腎結石的疼與不疼

楊平

腎結石在目前臨床上較為常見，腎結石一旦發生，則會對患者的機體功能造成極大的影響，并且很多人都難以想象腎結石的發生會導致人出現怎樣的疼痛，如何判斷一個人到底是不是得了腎結石，其實很簡單，只要看患者在發病時會不會出現明顯的疼痛，甚至疼得掉出汗珠，如果做出這樣的表現，那他一定是患有腎結石。

其實很多人周圍的朋友或者親人都患有腎結石的，沒有得過腎結石的人，可能很難理解腎結石在發病時出現的疼痛感受，這種疼痛感對于患者的日常生活會造成極大的影響，患者會由于疼痛出現極為明顯的焦慮和不安的情緒，尤其是對于部分對疼痛耐受感較差的人來說，甚至還會由于疼痛出現嘔吐的應激反應，但很多人并不了解為什么得了腎結石會出現這樣的疼痛，那么如果得了腎結石并沒有出現疼痛，是一件好事嗎？

得了腎結石會劇烈疼痛的原因

腎結石患者在發病后其臨床癥狀表現以腎絞痛和腰痛為主，很多人認為腎結石出現的疼痛是由于較大的結石對輸尿管造成了劃傷而導致的，但這種認知其實是不正確的，雖然輸尿管有可能被結石劃破造成損傷，但導致腎結石患者疼痛的原因并不在此。主要是由于一旦患者出現腎結石，結石在輸尿管中會像篩子一樣對輸尿管造成阻塞，而一旦患者的輸尿管出現阻塞后，患者就會出現腎積水的情況，輸尿管與腎盂拼命收縮，想要將其中的積水和尿液排出，這就會導致腎臟出現痙攣的情況，患者在這樣的狀況下，則會發生十分嚴重的腎絞痛。舉個例子，在每個人生活中或多或少都有腿抽筋的經歷，肌肉疼痛是由于肌肉收縮所導致的，腎結石出現的疼痛也是如此。人的輸尿管并非是完全一樣寬度的，有些地方的輸尿管較為狹窄，有些地方的輸尿管又較為寬敞，而結石在輸尿管中運輸的過程中，每到狹窄的地方就容易導致患者那個部位的輸尿管遭到阻塞。一旦腎結石穿過輸尿管者的疼痛感就會明顯減輕，而等到患者體內的結石運輸到下一個狹窄部位時，患者的疼痛感又會出現，所以腎結石患者所往往都是一陣一陣的，會對患者的生理功能造成一定的影響。

得了腎結石不疼好不好

不疼對于腎結石患者來說，并非是一件好事，很多破壞性極大，并且十分嚴重的結石在發病時并不會出現明顯的臨床癥狀，患者在這樣的狀況下并非是一件很好的事情，因為這樣就沒有辦法讓患者知道自己是否是早期得了腎結石。等待患者出現疼痛或者血尿等癥狀時，才會進入醫院接受診斷，而很多醫院在收入患者以后，發現患者的腎臟內有大量的結石，其中的腎臟功能已經遭到嚴重破壞，甚至有部分患者體內的結石在上百顆，而患者沒有早期進入醫院接受治療，由于沒有臨床癥狀表現才導致這種結果的產生。所以建議患者在日常生活中重視常規體檢，定時接受B超和CT的常規檢查，這樣能夠在病情早期發現腎結石對于患者的康復來說有積極的影響。如果在接受積極的治療腎結石患者沒有產生明顯的疼痛感，對于患者的修養來說，可能是一件好事。

結石能否自己排出

正常情況下來說，5毫米以下的腎結石能夠自己排出體外，但體積較大的結石通常情況下超過5毫米則難以自行排出體外，這是由于正常輸尿管的直徑，僅在2～3毫米左右，較大的結石很難穿過去，反而會阻塞在患者的輸尿管中造成阻塞而影響患者的機體功能，所以患者一旦患有腎結石，需要進入醫院接受治療，并且在接受治療時應該按照醫囑進行治療，例如如果患者的結石較小，醫務人員通常并不會建議患者選擇清石手術，建議患者在日常生活中多飲水，即可將結石正常排出。

（作者單位：達州市達川區人民醫院）