男人胸部疼痛無小事

姚扶有

嫌疑病癥：突發心絞痛

今年39歲的宇鴻任某公司營銷總監。平時工作壓力很大，經常加班熬夜。一天晚上下班回家，正在上樓梯時，他突然感到心痛得厲害，像胸口壓了塊巨石一樣的窒息感。他趕緊停下腳步，用手緊緊捂著胸口，大概半分鐘過后又沒事了。

疼痛特點 胸部出現壓榨性、悶脹性痛，有時向肩背部放射。經常在活動后出現，安靜下來就能緩解。

建議 第一次懷疑心絞痛時，盡快咀嚼一片阿司匹林，然后前往附近醫院看急診。阿司匹林能阻止致命的血液凝結。如果醫生已經確診是冠心病，以后你就要在上衣口袋、皮包這些隨手可及的地方都放上硝酸甘油，一旦再出現類似的情況，立即向嘴中放一片舌下含化。舌下含化硝酸甘油為緩解心絞痛的最佳給藥途徑。硝酸甘油不能吞服，這是因為吞服的硝酸甘油在吸收過程中必須通過肝臟，在肝臟中絕大部分的硝酸甘油被滅活，使藥效大大降低。把硝酸甘油含在舌下，舌頭下面有許多血管，硝酸甘油極易溶化;溶化了的藥物直接入血，不但起效快，而且藥效不會降低，生物利用度可高達80%。

嫌疑病癥：哮喘發作

丁泉白天在公司上班好好的如常人，夜間卻無緣無故、莫名其妙地突然從睡眠中憋醒。發作前一切安好，但忽然一陣冷風吹過或接觸某些刺激性氣味后就喘不過氣來了。發病時喘得非常難受，甚至有窒息的感覺。

疼痛特點 呼吸困難。吸煙或其他刺激使支氣管發生痙攣，呼吸不暢。如果湊近他的胸部，有時可以聽到呼吸時發出“嘶嘶”聲。

建議 哮喘發作時，患者盡量找到最舒適的身體靠放位置。通常情況下，先讓身體坐起來，上身微向前傾，手臂盡量支在膝蓋上，以利于患者吸入大量的新鮮空氣。解開領扣，松開褲帶，避免胸腹受壓和不必要的搬動。清除口鼻分泌物，保持呼吸道暢通。立即使用β2受體激動劑類氣霧劑，如沙丁胺醇（舒喘靈）、喘康速等，1～2噴，或吸入復方硫酸沙丁胺醇膠囊1粒;如果不能緩解，30分鐘左右可再用一次。如果手頭沒有合適的支氣管擴張藥物，可以喝一杯咖啡或濃茶，或者將少量食用蘇打溶解在水里，慢慢飲下，對部分患者有一定效果。如果還是不見效，就不可以再反復使用吸入氣霧劑了，因為過量使用可能造成心臟過度興奮而導致猝死。此時應該盡快撥打急救電話，千萬別拖延時間，要及時到醫院進行治療，以免延誤病情，危及生命。

嫌疑病癥：胃酸反流入食管

東鶴中午陪客人喝了不少酒，下午感到胸口一陣難受，胃里火辣辣的，“燒心”，有時還感到有一股“酸氣”從口腔涌出，嚴重的酸水直沖喉部、口腔，非常難受。晚上那種胸疼的感覺繼續加劇，就連妻子做了他最愛吃的酸辣土豆絲，也沒胃口吃一口。

疼痛特點 胸部正中灼燒樣疼痛。尤其是吃點辛辣、含淀粉較高的食物或者喝酒之后，這種現象更是加劇。

建議 嚼一片水果味的口香糖，會幫你產生足夠的唾液，沖刷食管中的胃酸。做菜時，一定要遠離辣椒之類的刺激性食物，因為這會使病情惡化。同時要改變生活習慣與飲食習慣。睡眠時要將床頭抬高15～20厘米，以減少臥位和夜間反流;睡前2小時避免進食，白天進餐后亦不宜立即臥床;注意減少一切影響腹壓的因素，如積極減肥、避免便秘、不緊束腰帶等。同時還要避免進食高脂肪食物、巧克力、咖啡、濃茶等，應戒煙酒。

嚴重的胃食管反流需要手術治療，也可在醫生指導下服用促胃腸動力藥和抑酸藥。