犬萊姆病的流行與防治

霍暢媛

（遼寧省綏中縣農(nóng)業(yè)事務服務中心，遼寧 綏中 125200）

萊姆病（Lyme disease）又被稱為萊姆包柔體病，是以蜱為傳播媒介的一種自然疫源性人獸共患病，人、犬、貓、馬、牛、鹿等多種動物易感。犬萊姆病能夠引起犬的皮膚、關(guān)節(jié)、神經(jīng)和心臟等多個組織器官的損傷，同時犬作為人類的伴侶，犬萊姆病威脅著犬和人健康，因此值得關(guān)注。

1 萊姆病的病原

伯氏疏螺旋體（Borrelia burgdorferi sensu lato or lyme bor?relia）又稱伯氏蜱螺旋體，是萊姆病的病原，屬于螺旋體目螺旋體科螺旋體屬。菌體由表層、外膜、原生質(zhì)柱和鞭毛組成，外形呈彎曲的螺旋狀，長10～30 μm，有3～10個螺旋彎曲，末端尖銳呈絲狀，有多根鞭毛。暗視野下可見菌體作扭曲、翻轉(zhuǎn)運動。本菌革蘭氏染色陰性，不易著色但姬姆薩染色良好，呈藍色。

目前，在全球伯氏疏螺旋體存在至少20 個不同基因型，而我國至少存在6種基因型（B.garinii、B.afzelii、B.val?aisiana、B.burgdorferi sensu stricto、B.yangtze、B.sinica），其中B.garinii和B.afzelii占主導且北方以此為主，而南方以B.burgdorferi sensu stricto為主；經(jīng)學者研究發(fā)現(xiàn)B.burgdor?feri sensu stricto、B.garinii、B.afzelii、B.bissettii、B.bavarien?sis、B.valaisiana、B.lusitaniae、B.kurtenbachii、B.spielmanii具有致病性，其中在美國的人和犬中分離到了B.burgdorferi sensu stricto，目前為止對于其他致病性基因型對犬的感染和發(fā)病作用尚不明確。

本菌為微需氧菌或厭氧菌，在溫度33 ℃條件下最適合生長，常用的培養(yǎng)基為含牛、兔血清的復合培養(yǎng)基（簡稱BSK培養(yǎng)基），在BSK培養(yǎng)基內(nèi)加入瓊脂糖1.3%，可形成菌落。菌體生長緩慢，在12～24 h內(nèi)伸長，然后分裂繁殖。經(jīng)10～15代培養(yǎng)后可使喪失致病性。還可用培養(yǎng)蜱上皮細胞的培養(yǎng)本菌，其生長狀況良好。另外，其在雞胚卵黃囊、尿囊膜或尿囊膜也可生長。本菌對青霉素、四環(huán)素、紅霉素敏感，可將此類抗生素加入BSK 培養(yǎng)基中作為選擇培養(yǎng)基，以減少污染，提高分離檢出率。此外，其還是發(fā)酵型菌，能發(fā)酵葡萄糖產(chǎn)酸。

2 流行病學

萊姆病在全世界70多個國家均有發(fā)生，在亞洲主要發(fā)生于日本和中國。1986年，萊姆病首次在我國黑龍江海林縣林區(qū)發(fā)現(xiàn)，目前我國已經(jīng)有30個省、市及地區(qū)發(fā)生過本病。國內(nèi)外多名學者已證實了犬易感萊姆病。1993年，在美國紐約25 個城鎮(zhèn)的1 446 份犬血液樣本中犬萊姆病陽性率介于6.5%～85.2%。我國對20個省、區(qū)、市動物萊姆病的流行病學調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，犬的感染率在38%～60%。劉佩紅通過對上海地區(qū)374 份犬血清進行LD 抗體檢測，陽性率為12.3%。陳強等對遼西地區(qū)1 290份犬血清LD抗體檢測，結(jié)果表明犬萊姆病的陽性率為11.47%，可以率為7.44%，其中養(yǎng)殖犬和流浪犬收留犬的陽性率較高；公犬的陽性率（15%）高于母犬（7.54%）。楊瑩瑩應用犬萊姆病間接ELISA診斷方法對309份犬血清臨床樣品檢測陽性率為20.71%。

