優質護理在脊柱結核患者中的應用效果觀察

霍春玲 韓紅平

【摘 要】目的：探究優質護理在脊柱結核患者中的應用效果。方法：選取我院科2014年7月-2015年7月收治的64例患者，隨機分為觀察組和對照組各32例。對照組實施常規護理，觀察組在此基礎上實施優質護理，觀察比較兩組患兒的日常生活能力、平均住院時間以及住院費用。結果：觀察組患者日常生活能力評分顯著高于對照組（p<0.05）；觀察組患者平均住院時間顯著短于對照組，平均住院費用顯著少于對照組，差異具有統計學意義（p<0.05）。結論：在脊柱結核患者中實施優質護理干預，提高患者日常生活能力，縮短住院時間，使患者能夠客觀科學的看待脊柱結核疾病，值得推廣。

【關鍵詞】優質護理；脊柱結核；日常生活能力

【中圖分類號】R 529. 2

【文獻標志碼】B

【文章編號 俊糎T〗1005-0019（2018）12-127-01

脊柱結核屬于一種常見繼發病，原發病為肺結核、消化道結核以及淋巴結核等，經過血液循環出現骨與關節結核，近年來發病人數持續上漲[1]。主要臨床表現為低熱、消瘦、食欲不振、受累椎體疼痛等，嚴重影響了患者的正常生活。大量實踐證明，有效合理的護理措施能夠幫助患者早日恢復健康。本文主要探究優質護理在脊柱結核患者中的應用效果，現將研究結果匯報如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院科2014年7月-2015年7月接收的64例患者，隨機分為觀察組和對照組各32例。對照組32例，男12例，女20例，年齡16-68歲，平均年齡（32.58±8.31）歲。觀察組32例，男17例，女15例，年齡歲，平均年齡（47.93±3.44）歲。兩組患者性別、年齡、病情現狀經統計學比較均無顯著差異（p>0.05）

1.2 方法 對照組給予常規護理，觀察組在此基礎上加以實施優質護理，具體方法如下：（1）用藥護理。詳細為患者及其家屬講解抗結核藥物用法、用量、期間注意事項等，叮囑患者嚴格按照用藥規格服藥，避免出現中途無故停止用藥或者多服少服現象。若患者出現用藥不良反應應及時向主治醫師匯報。（2）飲食護理。積極與患者家屬溝通交流，了解患者平時飲食口味喜好，制定合理科學膳食計劃，保障患者每日攝入充足營養，囑咐患者多補充高蛋白、高纖維食物，禁忌生冷刺激辛辣食物。（3）生活護理。在手術結束后，護理人員應向患者及其家屬詳細看護住院事項，例如合理調整臥位，并發癥的預防等事項。經常在住院區巡視，發現問題應及時解決，避免患者住院期間出現壓瘡、墜床、摔傷等意外事件。在患者身體能夠承受的前提下，指導患者進行適量鍛煉。在休閑時間內，播放節奏緩慢的輕音樂，使患者能夠，豐富住院生活，緩解焦慮、緊張情緒。（4）心理護理。在康復治療期間，為患者講解其他患者順利治愈的正面范例，鼓勵患者積極勇敢面對治療，保持樂觀心態，樹立治愈自信心。

1.3 觀察指標 （1）兩組患者日常生活能力。采用日常生活能力（Barthel）評定量表對患者進行評估，該量表包括進食洗澡修飾、上下樓梯等10個方面，每項10分，采取百分制，得分越高，表示患者日常生活能力越好。（2）兩組患者平均住院時間、平均住院費用。

1.4 統計學方法 采用SPSS18.0對以上所得數據進行統計學處理、分析，計量資料用均值加減標準差（x±s），采用t檢驗或者方差分析，計量資料用頻數（n）或者率（%）表示，采用x2檢驗，檢驗標準：p<0.05。

2 結果

2.1 兩組患者日常生活能力 在實施護理干預前，兩組患者日常生活能力評分無顯著差異，不具有統計學意義（p>0.05），在接受護理干預后，觀察組患者日常生活能力評分顯著高于對照組，差異具有統計學意義（p<0.05），詳見表1。

2.2 兩組患者平均住院時間、住院費用 觀察組患者平均住院時間顯著對于對照組、住院費用顯著少于對照組，差異具有統計學意義（p<0.05），詳見表2.

3 討論

脊柱結核病程漫長，長時間住院患者體制下降，而且患者患病部位較為特殊，護理不當極易導致患者身體功能發生障礙，嚴重影響患者生活與家庭幸福。在傳統護理模式中，護理人員堅持醫囑為指導，沒有聯系具體實際，整日忙于各種治療與護理[2]。同時，也忽略了患者切身感受與反饋，只有當患者呼叫時，護理人員才會與其進行些許溝通，護理內容缺乏人性化與實踐性，這也導致大多數患者及家屬的不滿。

優質護理對傳統護理模式進行強化，護理人員經常在病房周圍巡視，及時發現患者病情變化癥狀，積極主動與患者保持有效溝通，對于患者心理問題，適時給予調節安慰，加強心理健康教育指導，避免或者有效減輕患者心理不良反應[3]。鼓勵患者保持自信樂觀心態面度治療，提高患者依從性，使治療措施發揮最佳效果。通過健康宣傳向患者普及脊柱結核相關知識，使患者在生活中能夠積極有效預防疾病的發生，改善自我護理質量。

在本文中，將優質護理應用于脊柱結核患者中，結果表明，在實施護理干預前，兩組患者日常生活能力評分無顯著差異（p>0.05），在接受護理干預后，觀察組患者日常生活能力評分顯著高于對照組（p<0.05）；觀察組患者平均住院時間顯著對于對照組、住院費用顯著少于對照組，差異具有統計學意義（p<0.05）。可以看出，實施優質護理能夠有效提高患者日常生活能力，減緩身體運動障礙，縮短住院時間，減少住院費用，減輕或者及其家庭住院壓力，使患者能夠早日回歸正常生活。

綜上所述，將優質護理應用于脊柱結核患者中，提高患者日常生活能力，縮短住院時間，減少住院治療費用，值得在臨床上推廣。

參考文獻

[1] 陳玲云， 董良鵬， 汪艷麗. 前后路聯合胸腰椎結核手術術中護理方法的探討[J]. 齊齊哈爾醫學院學報， 2017， 38（17）：2096-2097.

[2] 高秀垠， 羅德軍. 優質護理對脊柱結核患者康復癥狀的影響效果分析[J]. 齊齊哈爾醫學院學報， 2016， 37（4）：553-555.

[3] 郭光梅. 優質護理在肺結核合并慢性乙型肝炎患者中的應用效果觀察[J]. 臨床合理用藥雜志， 2016， 9（21）：129-130.