中獸醫(yī)辨證論治雞傳染性鼻炎

周振春，薛新建，王長林

（1.河北省唐山市玉田縣農(nóng)業(yè)農(nóng)村局，河北 玉田 064100；2.河南牧業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)院）

雞傳染性鼻炎是由副雞嗜血桿菌所引起雞的急性呼吸系統(tǒng)疾病。該病的損害部位主要在鼻腔和鼻竇，常見癥狀為鼻孔先流出清液以后轉(zhuǎn)為漿液性分泌物，有時(shí)打噴嚏。隨病程延長病雞出現(xiàn)臉腫脹或水腫，眼結(jié)膜炎、眼瞼腫脹；食欲下降、飲水減少，或有下痢，體質(zhì)量減輕。病雞精神沉郁，縮頭，呆立。如炎癥蔓延至呼吸道中下段，病雞常搖頭欲將呼吸道內(nèi)的黏液排出，有呼吸困難表現(xiàn)，并伴有啰音，咽喉亦可積有分泌物的凝塊，最后病雞可能因窒息而死。

傳染性鼻炎常常發(fā)生于青年雞和產(chǎn)蛋雞。對(duì)于產(chǎn)蛋雞來說，發(fā)病后的治療受很多限制，尤其是一些抗生素使用后可能導(dǎo)致雞蛋中出現(xiàn)藥物殘留問題。按照中醫(yī)理論進(jìn)行辨證分析，使用中藥進(jìn)行治療是產(chǎn)蛋雞群最佳的處理方案。

1 傳染性鼻炎的中獸醫(yī)辨證分析

該病病因有內(nèi)外兩方面因素，外因主要為雞外感風(fēng)、寒、濕邪或寒濕疫癘之氣；內(nèi)因?yàn)檎龤馓澨摚绕涫欠螝獠蛔悖l(wèi)氣不固。其中內(nèi)因是根本，外因是關(guān)鍵，內(nèi)外綜合誘發(fā)該病。

該病主要表現(xiàn)為流涕，打噴嚏，繼發(fā)臉腫脹、眼瞼腫脹等，局部病位主要在鼻腔，但其內(nèi)因在肺，“肺開竅于鼻”，肺氣充足，肺陽得宣，則鼻竅氣血充盈調(diào)和，化津化涕和通氣均正常。若肺氣不足，肺陽不振，則鼻竅失于溫養(yǎng)，加之感受外界風(fēng)寒濕邪或寒濕疫癘，則外邪犯肺，上蘊(yùn)于鼻，導(dǎo)致氣化失常，寒濕蘊(yùn)鼻，導(dǎo)致鼻流清涕或濁涕，鼻竅腫脹、呼吸困難。由于眼鼻相鄰且孔竅相通，繼發(fā)眼瞼腫脹，甚則面腫、頭腫。寒濕壅鼻日久可能化熱，但該病更多見于化為濕毒，引起鼻腔大量流涕、鼻腔和頭面部濕毒腫脹。

該病的發(fā)生，內(nèi)因關(guān)鍵在于肺氣不足，實(shí)際上很多時(shí)候與脾氣（陽）虛、腎陽虛不無關(guān)系。脾為五臟之母，五行屬土，肺五行屬金，脾氣虛或脾陽虛，則土不生金，導(dǎo)致肺氣虛損，衛(wèi)氣不固；另外，脾氣（陽）不足，則導(dǎo)致脾虛水泛，水濕內(nèi)停，可直接導(dǎo)致痰飲，引起水腫或?yàn)a痢，即所謂“諸濕腫滿，皆屬于脾”。腎陽為助陽之本，主命門之火，腎陽不足則全身溫陽不足，亦會(huì)導(dǎo)致肺氣不足和肺陽不振。因此，臨床上，許多年老體弱者，更易發(fā)生該病，其根源在于脾腎陽（氣）虛，累及肺氣（陽）不足，宣降失常，抗邪無力而致。另外，腎主水，腎虛氣化無力，水液代謝失常，亦可出現(xiàn)水濕內(nèi)停，導(dǎo)致化痰化飲；且腎主納氣，腎虛納氣無力，則亦導(dǎo)致肺失宣降。

外因方面，外感病因均可引發(fā)該病，但六淫中風(fēng)邪多為先導(dǎo)，而寒邪、濕邪等陰邪為致病關(guān)鍵；疫癘之氣中同樣以寒濕癘氣為多。因此該病在秋冬季氣溫較低時(shí)多發(fā)，春季多風(fēng)時(shí)亦多發(fā)，氣候驟變或雞舍環(huán)境較差時(shí)多發(fā)。

綜上，該病病因涉及內(nèi)外因素，屬邪實(shí)正虛，外邪多以寒濕陰邪為主，內(nèi)虛以肺氣虛為主，多有脾腎陽（氣）虛。該病屬虛實(shí)夾雜證，即肺虛失宣，寒濕壅結(jié)。

2 中獸醫(yī)治法用藥分析

鑒于上述辨證分析，依據(jù)中獸醫(yī)治則治法，則以扶正兼祛邪，標(biāo)本同治為原則，立扶正固本，疏風(fēng)散寒，化瘀解毒，宣通開竅之法。

筆者在臨床實(shí)際中，采用成方“生命源”合“支毒清”取得了良好療效。

“生命源”藥味組成為黃芪、黨參、熟地、當(dāng)歸、附子、干姜、蒼術(shù)、桂枝、茯苓、半夏、陳皮、山楂、黃連、黃芩等。方中黃芪、黨參、附子、干姜為君藥，溫補(bǔ)脾腎肺之陽氣，兼具溫中散寒，為君藥；熟地、當(dāng)歸補(bǔ)血養(yǎng)腎，滋陰潛陽，為臣藥；陳皮、半夏、茯苓為二陳湯主體，具有燥濕化痰，理氣和中，以健脾除濕，化痰；蒼術(shù)、桂枝，辛溫行散，化濕通絡(luò)，以消腫通竅；黃連、黃芩清熱燥濕，解毒斂瘡；共為佐藥。諸藥相配，共奏補(bǔ)后天之本脾陽，強(qiáng)先天之本腎陽，祛濕化痰，培土生金，具有提升正氣，祛除寒濕之邪，正好針對(duì)該病病因。

