在發展中保障和改善民生 建設幸福巴彥淖爾

付強

堅持共享發展理念是全面建成小康社會的必然要求。貫徹落實好黨中央關于共享發展理念有關部署對于巴彥淖爾市民生建設具有重大意義。立足巴彥淖爾市實際，分析我市在共享發展方面存在的問題，對今后更好堅持共享發展理念，建設幸福巴彥淖爾提出新舉措。

一、巴彥淖爾在共享發展中存在的問題

（一）貧困問題

2018年，我市共有5個自治區級貧困旗縣。貧困人口總共有19291戶，37028人，其中烏拉特前旗就有7163戶、13076人，貧困人口主要分布在山旱區、烏蘭布和沙區以及土地鹽堿比較重的地區特別是總排干沿線和烏梁素海周邊等生態環境脆弱區域。面臨貧困人口分布散，扶貧難度大。貧困地區基礎設施覆蓋率低，部分貧困地區存在通路、通水、通電、通網絡等問題。

（二）公共服務均等化不足

公共服務均等化指為廣大人民群眾在醫療、社保、教育、就業、養老等領域提供制度性安排。要貫徹好共享發展理念，必須解決公共服務均等化不足的問題。巴彥淖爾市在公共服務均等化方面存在以下不足：

1.教育方面的問題

目前，我市義務教育發展不均。教育資源的覆蓋面小，城鄉師資配置不均衡，近年來，我市教師流失嚴重，師資力量薄弱。對農牧區等家庭困難學生資助的覆蓋面小。

2.就業方面的問題

我市就業創業服務相對滯后，創業帶動就業能力不足，主要表現在實訓基地建設不足，職業技能培訓專業狹窄。缺乏積極自主創業的觀念和缺乏配套的創業服務體系。人力資源市場的不健全，表現在城鄉、行業分割和性別歧視等問題，部分企業面臨“招工難”的現象，大學生擇業就業難的問題。農民工就業缺失社會保障，勞動素質不高等問題。

3.社會保障問題

在社會保險方面，目前我們還沒有實現省級統籌，保險統籌層次比較低，且保障標準也不高。同時，社會保障、社會保險和扶貧工作銜接得還不夠好。

4.醫療衛生方面問題

城鎮居民患者和農村合作醫療患者在巴彥淖爾市醫院報銷比例均為60%，轉外就醫報銷比例卻為65%，住院報銷比例還不夠高;醫療衛生基礎設施建設還有待加強，醫療水平和服務質量有待提高。

二、貫徹落實共享發展理念建設幸福巴彥淖爾的新舉措

（一）實施脫貧攻堅工程。

1.精準扶貧。以烏梁素海周邊地區、山旱區為主戰場，加大扶貧開發力度。按照精準扶貧、精準脫貧要求，因村施策、因戶施策，實行定點、定人、定責幫扶，全力實施“三到村三到戶”和金融扶貧富民等重點扶貧工程，提高扶貧實效。下大力氣解決城鎮特困人口問題。

2.堅持分類扶持貧困家庭，對有勞動能力的支持發展特色產業和轉移就業，對很難就地脫貧的貧困人口實施扶貧搬遷，對生態特別重要和脆弱的實行生態保護扶貧，對完全或部分喪失勞動能力的實行兜底性保障政策，對因病致貧的提供醫療救助保障，提高扶貧針對性和有效性。推進低保政策和扶貧政策有效銜接，對貧困人口應保盡保。有效防止脫貧人口返貧。

3.深入推進產業扶貧，整合各類涉農涉牧資金，扶持發展地方特色產業，鼓勵開展勞務脫貧和旅游扶貧、電商扶貧、光伏扶貧，讓貧困農牧戶獲得穩定的增收致富項目。創新扶貧開發方式，對在貧困地區開發礦產資源占用集體土地的，試行給原住居民集體股權方式進行補償，探索對貧困人口實行資產收益扶持制度。

4.落實脫貧工作責任制，完善領導干部聯系幫扶貧困地區制度，推動駐村幫扶長期化、制度化。實行最嚴格的考核督查問責，層層落實脫貧攻堅責任，對貧困旗縣重點考核脫貧成效。加大財政扶貧投入，整合扶貧資源，廣辟扶貧開發資金渠道。深化黨政機關定點扶貧，搭建社會參與扶貧開發平臺，構建政府、市場、社會協調推進的大扶貧格局。加大扶貧監測工作力度。進一步加強扶貧開發機構和隊伍建設。

（二）提高教育質量。

全面貫徹黨的教育方針，落實立德樹人根本任務。完成全部義務教育學校標準化建設，實現義務教育區域內均衡發展。改革學校管理體制，探索建立具有區域特色的委派管理、集團化辦學、學區化辦學等“均衡發展責任區”模式。加強師德建設，注重提高教師隊伍素質，提高農村牧區教師待遇，建立校長教師交流輪崗長效機制，促進城鄉師資均衡配置和資源共享。

大力發展公辦幼兒園，普及農村牧區幼兒園，積極扶持民辦幼兒園。推進高中教育多元化特色化，高考本科升學率進入自治區前列。采取有效措施，減輕中小學生課業負擔。建立現代職業教育體系，深化產教融合、校企合作。圍繞巴彥淖爾發展需求優化學科專業布局，高標準建設職業技能實訓基地，推動河套學院向應用型大學轉變，加快培養本土應用型人才。優先重點發展民族教育，搞好蒙漢“雙語”教育。規范民辦教育發展。辦好特殊教育。

深化教育教學改革，落實考試招生制度改革，推動應試教育向素質教育轉變。推進教育信息化，發展遠程教育，擴大優質教育資源覆蓋面，構建終身教育體系，提高全民素質。完善教育資助辦法，實現家庭困難學生資助全覆蓋，保障轉移進城農牧民子女平等接受義務教育。

