術前應用人工淚液對白內障合并干眼患者術后眼表的影響

邢曉娜

【摘? 要】目的：探析術前應用人工淚液對白內障合并干眼患者有何影響。方法：該次研究對象均為2019年1月至6月入住本院的84例白內障合并干眼患者，以住院床號的不同分為對照組、實驗組各42例，前組42例人員給予常規治療，后組42例人員行人工淚液治療，將2組人員的各指數變化情況對比。結果：由此得知，觀察組中的SIT、FL、BUT優于對照組，以及總有率高于對照組，具有明顯差異，P<0.05。結論：白內障合并干眼使用人工淚液治療效果較好，且易被患者所接受，具有重要臨床價值意義。

【關鍵詞】干眼;效果;白內障;人工淚液

【中圖分類號】R779.66????? 【文獻標識碼】B????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0254-01

近些年來，白內障在中老年中屬于高發群體人員，主要因多種疾病導致其出現晶狀體代謝異常，使晶狀體蛋白質出現異常或是渾濁狀，繼而導致其出現視力模糊[1]。通常臨床主要應用超聲乳化白內障吸除術進行治療，但治療后其易出現淚液分泌量提升或是淚膜出現破裂，繼而失去原來的穩定狀態，從而出現干眼的情況[2-3]。本文現對白內障合并干眼患者應用人工淚液有效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該次研究對象均為2019年1月至6月入住本院的84例白內障合并干眼患者，以住院床號的不同分為對照組、實驗組各42例，前組人員年齡在37～74歲，平均年齡范疇（55.39±2.04）歲，男、女依次是25：17，另一組人員年齡在36～74歲，平均年齡范疇（54.14±2.74）歲，男、女依次是20：22，2組成員資料呈對比，P>0.05。

1.2 方法

對照組42例人員行使常規治療，以地塞米松滴眼液治療，每隔4小時滴依次，每次2滴;觀察組人員行人工淚液治療，主要以貝復舒滴眼液人工淚液，每隔6小時滴一次。

1.3 觀察指標

對2組人員的各指數變化情況對比，例如：淚液分泌檢查（SIT）、角膜熒光素染色（FL）、淚膜破裂時間（BUT）。患者的干眼有關癥狀均消除，淚液恢復正常，淚液分泌在10mm以上，裂隙燈檢查正常，BUT達到15s以上，即為痊愈;顯效表現為患者干眼癥狀中的異物感、眼部疲勞均消失，經裂隙燈檢查，淚液正常，且淚液分泌在10mm以內，BUT在10至15s;何為有效，患者癥狀均改善，且結膜具有一定好轉，BUT早5至10s，淚液分泌在3～5mm內;以上情況患者均為達到則表明為無效。

1.4 統計學處理

全文數據均采用SPSS 19.0統計軟件進行計算分析，其中均數±標準差（ ）用于表達計量資料，χ2用于檢驗計數資料，P決定是否有差異，其中P<0.05表示數據具有統計學意義。

2 結果

2.1各指數變化情況對比

對照組、觀察組人員FL依次是（3.84±0.68）s，（2.14±0.54）s;t=12.687，P=0.001;其中SIT觀察組為（12.97±1.84）mm/5min，對照組是（8.86±1.54）mm/5min，t=11.100，P=0.001;BUT中對照組為（8.69±1.54）s，觀察組（12.58±1.54）s，t=11.389，P=0.001;由此得知，觀察組中的SIT、FL、BUT優于對照組，具有明顯差異，P<0.05。

2.2臨床效果

兩組中痊愈對照組有9例，觀察組33例，顯效中觀察組僅有9例，對照組27例，其中，無效觀察組并無出現，對照組6例，由此可知，觀察組中有效率的有42例，對照組有36例，有效率依次為100.00%、85.71%，具有明顯差異，P<0.05。

3 討論

白內障手術于鞏膜隧道、角鞏膜緣等組織實行手術切口，會導致其周圍神經遞質出現異常，從而引發其角膜能力出現下降，淚液將大量分泌，從而出現干眼的情況[4]。另手術對淚膜功能具有損傷，且術后具有并發癥的出現[5]。

人工淚液與人體分泌的淚液效果較為相似，可在術前應用，做到對眼表起到保護作用[6]。用藥后在眼部出現保護膜的結構，該藥物刺激性小，以及副作用小，并有利益其淚膜系統的恢復，短時間能夠讓淚膜修復，眼部敏感度也相對提升，且能保持其穩定[7]。另外，對眼部保濕與滋潤效果，為術后提供保障。本文對84例白內障合并干眼患者應用術前應用不同治療方式，其中觀察組中應用的人工淚液較于對照組的常規治療明顯效果較好，其SIT、FL、BUT優于對照組。

綜上所述，白內障合并干眼使用人工淚液治療效果較好，且易被患者所接受，具有重要臨床價值意義。

參考文獻

[1]??? 高巍，董宇晨，張鳳等.白內障超聲乳化術后干眼癥藥物治療的臨床療效[J].中國老年學雜志，2015，35（6）：1528-1530.

[2]??? 銀哲，銀銳，李元彬等.不含防腐劑的玻璃酸鈉聯合氟米龍滴眼液治療白內障伴干眼的隨機單盲對照研究[J].中華實驗眼科雜志，2017，35（9）：843-847.

[3]??? 黃仁棠，王燕.Keratograph 5M眼表綜合分析儀對丹參注射液離子導入聯合 人工淚液治療白內障術后干眼的療效觀察[J].廣州中醫藥大學學報，2019，36（10）：1545-1549.

[4]??? 朱秋健，邢瀟英，吳作志等.四種常見人工淚液對白內障術后干眼患者淚液動力學變化影響的差異[J].中國實用眼科雜志，2017，35（9）：899-902.

[5]??? 劉澍，馬楠，王首雁等.溴芬酸鈉滴眼液聯合人工淚液對干眼白內障患者超聲乳化術后淚膜的影響[J].中華臨床醫師雜志（電子版），2015，11（2）：238-242.

[6]??? 尤冉，王軍，韓鈺等.超聲乳化白內障吸除術后兩種人工淚液對干眼的療效比較[J].中華眼科雜志，2017，53（6）：445-450.

[7]??? 高凡，張蓓，王彥榮等.人工淚液治療青光眼白內障聯合術后干眼癥的臨床效果[J].安徽醫藥，2018，22（8）：1566-1569.