萊姆病主要通過硬蜱在動物宿主、人之間傳播，可循環(huán)感染，易形成疫源。硬蜱還可經(jīng)卵垂直傳播和直接接觸感染伯氏疏螺旋體。全溝硬蜱是我國萊姆病主要傳播媒介，北方地區(qū)更是優(yōu)勢蜱種，以粒形硬蜱和二棘血蜱為主。蜱的個體發(fā)育可分為卵、幼蟲、稚蜱、成蜱4 個階段，后3 個階段均需吸食宿主需要才能發(fā)育，其中自然疫源的小型嚙齒動物是幼蜱的主要宿主。另外，動物之間還可以通過尿等非生物媒介傳播，從而相互感染萊姆病。

本病多發(fā)生林區(qū)、牧區(qū)、草原等蜱類活躍地區(qū)，呈地方性流行，發(fā)病時間也有顯著的季節(jié)性，多發(fā)生于溫暖季節(jié)，一般多見于夏季的6～9月份，冬春一般無病例發(fā)生。

3 臨床癥狀

伯氏疏螺旋體在蜱叮咬犬時，隨蜱唾液進入皮膚，也可隨蜱糞便污染創(chuàng)口而進入體內(nèi)。繼而患犬出現(xiàn)發(fā)熱，厭食，嗜眠，關(guān)節(jié)腫脹發(fā)炎觸壓有痛感，進而出現(xiàn)跛行，局部淋巴結(jié)腫脹，出現(xiàn)心肌炎癥狀。有的病犬出現(xiàn)蛋白尿、圓柱尿、膿尿和血尿等腎功能損失癥狀。引起眼病、神經(jīng)癥狀等。

4 病理變化

病犬消瘦，被蜱叮咬的犬四肢部位可出現(xiàn)脫毛，皮膚壞死剝落。剖檢臟器可見心肌變性、壞死；腎臟可見間質(zhì)性腎炎、腎小球腎炎等病變。關(guān)節(jié)腔有積液，滲出物等炎性病變。另外，在腎臟和尿液中還可檢出病原體。

5 診 斷

診斷根據(jù)病的流行特點和臨診表現(xiàn)，可以作出初步診斷，確診需進行實驗室檢查。由于本病病原體的分離培養(yǎng)或直接鏡檢比較困難，因而實驗室檢查主要依靠酶聯(lián)免疫吸附、間接免疫熒光、免疫蛋白印跡試驗等血清學檢測方法。犬作為伯氏疏螺旋體的重要宿主動物之一，犬萊姆病多采用聚合酶鏈反應（PCR）檢測方法，血清學檢測方法較少，尤其是國內(nèi)還未有犬萊姆病的ELISA 檢測方法的報道，楊瑩瑩以OspC蛋白為包被抗原成功建立了用于犬萊姆病抗體檢測的間接ELISA方法，填補了我國此方面的空白。

6 防 治

目前尚未研究出特異性的預防措施，因此預防本病的重點工作就是要采取有效措施消滅作為本病的主要傳播媒介和自然宿主——蜱。同時，還要做好犬定期體外驅(qū)蟲；禁止或限制犬到有蜱活動的草叢、灌木叢地區(qū)，盡力減少帶犬爬山或到樹木茂盛的廣場玩耍，從而降低被蜱叮咬的機率。另外，還要注意環(huán)境衛(wèi)生、公共衛(wèi)生和個人衛(wèi)生，防止病菌傳播、擴散。尤其是受本病威脅地區(qū)，要定時檢疫，淘汰陽性動物并徹底消毒。同時應禁止患本病人員飼養(yǎng)易感動物及相關(guān)醫(yī)療等工作。

若發(fā)現(xiàn)病犬應立即隔離治療，常用的治療藥物有青霉素、四環(huán)素、紅霉素、強力霉素、先鋒霉素等，同時結(jié)合癥狀治療。另外，病犬所處的環(huán)境、醫(yī)療場地、器械用具等也要進行及時消毒。