出血熱如何傳播？吃草莓會得出血熱嗎？

藺娟　吳鴻波

近日，出血熱相關話題沖上社交媒體熱搜榜，引發關注。什么是出血熱？出血熱如何傳播？吃草莓會得出血熱嗎？網絡上發酵的這些問題，筆者采訪相關專家，一一為您解答。

西安交通大學第二附屬醫院感染科主任黨雙鎖介紹，流行性出血熱，又稱腎綜合征出血熱，是一種經鼠傳播、由漢坦病毒引起的自然疫源性疾病。每8～10年左右有一個發病高峰，一年四季均可發病。每年有兩個發病高峰，10月～次年1月出現的高峰，稱為秋冬峰;4月～6月（或5月～7月）出現的小高峰，稱為春峰。

西安交通大學第一附屬醫院感染科主任醫師何英利介紹，我國以黑線姬鼠和褐家鼠為漢坦病毒主要宿主動物和傳染源，主要通過其唾液、尿液等含有病毒的排泄物、分泌物形成氣溶膠，通過呼吸道感染人，也能通過食用被污染的食物，鼠咬及密切接觸、螨媒傳播、垂直傳播等途徑感染人。

西安國際醫學中心醫院感染肝病中心主任賈戰生介紹，出血熱臨床上以發熱、出血和腎損傷為主要特征，嚴重的可能會導致死亡。出血熱在發病早期會出現“三痛”（頭痛、腰痛、眼眶痛）及“三紅”（臉、頸和上胸發紅）等癥狀，與流行性感冒非常類似，因此容易因誤診誤治、自行服藥導致病情拖延而加重。專家提醒，治療出血熱一定要強調早發現、早休息、早治療，就近到規范性醫療機構治療。

西安市疾病預防控制中心傳染病預防控制副主任醫師孫亞輝介紹，防鼠滅鼠、做好自身防護，是預防出血熱的主要措施。應盡量避免在水邊、草地等老鼠容易出沒的地方活動，避免接觸鼠類及其排泄物、污染物。在村周、果園、菜園、養殖場等重點場所長期實施滅鼠防鼠的措施。在野外，盡量穿長褲、長衫、不露腳趾的戶外鞋，以防被鼠類咬傷。接種出血熱疫苗是個人預防出血熱最有效的辦法。出血熱高發地區的16～60歲的人群，要積極到就近的接種單位，進行全程規范的出血熱疫苗接種，在流行區進行野外探險、旅游、耕種等活動，或者有較長期的野外戶外工作任務，可以提前接種出血熱疫苗進行預防，防止被感染。

我國是流行性出血熱主要流行區之一，近年來，疫情顯著下降，但少數地方仍存在周期性波動。專家介紹，因氣候、地形、河流、植被等因素綜合作用，黑線姬鼠在陜西關中地區較為常見，野外黑線姬鼠攜帶漢坦病毒率較高。關中地區的西安、渭南、咸陽、寶雞市和楊凌示范區每年報告的病例數合計約占全省總病例數的95%。發病人群主要為農民，約占總病例的80%。