護理質量持續改進在子宮肌瘤護理中臨床療效分析

王振華

【摘 要】 目的：探究護理質量持續改進在子宮肌瘤患者護理中的應用價值。方法：選擇本院收治的子宮肌瘤患者作為研究對象，抽選時間為2018年10月至2019年10月，從中抽選出80例子宮肌瘤患者，將其按照抽簽的方式進行分組，分成對照組和觀察組，每組40例。對照組子宮肌瘤患者給予常規護理管理，觀察組在對照組基礎上加以護理質量持續改進，對比兩組子宮肌瘤患者臨床療效、康復效果、生活質量和護理滿意度。結果：觀察組子宮肌瘤患者總有效率為95.00%，顯著高于對照組患者總有效率77.50%，組間數據比較：P<0.05;而且觀察組子宮肌瘤患者護理后生活質量評分以及護理滿意度評分均高于對照組，差異性比較：P<0.05。觀察組患者術后下床活動時間、術后住院時間、肝功能恢復時間均短于對照組（P<0.05）。結論：護理質量持續改進在子宮肌瘤患者護理中具有較高的應用價值，有助于提高患者的生活質量，提升患者護理滿意度。

【關鍵詞】

護理質量持續改進;子宮肌瘤;護理效果;臨床療效;護理滿意度

子宮肌瘤屬于女性良性腫瘤，好發于40歲以上的已婚女性人群中，患者往往早期并無明顯的臨床表現，隨著病情逐漸發展，患者可能出現月經量增多、白帶增加、經期延長、腹部包塊、子宮增大以及貧血等情況，嚴重損害到患者的身心健康[1]。目前針對該疾病臨床上主要是通過手術方式治療，而手術治療因為會對患者產生較大的創傷，因此需要對患者實施優質的護理服務[2]。而護理質量持續改進能夠在患者原有的護理工作基礎上，不斷的突破并促使護理質量逐漸進步，為了進一步了解護理質量持續改進在子宮肌瘤患者中的應用價值，現對本院收治的80例子宮肌瘤患者進行研究，以下是詳細報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2018年10月至2019年10月對本院收治的80例子宮肌瘤患者進行研究，將這80例子宮肌瘤患者按照簡單隨機法分成對照組、觀察組，一組40例。兩組子宮肌瘤患者均接受病理學檢查確診，患者均知曉并同意參與本次研究。

對照組子宮肌瘤患者年齡34～51歲，平均年齡值為（45.3±5.9）歲，患者病程2～7年，平均為（3.6±1.4）年。

觀察組子宮肌瘤患者年齡34～55歲，平均年齡為（45.4±5.8）歲，患者病程2～8年，平均為（3.8±1.5）年。

比較上述兩組子宮肌瘤患者的基本資料，差異性不具有統計學意義：P>0.05。

1.2 方法

對照組子宮肌瘤患者采取常規護理，根據醫囑對患者實施相應的圍術期護理方式，具體內容主要包括術前檢查、術中配合醫師手術護理、術后用藥護理等。觀察組子宮肌瘤患者在常規圍術期護理基礎上，對患者采取護理質量持續改進，具體護理內容為[3]：1）首先，建立并不斷完善臨床護理體系。成立護理質量持續改進小組，并不斷完善護理管理體系，采取分階段式護理方式，明確各層級護理人員自身工作內容，并為患者制定合理有效的護理措施，針對患者病情實施個性化護理體系。成立護理質量監督管理小組，定期進行監督管理，不斷完善并加強細節護理內容[4]。在日常護理工作中，護理人員之間注意做好患者的交接班工作，并核實、查對患者的基本信息、醫囑單、體溫單、護理記錄詳情單等，及時處理遺留問題，妥善落實好每項護理工作。2）加強護理人員管理與教育。對護理人員展開優質的護理管理和培訓，持續性進行科室宣傳教育培訓，并對每位護理人員進行護理質量改進知識訓練，使其了解護理質量持續改進的意義，并全面提升護理人員的工作榮譽感與職業道德感。不斷完善護理工作流程，為患者提供優質的護理服務，每位患者在入院后均給予人性化護理服務，對其加強健康教育與心理護理，利用圖片、多媒體等技術，讓患者全面了解子宮肌瘤知識。3）明確護理問題、制定整改方案對于護理過程中可能存在的問題進行分析，并定期反饋護理中存在的問題，及時調整護理內容，對于薄弱環節不斷加強質量監督管理力度，使得護理質量逐漸進步[5]。

