慢阻肺急性發作患者行中醫護理方案的臨床應用及對減短治療時間的作用

李娜 陳鳳蘭 舒彥虹

【摘? 要】目的：研究中醫護理方案對慢阻肺急性發作患者的效果，并探究該護理措施對縮短患者治療時間的作用。方法：抽取2018年5月-2020年5月間在我院收治的60例慢阻肺急性發作患者進行臨床研究，所有患者均應用數字隨機表法分為實驗組和對照組兩組，每組30例。其中對照組患者行常規護理，實驗組患者則應用中醫護理，比較組間護理前后肺功能指標和住院時間差異。結果：兩組患者護理前FEV1和FEV1/FVC水平差異無統計學意義（P﹥0.05），實驗組患者護理后FEV1和FEV1/FVC水平高于對照組（P﹤0.05），實驗組患者平均住院時間要短于對照組，P﹤0.05。討論：在慢阻肺急性發作患者治療過程中應用中醫護理方案，有助于患者肺功能指標的改善，對患者病情的控制有著促進作用。且該護理措施的應用還能為患者的臨床治療提供幫助，有助于患者住院治療時間的縮短，臨床應用價值較高。

【關鍵詞】慢阻肺急性發作;中醫護理;治療時間

【中圖分類號】R248.1????? 【文獻標識碼】A??? ??【文章編號】1672-3783（2020）11-0155-02

慢阻肺是一種以不完全可逆的氣流受限為主要特點的內科疾病。在臨床上，慢阻肺具病死率高的特點，患者會出現喘息、氣促、咳痰和咳嗽等癥狀，隨著病情的加重，機體心臟和骨骼等組織器官也有可能受到損傷，導致肺心病和呼吸衰竭等并發癥的出現，威脅患者生命[1]。為此，我院抽取2018年5月-2020年5月間在我院收治的60例慢阻肺急性發作患者進行了臨床研究，并通過分組的方式對不同護理方案下患者的各項觀察指標數據差異進行了比較，現將所有數據及結果整理如下。

1 材料與方法

1.1一般資料

在我院住院的慢阻肺急性發作患者中抽取60例進行臨床研究，案例選取時間為2018年5月-2020年5月。應用數字隨機表法將所有患者進行隨機分組，共分為實驗組和對照組兩組，每組30例。在觀察組中，男15例（50.00%）、女15例（50.00%）;年齡52-77歲，平均年齡（65.41±7.86）歲;病程2-13年，平均病程（5.71±2.18）年。B組中，男18例（60.00%）、女12例（40.00%）;年齡54-78歲，平均年齡（66.15±8.82）歲;病程2-14年，平均病程（6.28±2.11）年。兩組患者的一般資料數據均經統計學軟件驗證發現無意義，P﹥0.05，符合本研究中各項觀察指標的比較標準。

1.2方法

1.2.1 常規護理

對照組患者行常規護理，患者入院后護理人員予以病情監測，并依據病情予以呼吸支持，護理人員還應做好患者的呼吸道護理工作，利用吸痰器幫助患者進行痰液吸出。同時，護理人員還應注意患者的心理健康狀態，叮囑家屬予以患者支持和鼓勵，通過家庭的力量緩解患者的負面情緒。

1.2.2 中醫護理

首先，護理人員應從中醫角度予以患者健康知識宣教，提升患者的疾病知識掌握能力。并根據中醫證型差異予以患者針對性辯證施護，如情志護理，專科特色護理和辯證施膳等，環境及健康指導。護理人員應予以患者情志護理，關注患者的情緒變化，通過溝通的交流的方式疏導患者的負面情緒，提升治療信心。辯證施膳例如：針對痰濁壅肺癥患者，行化痰清肺、理氣止咳的食物，如雪梨銀耳百合湯等;針對肺氣郁閉患者，采用生姜汁、蘿卜汁和杏仁粥等開郁宜肺、降氣平喘的食物;針對痰多粘稠并反復咳嗽者，行止咳平喘，并予以叮囑患者食用山藥或陳皮粥;針對外寒內飲證者，宜進食疏風散寒、宣肺止咳的食物，如紫蘇粥、白果煲雞等;針對風熱犯肺證者，宜進食疏風清熱、宣肺化痰的食物、如金銀花茶等;針對喘氣氣短者，行耳穴埋豆貼敷，并對內關和氣海等穴位進行按摩。

1.3觀察指標

兩組患者護理前后均進行FEV1和FEV1/FVC等肺功能指標的檢測對比，并記錄患者的住院時間。

1.4統計學方法

應用統計學軟件對組間各項觀察指標數據差異進行驗證比較，軟件版本為SPSS 22.0，計數指標差異采用n（%）表示，并應用X2進行檢驗，計量指標應用（x±s）進行表示，并采用t進行檢驗，檢驗后對統計量及相對應的P值進行計算，若P值小于0.05則表示組間差異有意義。

2 結果分析

2.1兩組患者護理前后肺功能指標差異比較

兩組患者護理前FEV1和FEV1/FVC水平差異無統計學意義（P﹥0.05），實驗組患者護理后FEV1和FEV1/FVC水平高于對照組，P﹤0.05（見表1）。

2.2 兩組患者住院時間比較

實驗組患者平均住院時間為（6.81±1.14）d，要短于對照組的（13.58±2.31）d，t=14.3948、P=0.0000。

3 討論

本研究結果表明，應用中醫護理方案的實驗組患者護理后FEV1和FEV1/FVC水平均高于行常規護理的對照組（P﹤0.05），且實驗組患者住院時間也要短于對照組（P﹤0.05）。在本研究中，中醫護理方案通過中醫疾病理論宣教的方式有效提升了患者的疾病知識掌握能力，并通過情志護理提升了患者的依從性及治療信心。蔡建桃學者的研究發現，慢阻肺急性發作患者應用中醫護理方案后，患者肺功能指標和血氣水平均得到明顯改善，有助于治療治療效果的提升。這一研究結果在本研究中有所體現。

參考文獻

[1]??? 馮樂香，張曉玉，盧小清. 中醫護理干預聯合穴位貼敷治療在慢阻肺急性發作期中的應用[J]. 中國實用醫藥，2019，14（04）：158-159.