分析應用針對性護理模式對甲狀腺手術患者負性情緒的改善

李蕓

（貴州醫科大學第三附屬醫院普外科 貴州 黔南 558000）

在臨床上，治療甲狀腺癌、甲亢、結節性甲狀腺腫瘤等疾病都是采用甲狀腺外科手術進行治療，這種手術方法能夠有效地治療該疾病，促進患者快速恢復[1]。但是有部分患者反應，手術后許多患者會出現恐懼、焦慮、抑郁以及情緒躁動等負面情緒，這些情緒十分不利于生命體征的恢復[2]。因此，我們將針對性護理模式應用于甲狀腺手術患者的治療過程中，能夠有效地改善患者的負面情緒，緩解疼痛情況，幫助患者快速康復[3]。所以，本文以56 例甲狀腺手術患者作為研究對象，患者就診時間段為2017 年1—2020 年6 月期間，對針對性護理干預的應用效果進行探討。整理的具體報告如下：

1.資料與方法

1.1 一般資料

抽取56 例甲狀腺手術患者作為研究對象，患者就診時間段為2017 年1 月—2020 年6 月期間，按照手術進行的先后順序均分為兩組，將其中實施一般護理模式的28 例甲狀腺手術患者設為對照組，將另外28 例手術患者實施針對性護理模式納入觀察組。

對照組中，男性12 例，女性16 例，年齡最小的19 歲，最大的82 歲，平均年齡（49.2±5.8）歲；觀察組中，男性14 例，女性14例，年齡最小的19歲，最大的82歲，平均年齡（49.5±6.3）歲。兩組甲狀腺手術患者一般資料納入軟件SPSS20.0 系統發現P ＞0.05，可對比。

1.2 護理方法

給予對照組28 例甲狀腺手術患者實施一般護理模式，主要護理內容包括：（1）體征監護：護理人員需要密切關注患者的生命體征，其中包括心率、血壓、脈搏等，一旦出現異常情況，需要立即告知主治醫師，避免意外事故的產生。（2）用藥指導：為患者用藥或者輸液前，需要詳細告知患者藥物的作用、使用方法以及副作用，提醒患者按照醫囑服用，嚴禁擅自停藥或者是錯服藥物。（3）飲食指導：對于甲狀腺手術患者來說，需要以清淡、低鹽、低油的食物為主，多補充蛋白質、維生素以及纖維素。減少辛辣、生冷等食物的攝入。

給予觀察組28 例甲狀腺手術患者在一般護理模式的基礎上實施針對性護理模式，主要的護理內容如下：（1）生活護理：護理人員需要協助患者辦理住院手續，入院后，需要以熱情的態度為患者介紹院區內環境，減少患者的陌生感。（2）健康宣教：在進行手術前，護理人員需要對患者和家屬介紹甲狀腺手術的作用、操作流程以及后續的注意事項。幫助患者建立治愈的信心，提高對疾病的了解程度。（3）心理疏導：許多甲狀腺手術患者在術后會產生焦慮、抑郁等負面情緒，十分不利于病情的恢復，護理人員需要引導患者以積極的心態面對新治療，通過播放輕音樂、看視頻等方式緩解患者的情緒，排解內心的不安。（4）術中護理：在手術進行的過程中，護理人員需要密切關注體征的變化，注意保溫措施，當心率、血壓或者其他指標出現異常時，需要立即告知主治醫師，積極配合手術醫生的進行[4]。（5）疼痛護理：許多患者在手術之后會出現劇烈疼痛，因此護理人員需要關注患者疼痛情況，一旦產生劇烈疼痛需要通過轉移注意力或者止痛藥物的方式來緩解患者疼痛。（6）術后護理：手術結束后，護理人員需要及時將手術情況告知患者，讓患者感受到醫護人員的關心，手術后叮囑患者盡可能不要活動頭頸部，提高告知患者創口部位可能產生疼痛感。因此，需要幫助患者保持合適的體位，降低疼痛的發生率。

1.3 觀察指標

分別為兩組甲狀腺手術患者實施了不同的護理干預后，對于以下三個方面進行評估：（1）利用漢密爾頓焦慮量表和抑郁量表對患者術后負面情緒進行評估，滿分為50 分，分數越高，負面情緒越嚴重。（2）VAS 視覺模擬評分對術后疼痛情況進行評估，其中包括三級：若產生輕微疼痛，不影響患者的睡眠質量，則為Ⅰ級；若產生中度疼痛，患者可以忍受，則為Ⅱ級；若產生重度疼痛，患者難以忍受，則為Ⅲ級[5]。（3）采用本院自制護理滿意度評估表對患者進行評估，其中包括非常滿意、比較滿意和不滿意。

1.4 統計學方法

所有數據均納入到SPSS20.0 的Excel 表中，進行對比和檢驗值計算，卡方主要是用于檢驗和計算患者計數資料，如性別、百分比等；平均年齡、病程等計量資料比較采用平均數±標準差表示，行t 檢驗，P ＜0.05 為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組甲狀腺手術患者負面情緒改善情況對比

經過護理后，觀察組的負面情緒改善情況明顯優于對照組負面情緒改善情況，兩組甲狀腺手術患者的負面情緒差異有統計學意義（P ＜0.05），見表1。

表1 兩組甲狀腺手術患者負面情緒改善情況對比（±s，分）

表1 兩組甲狀腺手術患者負面情緒改善情況對比（±s，分）

組別n焦慮評分抑郁評分觀察組28護理前44.09±2.6842.61±2.14護理后15.31±1.1617.05±1.12對照組28護理前42.63±2.5840.13±2.08護理后31.25±2.1526.59±2.51

2.2 兩組甲狀腺手術患者疼痛情況對比

經過護理后，觀察組的疼痛情況明顯優于對照組，差異有統計學意義（P ＜0.05），見表2。

表2 兩組甲狀腺手術患者疼痛情況對比[n（%）]

2.3 兩組甲狀腺手術患者護理滿意度對比

經過護理后，觀察組的護理滿意度為92.86%，對照組的護理滿意度為67.86%，兩組甲狀腺手術患者的護理效果差異存在統計學意義（P ＜0.05），見表3

表3 兩組甲狀腺手術患者護理滿意度對比[n（%）]

3.討論

近些年來，隨著人們生活質量的提升，甲狀腺疾病的發生率也逐漸上升，其中包括甲狀腺瘤、甲亢以及甲狀腺癌等。這些疾病在女性人群中的發病率更高，如果不及時進行治療，很容易使病情惡化[6]。大多數患者由于對甲狀腺疾病不了解，很容易產生焦慮、擔憂、恐懼等負面情緒，十分不利于病情的恢復，再加上手術后會出現輕微疼痛，更加會造成負面情緒的產生。為此，我們將針對性護理模式應用于甲狀腺手術患者的圍手術期，能夠有效地改善患者的負面情緒，緩解疼痛癥狀，提高護理效果[7-9]。

綜上所述，針對性護理模式能夠有效地改善甲狀腺手術患者的負面情緒，緩解疼痛情況，提高手術治療有效率和預后效果，促進患者快速康復，提高甲狀腺手術患者的護理滿意度，值得應用。