“支毒清”藥味組成為黃芪、白術(shù)、茯苓、柴胡、白芍、蟾酥、金銀花、甘草等。方中黃芪、白術(shù)、茯苓益氣健脾，利濕化痰為君藥；柴胡、白芍疏肝解郁，養(yǎng)血柔肝，有助調(diào)理肝經(jīng)，宣通氣血；蟾酥、金銀花解毒消腫，開竅醒神；共為佐藥；甘草調(diào)和諸藥，為使藥。全方“補(bǔ)散”結(jié)合，一方面具有益氣健脾，亦兼“培土生金”，通過補(bǔ)脾氣、養(yǎng)肝血提升機(jī)體正氣和抗外邪能力，同時(shí)具有補(bǔ)益肺氣，開宣鼻竅之功；另一方面具有疏肝解郁，疏通氣血津液，辛散消癰，以清理毒邪、祛痰消腫、開竅止痛。

兩方合用，共奏扶正固本，疏風(fēng)散寒，化瘀解毒，宣通開竅之效。

3 臨床案例

河南省平頂山市某蛋雞養(yǎng)殖戶，單棟養(yǎng)殖蛋雞12000羽，267日齡，產(chǎn)蛋率93%，2020年11月23日，發(fā)現(xiàn)雞群一角處個(gè)別雞精神沉郁，采食減少，流鼻涕，打噴嚏，認(rèn)為受涼感冒，隨用清熱解毒退熱之感冒藥，至11月25日，整個(gè)雞群中40%的雞出現(xiàn)精神沉郁，采食量減少，部分雞流淚流涕，打噴嚏，占15%的雞只出現(xiàn)眼瞼明顯腫脹或單側(cè)或雙側(cè)臉腫，產(chǎn)蛋率下降2%，蛋殼顏色變淺，死亡3只雞，經(jīng)獸醫(yī)診斷為傳染性鼻炎。當(dāng)日確診后建議全群使用中藥制劑生命源10瓶/天上午集中飲用，支毒清8瓶/天下午集中飲用，連續(xù)使用5天進(jìn)行防治。11月28日（用藥第四天），雞群采食量回升至原來標(biāo)準(zhǔn)，精神好轉(zhuǎn)，產(chǎn)蛋率下降至89%而穩(wěn)定，共死淘8只雞，部分眼腫臉腫癥狀減輕，個(gè)別恢復(fù)，為鞏固效果，用至5天后又增加2天藥物，至12月2日回訪，雞群恢復(fù)正常，鼻炎癥狀消失，整個(gè)過程共死淘17只雞，產(chǎn)蛋率恢復(fù)至91%，且在繼續(xù)回升中。

4 用藥注意事項(xiàng)

不宜重用寒涼藥。外感風(fēng)寒之后，正氣不足，無力祛邪，于是風(fēng)寒邪氣內(nèi)伏于肺竅，久而化熱，灼津成痰。此時(shí)如果只是見熱清熱，就會(huì)犯見癥治癥的毛病。為什么會(huì)出現(xiàn)熱象，根本還是正氣不足，邪氣內(nèi)伏，郁而化熱。所以，越是清熱，越是傷正；正越虛則邪越盛。所以說苦寒之劑根本就不是治本之道，即使是表現(xiàn)為風(fēng)熱之象，亦需在辛溫解表的基礎(chǔ)上配合少許辛涼解毒之藥，萬萬不可一味清熱解毒。這也是本案例中最初2天使用清熱解毒退熱藥無效的根本原因。

該病引起的眼及顏面水腫本質(zhì)是由于風(fēng)邪侵襲肺衛(wèi)，肺失宣降通調(diào)，致使風(fēng)水相搏，且本身機(jī)體脾腎虛損，脾失傳輸、腎失開合，導(dǎo)致水液瘀滯，泛濫成腫。所以，消腫需要在通調(diào)肺、脾、腎的基礎(chǔ)上進(jìn)行化瘀行水消腫才能夠達(dá)到理想效果。

5 預(yù)防與養(yǎng)護(hù)

提升雞群正氣，加強(qiáng)衛(wèi)外能力，推薦使用“生命源”，每瓶500ml供1000～1200羽成雞每天飲用，連用4～5日，在該病高發(fā)季節(jié)可每月使用1次，可達(dá)到提升機(jī)體正氣以外御邪氣之效，起到預(yù)防傳染性鼻炎的作用。

防御外邪，雞舍做好通風(fēng)管理工作，特別在季節(jié)交替和寒冷季節(jié)，在保障通風(fēng)換氣的同時(shí)保持溫度的相對(duì)穩(wěn)定，注意防賊風(fēng)，尤其是防風(fēng)寒、風(fēng)寒挾濕之邪氣。

“肺為嬌臟”，其氣宜清不宜濁。因此，注意控制雞舍空氣的溫度、濕度、清潔度，注意降低有害氣體和粉塵的濃度，以免外邪刺激肺之門戶鼻腔和侵犯肺之本臟。

加強(qiáng)雞舍流動(dòng)人員及環(huán)境的消毒和飲食器具的消毒工作。

做好疫苗的接種防疫工作。□

（收稿日期：2021-03-25）