用方法與效果[J]. 世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊），2016，16（90）：347-347，351.