宮縮乏力性產后出血患者的臨床護理干預分析及研究

李新

【摘? 要】目的：分析及研究宮縮乏力性產后出血患者的臨床護理效果。方法：選取2017年8月～2019年8月入住我院接受治療的70例宮縮乏力性產后出血患者作為研究對象，并隨機分為觀察組和對照組。觀察組采用預見性護理措施，對照組采用常規的護理方法，對比兩組患者的成功止血時間、護理總有效率。結果：觀察組的成功止血時間明顯短于對照組，且觀察組的總有效率（94.5%）也明顯高于對照組（70.6%），具有統計學意義（P<0.05）。結論：護理在預防和處理宮縮乏力性產后出血的重要作用。經過實驗，此護理方法在臨床值得推廣。

【關鍵詞】宮縮乏力性產后出血;護理;臨床效果

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0125-01

宮縮的時候產生了乏力性的產后出血現象，其實在生完孩子之后也會有宮縮的癥狀，會產生疼痛的感覺，這樣有助于惡露的排出，若產生乏力性產后出血，則是由于身體太過于疲憊而造成[1-2]。乏力性的產后大出血會對子宮的健康以及自身的健康狀況形成一定的影響，是一種常見的分娩期并發癥。本文選取我院70例宮縮乏力性產后出血患者作為研究對象，并分組采取不同的護理干預措施，以研究護理對于宮縮乏力性產后出血的臨床效果，報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年8月～2019年8月我院收治的70例宮縮乏力性產后出血患者作為本次研究對象，所有患者均為女性，并將其隨機分為觀察組和對照組。其中觀察組35例，15例初產婦，20例經產婦;年齡19～46歲，平均（27.6±2.0）歲;孕期36～42.1周，平均孕期為（39.7±0.6）周;孕次1～4次，平均孕次（2.0±0.7）次;產次1～3次，平均產次（1.5±0.3）次。對照組35例，16例初產婦，19例經產婦;年齡20～45歲，平均（29.4±1.2）歲;孕期38～41.2周，平均孕期為（39.8±1.1）周;孕次1～5次，平均孕次（1.7±0.9）次;產次1～4次，平均產次（1.5±0.1）次。兩組孕婦在一般資料上不存在明顯差異，具有可比性。

1.2 護理方法

對照組給予常規護理，包括對患者的實時觀察、并且對患者進行體征監測，并且給予基本的用藥護，其次是注意對患者心理的呵護。觀察組給予預見性護理，具體方法為在無菌環境下按摩患者的子宮，手法要具有規律性，從而幫助子宮收縮。綜合性的護理措施能增加產婦子宮收縮能力，減少產后出血量，有效保障母嬰的安全在患者出血控制平穩后到同時應立即行母嬰接觸，并且在產后30分鐘鼓勵患者進行哺乳，通過新生兒吸吮能夠促進患者身體恢復

1.3 治療效果評價

綜合性的護理措施能增加觀察組產婦子宮收縮能力，減少產后出血量，有效保障母嬰的安全

1.4 統計學處理

本研究兩組產婦的數據資料處理分析均采用SPSS 12.0軟件進行統計學分析，其中計量資料對比采用t檢驗，計數資料對比采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義

2 結果

2.1 成功止血時間

觀察組的成功止血時間為（38.8±4.8）min，對照組為（56.4±4.0）min，觀察組明顯少于對照組，具有統計學意義（P<0.05）。

2.2 宮縮乏力性產后出血護理后的效果

觀察組的總有效率總有效率（94.5%）也明顯高于對照組（70.6%），觀察組明顯優于對照組，具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

產后出血是婦產科常見的產后并發癥，因此如何提高產后出血的控制效果，減輕產后出血對產婦健康及生命安全的威脅，是目前臨床相關學者重點討論的話題[3]。為此，本文章在宮縮乏力性產后出血患者常規護理基礎上采取了預見性護理干預，最終取得了較好的臨床護理應用效果。預見性護理主要是通過掌握患者身體狀況以及產后出血疾病特征， 制定出針對性的護理方案;在護理過程中通過加強產前健康教育及心理疏導，提高患者對醫學知識的認知度，并緩解了患者焦慮恐慌情緒[4];分娩過程中通過加強鼓勵安慰及監護力度，最大限度減少患者產后出血發生幾率;產后通過密切監測患者生命體征變化及出血情況，及時做好應急準備，從而使患者發生出血后能夠得到及時有效的處理，最大限度減少產后出血量，提高出血控制效果;并通過加強分娩后的監護力度，提高產后出血控制速度，并且減少患者其他并發癥發生幾率;而且通過盡早采取母嬰接觸及母乳喂養，能夠有效安撫患者不良心理狀態，提高患者身體恢復速度，通過一系列的護理干預，最大限度確保母嬰健康安全。產后出血是產科常見的并發癥，在自然分娩過程中產婦常會受到嚴重的子宮收縮疼痛、妊娠并發癥及宮縮乏力等因素影響，因此會增加產婦產后出血發生幾率，該并發癥的發生嚴重威脅產婦的健康和生命安全，若病情控制不佳，會直接造成產婦死亡。大部分產后出血的發生是由于宮縮無力導致]，嚴重危及產婦健康，及時搶救成功也易引發席漢氏綜合征或垂體缺血，護理人員應從患者生產前到生產后進行優質的護理干預，應嚴密監測患者各項生命體征和病情變化，積極進行配血準備。本研究通過通過按摩的特殊護理方法來改善患者的病情護理措施，使患者能夠保持心情愉快，盡快的加強子宮收縮，從而達到止血的效果。對產婦分娩期間的監護，及時控制出血，減少并發癥的發生。

由上述分析結果得知，通過加強宮縮乏力性產后出血患者分娩期間的預見性護理監護力度，通過詳細掌握患者身體狀況，做好各環節的監護，才能最大限度控制產后出血，確保患者生命安全。具有重要的臨床應用價值，此護理方法在臨床值得推廣。

參考文獻

[1]??? 韓莉.優質護理服務模式在宮縮乏力性產后出血患者中應用效果探討[J].心理醫生（下半月版），2012，（7）：189-190.

[2]??? 王鴿.宮縮乏力性產后出血患者應用整體護理的臨床應用價值[J].現代醫用影像學，2018， 27（1）：299-300.

[3]??? 韓淑華.宮縮乏力性產后出血的臨床護理干預[J].中國現代藥物應用[J].2013，7（5）：112- 113.

[4]??? 艾敏.綜合護理干預在預防宮縮乏力性產后出血中的應用效果評價[J].養生保健指南，2017 （3）：131.