一例犬細小病毒與犬附紅細胞體混合感染的診療

吳明麗

（泌陽縣動物衛生監督所，河南 泌陽 463700）

1 案例概述

2021年4月，泌陽縣某寵物醫院接收一只2月齡的哈士奇幼犬，雄性，體質量3.1kg。根據調查可知，該犬從寵物店購買1w后，出現食欲不振、發熱、腹瀉、呼吸困難等，飼養者及時將其送到村獸醫院就診，對其進行降溫和抗生素治療1w后仍然沒有緩和，將其帶回家后口服阿莫西林克拉維酸鉀10d，在此期間幼犬病情沒有惡化，但體溫始終處于40℃左右的發熱狀態，送到寵物醫院就診。

2 臨床病癥

病犬體形消瘦，鼻鏡位置干燥，毛發混亂無光澤，精神萎靡，體溫為40.5℃，體溫計上附著紅色糞便，且稀薄腥臭；病犬皮膚無彈性、眼窩下陷、眼結膜泛白，流出膿涕，伴有咳嗽、呼吸急促等情況，脈搏頻率明顯提升，四肢癱軟無力。對其前肢進行靜脈采血后發現血液稀薄，不易凝聚。

3 診斷方法

針對病犬過往病史與當前病癥綜合分析，對其進行病毒排查與血液鏡檢驗。根據檢驗結果可知，犬瘟熱病毒為陰性，細小病毒為陽性，冠狀病毒為陰性。在血液鏡檢方面，發現紅細胞表面與四周帶有球形、環形、豆點等狀態的附紅細胞體。單個或者團狀附著在紅細胞表面，通過微調發現附著體帶有較強的折光性；在嚴重感染情況下，附紅細胞數量在25～30個之間，一些被附著的紅細胞體邊緣為鋸齒狀；一些漂浮在血漿內的附紅細胞體能夠自由運動，如扭轉、伸展、翻滾等等，待其與紅細胞接觸后便會停止活動，附著在其表面。然后實施血涂片染色鏡檢，同樣取犬的前肢血液，利用瑞士染色鏡檢，在油鏡下進行觀察。根據觀察結果可知，單一漂浮的附紅細胞為淡藍色，輪廓看不清晰，蟲體大小不同，近圓形。一些附著在紅細胞上的物體便如同藍色泡泡鑲嵌在淡紫色細胞上。經過上述操作，可綜合判定該犬患有細小病毒與附紅細胞體混合感染病。

4 防治措施

4.1 治療措施

確診后，立即對病犬注射單克隆抗體，避免病毒增加產生繼發感染，使紅細胞功能盡快恢復，限制紅細胞表面與周圍吸附體的生長，阻斷二者間的接觸通道，使病犬臨床病癥得以好轉，同時采用對癥治療方式，促進體內新陳代謝，使各項功能得以改善，具體措施如下。一是為病犬注射單克隆抗體注射液，劑量為2ml，以肌肉注射的方式，再以皮下注射的方式注入重組犬干擾素a200萬國際單位；二是注射復方氯化鈉注射液，劑量為150ml，注射50mg的利巴韋林注射液，5mg的地塞米松磷酸鈉注射液，0.4g的頭孢噻肟鈉，0.5g的酚磺乙胺注射液，以靜脈滴注的方式緩慢注入病犬體內；還可采用100ml的葡萄糖注射液、0.05g的VB6注射液，0.5g的Vc注射液與A50單位輔酶混合后以靜脈注射的方式緩慢注入體內；注射0.5ml的復方布他磷注射液。

采用以上治療方式，在連續治療3d后病犬的各項病癥減輕，直腸溫度下降到39.5℃；在用藥治療5d后，直腸溫度降低到39℃，食欲逐漸恢復，精神狀態開始好轉。經過15d左右的治療后，病犬各項指標逐漸恢復正常，最終順利康復出院。

4.2 預防措施

為了避免此類病癥發生，要求飼養者日常做好疾病防范工作。在犬細小病毒感染預防中，可通過及時接種免疫疫苗的方式增強犬的機體抵抗力。通常情況下，幼犬、體弱犬的發病率較高，尤其是在夏季、秋季，附紅細胞體病發生更加頻繁。在飼養期間，應減少與病犬接觸，為其營造干凈舒適的成長環境；在夏季做好滅蚊工作，將跳蚤、蜱蟲與虱子等徹底殺死；避免犬處于長途運輸、過度疲勞或者饑餓狀態，以免出現應激反應，導致機體免疫力降低，突然發病。因附紅細胞體病具有傳染性，犬患病后容易傳染給人類，且該病癥患病與發病過程為隱性，臨床癥狀不顯著，常被忽視，進而影響人畜健康。為避免飼養者受到傳染，應注重該病的防治工作。針對附紅細胞體病，可采取綜合措施，除做到防蚊滅蠅之外，還可定期皮下注射伊維菌素、阿維菌素等，提高預防效果。