江馗語
(遼寧省農業發展服務中心(遼寧省畜牧業發展中心),沈陽 110000)
乙型腦炎是人畜共患自然疫源性傳染病,在家畜中馬、驢、騾和豬感染有一部分呈現癥狀,牛、羊和雞等畜禽也曾有病例出現。早些年間,狗、貓、雞、鴨、鵝及野生動物,如猴、倉鼠、蝙蝠,野禽如夜鷺、白鷺等都可查出不同程度的血清陽性率。曾有報道,有的疫區的豬群在經過一個夏秋后,近乎全部都變為血清陽性。
動物初次感染乙型腦炎后,不論有無癥狀,病毒在血液循環系統中繁殖,血中帶病毒達3~7 d,是病毒在自然界中的短期儲存宿主,供蚊蟲等吸血昆蟲傳播此病于人和動物。特別是有的新生仔豬,在蚊類孳生季節正為敏感月齡,因此,這些仔豬是特別值得重視的傳染源。1周齡的雛雞受乙腦病毒感染可產生病毒血癥,較大日齡的雛雞則不易形成病毒血癥。
乙腦是由節肢動物(主要是蚊蟲)傳播和較長期儲存病毒的傳染病。蚊蟲感染病毒后,病毒先在其中腸道內,然后在唾腺內繁殖,在唾腺的液泡和唾液內的病毒特多,并保持高水平的病毒量。病毒在中腸繁殖后,從血液、淋巴和其他組織內可檢查出病毒。病毒在三帶喙庫蚊體內可增加5萬至10萬倍,蚊于感染后10~12 d即能傳播病毒。
成蚊的日齡、實驗喂蚊糖水的濃度、有無卵的形成和生殖營養環境等因素對蚊蟲開始排病毒的時間和特點均不見明顯影響。但感染蚊蟲病毒的濃度,不僅影響蚊蟲的感染率,也影響其開始排毒的時間。溫度也是影響蚊體內病毒的一個重要因素。感染蚊在10 ℃時,體內病毒即停止繁殖。在28 ℃的蚊蟲,9 d 時傳染率便超過50%,2 周便達100%。在20 ℃者,初次排毒在第20 天,即使飼養35 d,傳染率也達不到100%。
能傳播乙腦的蚊種很多,已證實庫蚊、伊蚊中的不少蚊種可傳播本病。在我國南方,以三帶庫蚊、環帶庫蚊、致乏庫蚊、白紋伊蚊、仁川伊蚊、中華按蚊最為常見。在沿海地區以環帶庫蚊、東鄉伊蚊最為常見。以上蚊種中以三帶庫蚊特別引起重視,在很多地方它是乙腦的主要傳媒介和存儲宿主。三帶喙庫蚊的感染闕值低(較低滴度的病毒,即較小劑量的病毒亦較易感染此種蚊蟲),傳染力強(病毒在此蚊種體內繁殖達較高滴度,增強了致病傳染力),嗜吸豬血、牛血和人血(也吸其他動物的血液,但檢出率較少),在疫區自然感染率高(國內外蚊種帶毒率調查,從13種以上蚊蟲分離出乙腦病毒,其中90%以上毒株是從三帶喙庫蚊分離到的),地區分布與乙腦疫區一致,因此,認為三帶庫蚊是乙腦的主要傳播媒介和存儲宿主。我國除新疆、西藏外,其他省區均有分布。近年來對疫區豬群進行乙腦疫苗免疫接種及采取對三帶喙庫蚊為主的防蚊滅蚊措施,因而降低了三帶喙庫蚊的密度和帶毒率以及人的感染率和發病率,從而證實了這一論斷。
此外,在我國臺灣和日本曾數次從冬春越冬的蝙蝠分離得乙腦病毒,在臺灣還從蝙蝠同一洞穴的環帶庫蚊分離得乙腦病毒。蝙蝠可儲存乙腦病毒冬眠,越冬后溫度上升,即出現病毒血癥,可供蚊吸血感染。
候鳥如夜鶯、白鷺攜帶病毒,在一定時間內可存于組織中,在交尾時遷徙,由于內分泌變化,出現病毒血癥,亦可供蚊蟲吸血傳播。降雨量和氣溫,對蚊蟲等節肢吸血動物的繁殖和活動有直接影響,蚊蟲孳生出現的時期、繁殖的數量,供蚊吸取病毒血液的動物數量,都是影響乙腦流行的重要因素。根據調查分析的流行規律,日本和我國科學工作者都在探討預測流行的可能性。曾有學者用統計學方法選出三個因子,即3 月份平均氣溫,4 月份雨量,7月底豬血凝抑制抗體陽性率,用回歸分析的方法預測乙腦流行水平。我國科學家曾在一地區選出當年4 月份平均氣溫和當年6 月日照時間為因子,用回歸方程作近期預測,驗證當地過去13年的流行水平,符合率達92%,預測第二年的流行水平,也基本上符合。我國有的地區,分析了歷年發病和氣象資料,經統計學處理后,看到流行年的出現和第二季度雨量顯著有關。也有看到7 月份的雨量與當地流行水平有關。但各地的自然條件和流行特點不同或不盡相同,選出的因子也不一定相同,需要積累預測經驗,進行分析研究。
觀察乙型腦炎的發生與流行,有如下的一些特征。
流行地區:由于傳染源與傳播媒介普遍存在,所以乙腦分布地區很廣泛;
發病季節:乙腦發生和流行有一定的季節性,這是由于蚊蟲孳生繁殖活動及病毒在蚊體內發育繁殖均需要一定的氣溫條件所致。乙腦流行主要在夏末秋初,全國統計有90%病例發生在7、8、9三個月,而在12月至翌年4月無病例發生。本病流行高峰與每年平均氣溫有密切關系,平均氣溫近20 ℃時,開始有病例出現;平均氣溫25 ℃就有流行的可能;平均氣溫30 ℃左右,病例驟然增多,出現流行高峰。
發病與年齡:乙腦病毒可感染任何年齡的人畜,所以在新疫區無年齡的差別。在老疫區,由于隱性或輕性感染,多已獲得免疫力,故多是兒童及幼齡動物發病,但半歲至1歲的幼畜,由于母體被動免疫影響而極少發病。
發病形式:老疫區多為散在發生,這主要是由于不顯性感染,多已獲得免疫。新疫區常可見到馬、豬等動物病例集中發生和流行。