負壓引流術用于燒傷患者預后及價值探討

黃鈺鎂 李巍

摘要：目的：分析研究負壓引流術用于燒傷患者預后及價值。方法：研究時段選取范圍2019年01月～2021年01月，入選此次研究30例患者均為我院接收治療的燒傷患者，結合此間燒傷患者應用治療方法的差異，將其分別納入對照組和觀察組，各15例，依次實施常規治療及負壓引流術，比較在不同干預措施應用下的植皮成活率、植皮時間、VAS評分、創面清潔時間、創面愈合時間。結果：分析植皮成活率和植皮時間，和對照組相比，觀察組更具優勢，P<0.05。觀察組VAS評分、創面清潔時間、創面愈合時間較對照組低，P<0.05。結論：在燒傷患者治療期間，通過予以負壓引流術，減少疼痛感的同時可縮短植皮時間，很大程度上提高了植皮成活率，在臨床中值得應用和推廣。

關鍵詞：負壓引流術;燒傷;預后;VAS評分;植皮時間

【中圖分類號】R644 ?【文獻標識碼】A ?【文章編號】1673-9026（2021）14--01

近年來，燒傷的患病率日趨升高，嚴重影響患者的身體健康。在實際的治療過程中，使用負壓封閉引流術能夠對復雜創面進行處理，能夠有效改善患者的燒傷癥狀，進一步提高了治療效果[1]。本文擇取我院接收治療的燒傷患者（研究時段選取范圍2019.01～2021.01），觀察負壓引流術的應用價值，現有以下內容。

1 ?資料和方法

1.1 一般資料

研究時段選取范圍2019年01月～2021年01月，入選此次研究30例患者均為我院接收治療的燒傷患者，結合此間燒傷患者應用治療方法的差異，將其分別納入對照組和觀察組，各15例，依次實施常規治療及負壓引流術，其中對照組：女8例，男7例，患者的年齡界限值為22-58歲，平均：（40.36±3.25）歲。觀察組：女9例，男6例，患者的年齡界限值為23-57歲，平均：（40.41±3.26）歲。兩組基礎資料相比P>0.05。

1.2 方法

對照組常規治療，及時更換藥物，清除壞死組織，對創面實施濕敷處理，傷口利用無菌紗布蓋住，肉芽組織蓋住創面后實施游離植皮處理，將患者的植皮位置包住。

觀察組負壓引流術，首先清潔患者的創面，根據患者創面大小修剪負壓封閉引流術材料，包住引流管相關端孔和側孔，利用絲線縫住患者的材料邊緣和缺損位置皮膚，材料蓋住創面附近皮膚3cm，醫務人員使用“疊瓦方式”貼住，將負壓打開，對壓力值進行調整，一般為50～60kPa，形成肉芽組織后實施植皮處理。醫務人員選擇合適的皮片，供皮位置用紗布蓋住。醫務人員利用無菌棉敷料包住供皮位置，利用皮片實施創面植皮處理。然后通過負壓封閉引流術敷料將創面蓋住，并實施負壓引流操作。在7d后，取開敷料清潔后及時更換藥物。

1.3 觀察指標

①分析植皮成活率和植皮時間，密切觀察燒傷患者的實際情況，詳細記錄并實施統計學對比分析[2]。②分析VAS評分、創面清潔時間、創面愈合時間[3]。

1.4 統計學方法

利用SPSS20.0軟件檢驗燒傷患者所有數據，燒傷患者的植皮時間、VAS評分、創面清潔時間、創面愈合時間持續性定性資料以形式（）表述開展t檢驗，燒傷患者的植皮成活率以[n/（%）]表述出來開展檢驗，P<0.05，即有統計學意義。

2 ?結果

2.1 ?分析植皮成活率和植皮時間

結果顯示，和對照組相比，觀察組更具優勢，P<0.05。

2.2 ?分析各項指標

結果顯示，和對照組相比，觀察組更低，P<0.05。

3 ?討論

對于燒傷患者而言，在發病后易出現感染現象，嚴重影響患者的組織愈合。為了改善患者的預后，需實施科學合理的治療方式從而改善患者的皮膚受損癥狀[4]。在實際的治療過程中，實施常規治療方法雖然具有一定的效果，但是不符合燒傷患者的實際需求，給予患者負壓引流術進行治療對其病情控制具有非常重要的作用[5]。

研究結果顯示，分析植皮成活率和植皮時間，和對照組相比，觀察組植皮成活率（93.33%）和植皮時間（7.89±0.82）更具優勢，P<0.05。實施負壓引流術治療方法，具有操作簡單、安全性高的優勢。在治療期間，促使創面內皮細胞分化，積極改善患者的血液運輸情況，形成肉芽組織，能夠縮短患者的植皮時間，有助于提高植皮成活率。觀察組VAS評分（3.15±1.19）、創面清潔時間（6.08±1.18）、創面愈合時間（16.01±3.49）較對照組低，P<0.05。實施負壓引流術治療方法，患者的創面治療效果良好，加快患者創面愈合，能夠有效減少燒傷患者的創面疼痛感，有助于改善患者的預后。相關醫務人員嚴格執行無菌操作，保證臨床治療的規范性和標準性，加速患者病癥恢復，從而提高其整體治療效果。在實際的治療過程中，使用負壓引流術進行治療，減少對創面皮片的機械損傷，縮短患者的住院時間，有助于降低經濟負擔和心理壓力。

綜上所述，針對燒傷患者開展負壓引流術進行治療，不但提高了植皮成活率，還減少了疼痛感，促進患者康復和治療。

參考文獻：

[1]張永.負壓封閉引流術（VSD）在早期深度電燒傷創面治療中的臨床效果[J].罕少疾病雜志，2021，28（1）：15-16.

[2]字燦忠，李燕琳.用負壓封閉引流術治療深二度燒傷創面的效果分析[J].中外醫療，2021，40（11）：44-46.

[3]崔振華.負壓封閉引流技術聯合大張皮移植術治療深度燒傷創面的療效研究[J].當代醫藥論叢，2021，19（2）：69-71.

[4]吳瑩瑩.負壓封閉引流術用于燒傷整形患者的效果觀察[J].中國基層醫藥，2020，27（21）：2609-2612.

[5]徐剛，羅藝，主父中印，等.濕潤燒傷膏結合負壓封閉引流技術治療糖尿病足截肢術后殘余創面8例[J].中華內分泌外科雜志，2019，13（6）：517-519.