西藏藥浴，泡了一千三百年

小雅

西藏獨特的地形地貌孕育了珍貴的高原藥材，是藏醫藥浴配方的原材料。

你試過在陸地最高的地方泡澡嗎？

不論搭乘青藏線還是坐飛機，每次來到拉薩，抬頭一看，一貫的碧空湛藍。不過，讓我意外的是，不少當地朋友得過一種“怪病”：一遇到雨雪天氣，雙腿開始疼痛，疼感不斷延伸到全身。比如，一位牧民朋友常在海拔超過4800米的地方放牧，夏天溫度最高時也不到20攝氏度，一下雪，他雙腿就疼，沒法干活，只好全年裹著厚藏袍。

原來，西藏大部分區域海拔高、天寒地凍，這里有世界最高峰珠穆朗瑪峰，農牧民長期在這樣的氣候中生活，特別容易患上風濕性疾病。好在泡澡能解決這一煩惱，準確地說，這就是揚名中外的藏醫藥浴。

要了解藏醫藥浴，我們得先知道藏醫在世界醫學史上的地位。藏醫學與中醫學、古印度醫學、古阿拉伯醫學并稱為“世界四大傳統醫學”，距今已有3800多年的歷史。《四部醫典》是藏醫藥從業者的案頭書。它記載了藏醫的治療原理、方法和理念，最為特別的當數能量理論。

西藏林芝地區，景色唯美如畫卷。

左圖：西藏藏醫學院的學生正在研讀《四部醫典》。右圖：日喀則地區的知名溫泉。

左圖：藏民崇尚天人合一。右圖：拉薩的一個藏藥廠里，員工在混合藏藥原材料。

藏醫理論認為隆、赤巴、培根三大因素是構成人體的三種能量物質，相互依存、制約，維持人體機能，如果人受到內外因素的干擾，三因素偏盛偏衰或者相互對抗，就會失去身體平衡，發生病理變化，引發疾病。如此，才有了藥浴：通過沐浴天然溫泉或藥物煮熬的水汁、蒸汽，調節身心平衡。

這聽起來并不難，甚至可以理解為“給皮膚用藥”：將全身或腿足浸泡于藏藥液中，在水的熱能和藥物的藥力作用下，打開毛孔，打通經絡，藥物成分滲毛孔進入體內，直達病所。但實際上，放什么藥、如何組合藥的成分、藥量幾何、浸泡的器材與條件都極其講究。

首先是藥材。藏醫藥浴使用的藥材都是采摘自海拔3500米以上的特有藥材。這就要提到青藏高原的地理優勢了。西藏全區有超過4/5的地方海拔在4000米以上，空氣稀薄、太陽輻射強烈，孕育出營養價值極高的藥材，比如水柏葉、麻黃、圓柏葉、叢生黃菊、杜鵑葉等。這便是俗稱的“五甘露”的原材料，即藏藥浴的配方。經加工炮制及煎、釀、煮后，再配以其他輔藥，能治療幾十種疾病，包括風濕性關節炎。

“泡法”也頗為講究。藥浴全程水溫應在38℃到42℃之間，浸浴時間為20—40分鐘。患者入浴后，起初采用坐姿，同時用雙手將藥水淋于上身，大約5分鐘后可將全身浸于水中。在過程中，藏醫會密切觀察患者的面色、意識、全身皮膚的顏色進行調整和護理，因此這種藥浴要求操作人員具備專業素養。

2018年11月，“中國藏醫藥浴法”被列入聯合國教科文組織人類非物質文化遺產代表作名錄，這也是中國第四十個世界級非遺項目。

其實，西藏早有沐浴防病的傳統，這個習慣來源于民族信仰。

長久以來，藏族人半游牧、半農耕，他們相信道法自然、天人合一，身體與水的結合正是人與自然相融合、依存的體現，沐浴也成為藏民重要的生活儀式。每年藏歷七月六日至十二日是沐浴節，在藏語里叫做“嘎瑪日吉”。這7天里，在城市鄉村、牧區農區，都能看見男女老少下河洗澡的場景。人們還會帶上酥油茶、青稞酒、糌粑等來到溪河湖泊邊，先在岸邊洗頭，然后脫光上身，抹擦干凈，最后下河里游幾下。他們相信，這能祛除疾病，保佑身體健康。而藏醫藥浴的藥物均取自自然，是沐浴文化的延續。

來到西藏，除了藍天白云與皚皚白雪，你還可以充分體驗那充滿高原藥材香氣的沐浴。