針對性護理干預對口腔根管治療患者不良反應的預防作用

[摘要]目的：探究針對性護理干預對口腔根管治療患者不良反應的預防作用。方法：隨機選取我院收治的450例口腔根管治療患者，所有患者以護理差異分為參照組（225例，常規護理）和研究組（225例，針對性護理干預），對比分析兩組患者的不良反應發生率（口腔感染、牙齦疼痛、牙齦腫脹、膿腫）及護理滿意度。結果：研究組患者并發癥發生幾率明顯高于參照組，且研究組患者護理滿意度明顯高于參照組，P<0.05。結論：對口腔根管治療患者實施針對性護理干預，可減少不良反應事件的發生，提高護理滿意度。

[關鍵詞]口腔根管治療;針對性護理干預;預防不良反應

[中圖分類號]R473.78

[文獻標識碼]A

[文章編號]2096-5249（2021）23-0101-02

根管治療是口腔科，尤其是口腔牙體牙髓病科最基礎的治療方法。一般來說，根管治療是治療牙髓炎、根尖周炎的最好辦法，可保留牙齒，與拔牙術互補[1]。但是根管治療術治療繁瑣，一般需要2-4次，很是痛苦[2]。而治療時，醫生的專業水平和醫護之間的配合對于療效的影響較大。因此，需要提高患者的治療依從性，疏導患者的負面情緒，使患者積極的配合治療，給予患者科學合理的護理干預，減輕患者痛苦，并且有效控制并發癥的發生，提升患者預后，保障手術治療效果，成為口腔根管治療的重要關鍵[3]。本文就對口腔根管治療患者實施針對性護理干預，所能產生的作用進行研究分析，詳情如下。

1對象和方法

1.1研究對象選取2020.1-2020.11作為本次實驗研究選擇病例的時間段;選擇我院收治的口腔根管治療患者450例作為本次實驗研究選擇的研究對象;而本次實驗研究選擇的分組依據是護理差異。將患者均分為兩組，各225例。其中參照組男女比例8：7，年齡均值（41.19±9.87）歲，研究組男女比例119：106，年齡均值（41.23±9.69）歲。兩組患者一般資料無明顯差異（P>0.05），患者及家屬均知曉本研究內容并簽署同意書，本研究已經我院倫理委員會批準。納入標準：1均符合《實用口腔學》中牙體牙髓病診斷標準;排除標準：1有治療禁忌證者;2凝血功能障礙者;3耐受性較差者;4臨床資料丟失者;5存在神志、認知障礙等影響臨床溝通者;6精神疾病者或合并其他感染疾病者。

1.2方法

1.2.1參照組實施常規護理，術前進行健康宣教，指導術后飲食、幫助患者消除不良情緒、培訓患者如何配合人手術等。

1.2.2研究組在參照組的基礎上實施針對性護理，具體為：1器材護理：確保各類手術所用器械、物品的消毒滅菌，術前需要嚴格核查，預防感染[4];2加強培訓：護理人員的專業技能水平直接影響護理干預的效果，因此，需要定期組織培訓，幫助護理人員掌握并豐富護理技能水平，增強其護理能力[5];3嚴格無菌操作：進入手術室之前，需要穿上隔離衣，戴防護面罩或口罩、手套，戴帽束發等，做好滅菌消毒和安全防護;4積極預防感染：術中注意隔濕，可使用橡皮障、棉卷等。另外，術中關注患者情緒變化，根據患者個人情況提供針對性疏導，避免患者產生負性情緒，以便患者更好的配合手術，安全順利地完成手術;5醫護密切配合：醫護需嚴密配合，保證手術過程的順利進行。嚴密監測患者生命體征，如有異常，及時向醫生報告，有效處理，提升手術效率，縮短手術時間，降低并發癥發生率，術后積極實施抗感染護理。

1.3觀察指標需使用漢密爾頓分級法評價治療效果，其分為7級13型。在對癥狀進行判定過程中，需使用漢密爾頓分級法計算療效指數，療效指數=（治療前積分-治療后積分）/治療前積分。痊愈：療效指數≥90%。顯效：療效指數≥60%，且<90%。有效：療效指數≥30%，且<60%。無效：療效指數<30%。治療有效率=（痊愈+顯效+有效）/所有患者。同時需收集其脫發好轉時間和并發癥發生率。

1.4統計學分析統計對比兩組患者的不良反應發生率（口腔感染、牙齦疼痛、牙齦腫脹、膿腫）及護理滿意度;90分及以上為滿意;80分及以上90分以下為較好;60分以上80分以下為一般;60分及以下為較差;總滿意率=（滿意+較好+一般）/所有例數×100%。

2結果

2.1兩組患者并發癥幾率分析研究組患者并發癥發生幾率為6.48%（7/108），明顯高于參照組17.59%（19/108），差異有統計學意義（P<0.05）。如表1。

2.2兩組患者護理滿意度分析研究組患者護理滿意度為95.11%（214/225），明顯高于參照組81.78%（184/225），（P<0.05），如表2。

3討論

根管治療術由于操作繁瑣，需要多次手術才能治療結束，其治療周期長，對患者而言，身心負擔均較重，因此，為確保患者的手術順利開展和結束，治療期間的護理干預十分重要[6]。且隨著近年來人們對護理服務治療的高標準和高要求，加強護理管理，提升護理質量，滿足臨床需求，成為當前臨床護理的首要任務[7]。

而常規護理干預，多側重與關注患者的病情，對患者的心理狀態，及治療依從性的干預力度不夠，且對患者的術后不良反應科普教育不夠全面，多籠統的以健康宣傳手冊為主，未根據患者的個人情況進行個性化護理，使患者的不良反應未得到有效防控，增加護患糾紛[8]。

相比于傳統的護理模式，針對性護理干預目的性、計劃性更強，對細節更加注重[9]。因此更易被患者接受，配合度更高，更具有安全性。另外，針對性護理堅持以人為本，整個手術過程中嚴格滅菌消毒，降低風險發生率，并定期培訓醫護人員的專業技能水平和默契度，以提高整體護理水平和效果[10]。

綜上，對口腔根管治療患者實施針對性護理干預，可減少不良反應事件的發生，提高護理滿意度，值得進行推薦。

參考文獻

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[3]齊淑云.針對性護理干預在口腔科根管治療術中的應用[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（84）：283+289.

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[7]許倩，王盼盼.針對性護理干預在口腔科根管治療術中的應用[J].全科口腔醫學電子雜志，2019，6（30）：70，75.

[8]潘玲玲.口腔科根管治療術中針對性護理的應用效果研究[J].醫學食療與健康，2019，17（3）：168-168.

[9]劉勤.針對性的護理干預措施對院內感染的臨床控制效果觀察[J].醫學信息，2016，29（12）：221-222.

[10]張黎黎.舒適護理對口腔根管治療患者舒適度的效果分析[J].全科口腔醫學電子雜志，2019，6（17）：115，121.

作者簡介：黃潔茹（1977.04-），女，漢族，廣東珠海人，大專學歷，主管護師，研究方向：口腔科護理。