張敏 徐清華 許鵬宇 李冬秀
早期流產是指在妊娠12周以前發生腹痛、陰道流血的現象,主要癥狀為陰道流血不多,下腹部疼痛不嚴重。早期流產時,絨毛與子宮底蛻膜的聯系尚不牢固,常先有陰道流血,然后伴有陣發性下腹疼痛。出血由于絨毛和蛻膜分離,血竇開放引起,而腹痛由于宮腔積血刺激子宮收縮所致。早期流產給家庭和社會經濟帶來了嚴重的負擔。早期自然流產屬于早期流產中的一種,往往與遺傳因素有關,最近有研究表明LncRNA基因與Treg/Th17等表達失衡有關[1-3]。而Treg/Th17的失衡又被證實與早期自然流產有關[4-7],由此可推測LncRNA基因調節的炎癥信號通路參與了早期自然流產的發展過程,但目前缺乏相關研究證實,為此我們設計了本研究。
1.對象:收集我院2013—2017年收治的早期自然流產患者198例作為病例組,同期收集至我院的正常早孕行人工流產婦女50例作為對照組。病例組納入標準:(1)頭臀部長度≥7 mm時無胎心搏動;(2)妊娠囊直徑≥25 mm;(3)無卵黃囊的妊娠囊在11 d或更長時間后未見胚胎和胎心搏動;(4)超聲顯示無卵黃囊的妊娠囊未見胚胎及胎心搏動≥2周;(5)孕十二周內出現難免流產;(6)年齡18~46歲;(7)同意參與本研究并簽署知情同意書。排除標準:(1)診斷不明確;(2)生殖系統結核等其他重大病變;(3)外傷等明確誘因導致的早期流產;(4)惡性腫瘤;(5)既往流產史。對照組為正常早孕行人工流產婦女,年齡為18~46歲之間,均無全身系統性疾病的健康女性。本研究已經征得我院倫理委員會批準。……