影像學評價大鼠膠質瘤及其微環境的研究進展

鄧娟，李昇霖，劉顯旺，薛彩強，周俊林

1.蘭州大學第二醫院放射科，甘肅蘭州730030；2.蘭州大學第二臨床醫學院，甘肅蘭州730030；3.甘肅省醫學影像重點實驗室，甘肅蘭州730030

前言

膠質瘤為腦內最常見原發性腫瘤，其中高級別膠質瘤惡性程度高，盡管經過標準手術及放化療，其生存期仍未見明顯改善［1］，這主要是由于腫瘤組織的異質性和其對治療的抵抗性［2］。腫瘤微環境是腫瘤發生、生長和轉移的重要場所，其變化會影響腫瘤生長及侵襲［3］，所以研究腫瘤微環境也成為近些年來的熱點，而影像學作為一種無創手段，可以對大鼠膠質瘤及其微環境的某些改變進行定性定量評估，這就在一定程度上有助于了解腫瘤的進展情況。因此，本研究就影像學評估大鼠腦膠質瘤的血管與抗血管生成、乏氧狀態、微觀結構及其治療后的改變進行綜述。

1 評價腫瘤血管生成及抗血管生成

腫瘤的發生、發展以及轉移都與新生血管的形成密不可分，所以研究腫瘤的血管生成可以提供臨床藥物治療靶點，并有望改善膠質瘤預后。Lu等［4］分析不同日齡（10、14、18 d）SD大鼠在乙酰唑胺給藥前后引起的CT灌注參數變化，結果發現CD105-微血管密度（Microvessel Density,MVD）、血管生成比率、血管內皮生長因子（Vascular Endothelial Growth Factor,VEGF）及增殖標志物與給藥前腦血流量（Cerebral Blood Flow,CBF）、腦血容量（Cerebral Blood Volume,CBV）之間呈正相關，與給藥前后CBF、CBV的變化百分比呈負相關，表明CT灌注掃描可作為大鼠C6膠質瘤血管生成評價的一種無創手段。Huang等［5］對大鼠原位膠質瘤模型第7、10和14天分別行能譜CT增強掃描，結果發現實體瘤、腫瘤周圍區域和對側鏡像區的能譜參數與CD105顯色顯著不同，由此認為能譜CT可以在一定程度上反映大鼠C6膠質瘤腫瘤血管生成。……