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超聲與核磁共振對胎兒神經系統發育異常診斷的比較性研究

2021-01-01 13:04:02周晶
醫學食療與健康 2021年24期

[摘要]目的:分析超聲與核磁共振對胎兒神經系統發育異常診斷的應用價值。方法:選取本院30例胎兒神經系統發育異常患兒開展本次試驗研究,30例患兒分別展開超聲檢查(對照組)和核磁共振檢查(觀察組),對比兩組診斷效果。結果:與對照組陽性檢出率相比,觀察組明顯偏高(P<0.05);與對照組的漏診率和誤診率相比,觀察組均明顯偏低(P<0.05)。結論:相對比于超聲診斷來說,給予胎兒神經系統發育異?;純汉舜殴舱駲z查能夠獲取到更高的診斷準確率,可以為患兒的后續治療工作提供更詳細、精準的依據,具有推廣價值。

[關鍵詞]超聲;核磁共振;胎兒;神經系統發育異常;診斷效果

[中圖分類號]R445.2;R714.5

[文獻標識碼]A

[文章編號]2096-5249(2021)24-0184-02

在環境污染、不良飲食等多種因素的共同作用下,我國胎兒出現畸形的概率越來越高,給新生兒的健康水平和正常成長和發育帶來了非常大的影響,其中神經系統發育異常就是胎兒最為多發的一種胎兒畸形疾病,該病的形成,不僅僅干擾到了胎兒的成長,更是會對產婦的生命安全產生威脅[1-2]。臨床上常見的胎兒神經系統發育異常檢查方法為超聲檢查,長時間臨床研究證實該方式容易出現誤診和漏診,本次研究主要就超聲和核磁共振的診斷效果進行對比分析。

1資料和方法

1.1一般資料選取本院2017年3月至2019年3月診治的30例胎兒神經系統發育異常患兒開展本次試驗研究,30例患兒有男16例,女14例,平均孕周(32.71±2.28)周。本次實驗經由醫院倫理委員會批準。

1.2方法(1)對照組該組患兒行超聲檢查:彩色多普勒超聲儀器型號選取為Siemens AcusonS2000,將扇掃探頭頻率參數設置為3.5MHz。相關醫務人員可指導孕婦采取仰臥體位,經由患者腹部展開橫切掃查,對患者的側腦室平面、小腦平面、丘腦平面結構展開常規掃查[3]。(2)觀察組該組患兒行核磁共振檢查:核磁共振掃描儀型號選取為西門子3.0T,配備好體部相控陣線圈[4]。相關醫務人員可指導孕婦采取仰臥體位,在孕婦處于均勻呼吸的情況下,對孕婦的整個子宮展開掃描,將TE參數設置為2.0~2.7ms,TR參數設置為5.2~9.6ms,反轉角參數設置為85°,帶寬參數設置為125.00Hz/pixel,矩陣參數設置為192×192,層厚參數設置為4.0~5.0mm,采集次數調整為1~2次,間隔參數設置為0~1mm,掃描時間參數設置為20~30s[5]。(3)影像學檢查由專業技術高、經驗豐富的醫師對兩組影像學資料展開評估和分析得出診斷結果。

1.3觀察指標評估兩組陽性檢出情況,對兩組檢出陽性和陰性的例數進行觀察和記錄,對兩組陽性檢出率和陰性檢出率進行對比;評估兩組診斷效果,對兩組出現漏診和誤診的例數進行觀察和記錄,對比兩組漏診率和誤診率。

1.4統計學分析數據分析取SPSS19.0軟件,行c2檢驗,用%描述計數資料,(P<0.05)時代表具有統計學意義。

2結果

2.1比較兩組患兒陽性檢出情況與對照組陽性檢出率相比,觀察組偏高且組間差異明顯(P<0.05)。詳見表1。

3討論

胎兒神經系統發育異常是臨床上最為多發的一種先天性胎兒畸形疾病,其中對于嚴重腦膨出、無腦兒患兒往往需要對孕婦妊娠進行終止,以此來為產婦的生命安全提供保障[6]。產前篩選的展開可以有效降低胎兒出現畸形的概率,可以為產婦和胎兒和安全性提供更有力的保護,就現階段而言胎兒神經系統發育異?;純旱霓D歸和預后是眾多醫學家重點探索的問題所在,故而,選取科學的先進化的技術手術展開臨床診斷具有非常重要的價值和意義[7]。

超聲診斷是胎兒篩查工作中常見的診斷方式,臨床應用廣泛,但該檢查方式容易受到多種臨床因素的影響進而干擾到最終的檢查結果,另外超聲掃描切面也具有一定程度的局限性,容易致使誤診、漏診等不良現象發生[8]。近些年來核磁共振技術得到了大幅度的發展和提升,將其應用于胎兒神經系統發育異常患兒的診斷工作中,具有非常高的安全性,且能夠對胎兒的實際癥狀進行清晰地反應出來,能夠多平面、多方位呈現,空間分別率比較高,存在有良好的軟組織對比度,診斷準確率高[9]。本次研究結果說明核磁共振的應用有利于優化胎兒神經系統發育異?;純旱呐R床診斷工作。

綜上所述,相對比于超聲診斷來說,給予胎兒神經系統發育異?;純汉舜殴舱衲軌颢@取到更高的診斷準確率,可以為患兒的后續治療工作提供更詳細、精準的依據,具有推廣價值。

參考文獻

[1]吳麗君,吳云,唐文偉,等.超聲與磁共振在胎兒中樞神經系統發育異常診斷中的對比研究價值[J].中國超聲醫學雜志,2018,34(10):922-925.

[2]諸葛祥舉.核磁共振對胎兒神經系統發育異常診斷的準確性[J].影像研究與醫學應用,2020,4(11):25-27.

[3]張麗麗.超聲結合核磁共振對胎兒胼胝體發育不良的臨床診斷及對胎兒的影響[J].中國優生與遺傳雜志,2018,26(4):88-90.

[4]張旭輝,陳曉榮,張珊珊.超聲與MRI對胎兒神經系統發育異常的診斷分析[J].磁共振成像,2016,7(7):487-490.

[5]吳麗君,吳云,唐文偉,等.超聲與磁共振在胎兒中樞神經系統發育異常診斷中的對比研究價值[J].中國超聲醫學雜志,2018,34(10):922-925.

[6]劉學文,孫冰偉,張金星.核磁共振對胎兒神經系統發育異常診斷的準確性[J].影像研究與醫學應用,2019,3(6):38-39.

[7]戴楚虹,黃亮,王永健.超聲聯合核磁共振在診斷胎兒中樞神經系統畸形中的價值[J].泰山醫學院學報,2019,40(3):224-226.

[8]何晶,劉揚.超聲聯合MRI檢測胎兒腦組織結構畸形與中樞神經系統異常的回顧性研究[J].醫學理論與實踐,2018,31(8):1110-1113.

[9]王斯嘉,方蘭蘭,于醫萍,等.核磁共振聯合超聲成像在性發育異常診斷中的應用研究[J].生殖與避孕,2019,39(9):756-762.

作者簡介:周晶(1986.06-),女,漢族,湖北黃岡人,本科學歷,主治醫師,研究方向:婦產科超聲醫學。

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