1.3 觀察指標

觀察對比兩組子宮肌瘤患者的臨床療效、康復情況、生活質量以及護理滿意度評分。臨床療效根據患者康復情況分成痊愈（患者經過治療后子宮肌瘤完全消失或臨床癥狀全部消失，預后康復效果理想）、有效（患者經治療后，臨床癥狀有所改善、術后預后康復效果良好）、無效（未達到上述標準），總有效率=100%-無效率。生活質量評分采用SF-36評分進行評價，分值范圍：0～100分。護理滿意度則采用本院自制調查表，由患者對護理內容、方法、態度等進行評價，分值范圍0～100分，分值與患者護理滿意度呈正比。

1.4 統計學處理

將兩組子宮肌瘤患者的臨床療效視為計數資料采用百分比進行表示，卡方檢驗;將兩組患者的生活質量、護理滿意度視為計量資料，采用t檢驗。當組間數據存在統計學差異時，以P<0.05表達。

2 結果

2.1 比較兩組子宮肌瘤患者總有效率

觀察組子宮肌瘤患者總有效率為95.00%，顯著高于對照組的77.50%，差異性比較：P<0.05。詳細見表1。

2.2 比較兩組子宮肌瘤患者護理后SF-36、護理滿意度評分

觀察組子宮肌瘤患者護理后SF-36評分、護理滿意度評分均大于對照組，差異性對比結果顯示：P<0.05。具體見表2。

2.3 對比兩組患者康復效果

觀察組子宮肌瘤患者的下床活動時間為（18.83±3.20）h、肝功能恢復時間為（45.39±3.54）h、住院時間為（5.03±1.24）d，對照組子宮肌瘤患者的下床活動時間為（43.64±2.13）h、肝功能恢復時間為（77.49±4.39）h、住院時間為（8.54±1.30）d，兩組比較均存在統計學差異：P<0.05。

3 討論

子宮肌瘤是臨床上較為常見的臨床疾病，也是一種典型性女性生殖器良性腫瘤，該疾病發病機制十分復雜，藥物治療雖然能夠起到一定效果，但是目前仍以手術治療為主，手術治療作為一種創傷治療手段，患者術后需要加強護理干預，以盡快恢復、穩定病情、提升患者康復效果。但是傳統的護理服務模式無法滿足上述需求，隨著臨床研究的不斷深入，有學者提出持續性護理改進措施能夠全面提升護理服務質量，為患者提供優質護理。

在以往，持續性質量改進主要適用于企業生產的工作管理中，隨著其優勢逐漸凸顯，臨床上逐漸引進持續質量改進方式以進一步提升患者的診療效果。護理質量持續改進作為一種快捷、有效提高質量管理的辦法，能夠使得護理質量逐漸提升，并且產生良性循環，調動護理人員的主觀能動性，不斷的評估、改進護理內容，并使得護理過程中常見的相關問題逐漸解決，將持續質量改進與護理服務相結合，能夠對臨床護理相關問題進行一系列改進管理，從而全面提升護理質量，保證子宮肌瘤患者的治療效果[6-7]。

將持續性質量改進管理運用到子宮肌瘤患者手術治療中，以患者的實際需求為依據，為患者提供優質有效的護理工作[8]。持續性護理改進模式能夠全面提升護理服務質量，改善護患關系，積極降低護理過程中存在的不良情況，全方面改善服務水平，并促使護理質量不斷提高，不斷調整護理內容，積極降低患者手術后并發癥發生率，值得推廣[9-10]。

可以看出文中觀察組子宮肌瘤患者的臨床療效、生活質量、護理滿意度顯著高于對照組，組間差異比較：P<0.05。提示說明持續性改進護理模式有利于提高護理人員的主動性、積極性，從而激發護理人員的工作熱情，有助于提升護理質量。

綜上所述，護理質量持續改進在子宮肌瘤患者護理中具有較高的應用效果，有助于提升患者的臨床療效，提高患者護理滿意度和生活質量。

參考文獻

[1] 何倩，任雪蓮.護理質量持續改進在子宮肌瘤護理中的應用[J].中國繼續醫學教育，2020，12（16）：175-177.

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[3] 祁筱雯.護理質量持續改進在子宮肌瘤護理中的應用[J].我和寶貝，2020，10（01）：53-54.

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[5] 閆麗華.護理質量持續改進在子宮肌瘤護理中的有效性研究[J].中國醫藥指南，2020，18（04）：224-225.

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[8] 陳必云.護理質量持續改進在子宮肌瘤手術患者中的應用[J].中國民康醫學，2019，31（21）：141-143.

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[10]肖瑞容.護理質量持續改進在子宮肌瘤護理中的臨床效果研究[J].醫藥前沿，2019，09（05）：190-191.