（三）促進就業創業。

1.健全和完善人力資源市場，打破城鄉、地區、行業分割和身份、性別歧視，維護勞動者平等就業權利。加強對靈活就業、新就業形態的支持，促進勞動者自主就業。

2.強化政府促進就業責任，多渠道開發就業崗位，統籌做好農村牧區轉移勞動力、退役軍人和城鎮困難人員、下崗失業人員就業工作。

3.實施大學生創業引領和高校畢業生就業促進計劃，繼續開展農村牧區青年創業富民行動，帶動青年就業創業。加強就業技能培訓，支持河套學院、市職業技術學校通過自主辦學、校企聯辦、委托代培等方式培養復合型技能人才。

4.推行終身職業技能培訓制度，實施新生代農民工職業技能提升計劃。開展貧困家庭子女、未升學初高中畢業生、農民工、失業人員和轉崗職工、退役軍人、殘疾人免費接受職業培訓行動。完善職稱評定制度，提高技術工人待遇。

5.加大就業創業投入，完善就業創業服務體系。搭建創業平臺，推進創業孵化基地和創業園區建設，落實好創業培訓、場地租賃、貸款扶持、融資擔保、稅費減免等各項優惠政策，不斷降低創業門檻，讓每個有創業意愿的人都能有自主創業的空間。

（四）提高居民收入水平。

1.健全科學的工資水平決定機制、正常增長機制、支付保障機制，推行企業工資集體協商制度。完善最低工資增長機制，完善市場評價要素貢獻并按貢獻分配的機制。完善適應機關事業單位特點的工資福利制度，健全工資正常增長機制，達到自治區中等水平。

2.拓寬農牧民增收渠道。完善農牧業龍頭企業與農牧民利益聯結機制，增加農牧民經營性收入。擴大勞務輸出，增加農牧民工資性收入。落實農牧民財產權，增加農牧民在土地承包經營權、集體資產股權、宅基地、住房財產權等方面的收入。大力提高少數民族群眾特別是少數民族聚居區的農牧民收入水平。

3.加強對低收入人群的保障力度，增加低收入者收入。支持慈善事業發展，廣泛動員社會力量開展社會救濟、支援服務活動。

（五）健全社會保障制度。

1.健全醫療保險穩定可持續籌資和報銷比例調整機制。全面實施城鄉居民大病保險制度。改革醫保支付方式，改進個人賬戶，開展門診費用統籌，發揮醫保控費作用。落實跨省區異地安置退休人員住院醫療費用直接結算。整合城鄉居民醫保政策和經辦管理。鼓勵商業保險機構參與醫保經辦。鼓勵發展補充醫療保險和商業健康保險。

2.堅持應保盡保、公平公正，加強和改進最低生活保障工作。統籌救助體系，加強農村牧區五保、孤殘人員救助工作，有效保障城鎮困難群眾基本生活。加強殯葬管理，推進殯葬改革。

（六）加快健康巴彥淖爾建設。

1.加強全民健康教育，宣傳普及健康知識，提高群眾健康意識。健全以政府為主導的投入機制，建設覆蓋城鄉的體育場所，完善服務設施配套，公辦體育場所全部免費開放，加快體育產業發展，為群眾參加體育鍛煉提供更好的條件。加強組織引導，大力倡導大眾健身、全民運動，提高身體素質。

2.深化醫藥衛生體制改革，實行醫療、醫藥、醫保聯動，推進醫藥分開，實行分級診療，建立覆蓋城鄉的基本醫療衛生制度和現代醫院管理制度。全面落實公立醫院綜合改革，堅持公益屬性，破除利益機制，建立符合醫療行業特點的人事薪酬制度。

3.優化醫療衛生機構布局，推行市與旗縣區醫療技術資源縱向整合，嘗試打造市、縣級醫療聯合體。完善基層醫療服務模式，發展遠程醫療。健全農村牧區醫療衛生服務網絡和城市社區衛生服務體系，推進醫療資源向基層流動。

4.著力培養一支能夠滿足需求、結構合理、業務精湛的全科醫生隊伍，力爭到2020年每個家庭擁有一名合格的簽約醫生，每個居民有一份電子化健康檔案。鼓勵執業醫師多點執業。支持社會力量興辦健康服務業，推進非營利性民營醫院和公立醫院同等待遇。倡導健康生活方式，加強心理健康服務。

5.加強醫療質量監管，完善糾紛調解機制，構建和諧醫患關系。健全藥品供應和質量安全保障機制。堅持預防為主，加強傳染病、慢性病、地方病等重大疾病綜合防治和職業病危害預防，降低大病慢性病醫療費用。

6.堅持蒙中西醫并重，促進蒙、中醫藥發展。加強蒙中醫臨床研究基地和科研機構建設，推進蒙中醫院標準化建設和蒙中藥標準化、產業化生產。

7.實施食品安全戰略，全面推進食品安全巴彥淖爾建設。完善食品安全基礎設施，健全監管體制，創新監管方式，形成嚴密高效、社會共治的食品質量安全治理體系。強化種養殖源頭監管，著力創建一批食品安全“示范旗縣”“示范街區”和“示范店”，確保食品安全，讓人民群眾吃得放心。完善突發公共衛生事件應急和重大疾病防控機制。加強愛國衛生工作。

8.堅持計劃生育基本國策，全面實施一對夫婦可生育兩個孩子政策，促進人口均衡發展。開展應對人口老齡化行動，加強養老機構建設，推進醫療服務和養老服務相結合，支持社會力量開展養老服務，發展養老產業，形成多層次養老醫療服務體系。支持殘疾人事業發展，健全扶殘助殘服務體系。

（作者單位：中共巴彥淖爾市委員會黨校）