滿藥復方在治療婦科月經疾病中的應用

任小宇

【摘? 要】目的：挖掘滿藥復方在治療婦科月經疾病中的應用。方法：對相關滿族醫藥的文獻，書籍進行梳理分析，走訪研究滿族醫藥的專家權威。結果：整理出滿藥在治療婦科月經疾病方面所應用的復方及其劑量、用藥機制分析。結論：滿藥復方在婦科月經疾病中應用廣泛，是治療婦科疾病潛在的巨大醫藥寶藏。

【關鍵詞】滿醫;滿藥;婦科;復方

【中圖分類號】R271????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2020）11-0072-02

中國民族眾多，在各自文化地域環境背景下產生了不同的民族醫學。雖醫學體系發展不平衡，但其治療特色鮮明，在我國民族醫藥中相互補充優勢發揮。滿族醫藥是我國民族醫藥的重要組成部分，在全國55個少數民族中部分民族醫藥（如藏醫，蒙醫等）發展相對完善，與之相比，滿族醫藥現狀為雖有醫藥文獻或者專著，但理論尚不完備，雖有一定醫療技術或經驗的醫藥，但醫用資料記載并不完善，更多以口口相傳為主。滿族醫藥發展相對緩慢，但其醫藥特色及效果在滿族人民與疾病的長期歷史斗爭中得到驗證。滿藥是滿族文化的瑰寶，目前可查閱到的醫藥品種有300余種，滿藥復方在臨床內科治療，尤其以復方木雞為代表在抗癌、治療肝病方面得到臨床廣泛應用，但滿藥在婦科方面的報道鮮見。滿族人民長期聚集于寒冷地區，加之大多婦女體質偏寒，并發生月經不調、崩漏、子宮出血、脫垂等疾病，因此醫藥在治療婦科月經疾病中應不乏方劑，本文就此論述如下。

1 加味八珍益母膏[1-6]：

加味八珍益母膏是滿族復方在婦科領域應用的成功典范，該方是在清宮秘方八珍益母丸（見《清太醫院配方》）的基礎上加配而成[7]。由滿族醫藥益母草膏和清宮秘方“八珍湯”[10]，及加配桃仁、紅花、香附、丹參、炮姜、澤蘭6味行血活血藥，共15味單藥配伍組成.該方具體包括益母草、甘草、茯苓、人參、澤蘭、桃仁（制）、紅花、當歸、熟地黃、川穹、赤芍、丹參、炮姜、香附（制）、白術（炒）。君藥益母草有活血祛瘀、調經的作用;桃仁和紅花作為藥對具有活血祛瘀的作用;香附、炮姜能行氣止痛、溫經散寒;丹參可活血補血，澤蘭具有止血而不留瘀的特點。總體而言該方具有補氣養血，突出活血化瘀、通經活絡的特點，可達到補而不滯、祛瘀而生新的治療效果。該藥有補氣養血，祛瘀調經的功效，用于婦女氣血不足，月經不調，經期后移或不暢、量少。

2 小柴胡湯合四物湯：

柴胡10 g、川芎10 g、黃芩10 g、法半夏10 g、黨參12 g、白術10 g、當歸10 g、赤白芍各15 g、熟地黃10 g、夏枯草12 g、郁金10 g、淡豆豉6 g、合歡皮20 g。可治療經行頭痛（ 肝郁血瘀證） ，可疏肝行氣，活血通經。。本治療用小柴胡湯合四物湯加減和解少陽，行氣止痛，活血通經。柴胡和川芎為主藥，疏邪透表以驅少陽之邪氣，活血理氣以散少陽之瘀滯，且川芎為血中之氣藥，可上行頭目，祛風止痛，如李東垣言“頭痛須用川芎”。黃芩苦寒，清泄少陽之熱; 半夏、黨參、白術燥濕化痰，健脾和胃，降逆止嘔; 當歸、赤芍、夏枯草養血活血，行血中之瘀滯，氣行絡通，通則不痛; 熟地黃、白芍補肝腎之陰，養血柔肝; 郁金、淡豆豉、合歡皮疏肝理氣，解郁除煩，全方合用既可散邪外出，又可疏肝理血。現代醫學研究表明，5-羥色胺（ 5-HT）在偏頭痛的病機中有重要作用，而小柴胡湯加減的疏解少陽中藥組可能對5-HT 能神經元有激活作用，從而提高實驗小鼠腦內5-HT 含量，發揮鎮痛作用。

3 小柴胡湯合四物湯：

由柴胡、川芎、黃芩、法半夏、黨參、白術、當歸、赤白芍、熟地黃、夏枯草、郁金、淡豆豉、合歡皮組成。可治療經行頭痛（ 肝郁血瘀證） ，可疏肝行氣，活血通經。

4 小柴胡湯合當歸芍藥散加減[7]：

由柴胡、黃芩、法半夏、太子參、白芍、炙甘草、赤芍、茯苓、澤瀉、白術、川芎、馬鞭草、當歸、川楝子、紅藤組成，可治療婦人腹痛（ 肝郁脾虛、氣滯血瘀證） ，治以疏肝解郁，健脾利濕，活血止痛。

5 艾附暖宮丸加減[8]

由肉蓯蓉、艾葉、炒香附、白芍、烏藥、延胡索1、黃芪、當歸、白芷、川芎、肉桂（后下）、炒川續斷、巴戟天組成，水煎服。可治療原發性痛經（陽虛血寒證）。治宜溫經散寒，養血調經，行氣止痛。

6 白糖燉樹葉：

將楊樹葉用火烘研面，以白糖燉服，治女子子宮出血。

7 血見愁臥雞蛋：

血見愁鮮莖葉煎水臥雞蛋食用，或曬干熬水喝，治療婦女月經不調或崩漏癥。

8 益仙湯：

漏斗菜、仙鶴草、益母草適量煎水服用，治療婦女子宮出血。

9 鹿胎紅糖膏糕：

將母鹿胎盤與紅糖一起熬成膏，適量內服治療婦女不孕癥，月經不調等癥。

10 陳醋炒海鹽：

先將生鹽（以海鹽為佳），500g，放入鐵鍋爆炒后，立即用陳醋250ml灑到熱鹽上，邊灑邊炒，力求均勻，灑完醋后，再略炒一下，然后倒到白布上包好，趁溫熱熨患處，治療婦女經期腹痛、小腿抽筋、關節疼痛等。

滿族醫藥是我國醫藥寶藏的重要組成部分，隨著我國醫藥體系的逐漸壯大和完善民族醫藥科研產業開發愈加受到重視和支持。深入挖掘滿族醫藥文化，特別是滿藥復方方劑、配伍及其臨床應用對滿藥研發意義重大。滿藥治療婦科疾病歷史悠久，特色鮮明，療效顯著。深入挖掘滿藥在婦科疾病中的應用對滿藥藥品研發及產業鏈發展具有重要價值。

參考文獻

[1]??? 費菲，詹洪春.向民族醫藥新夢想進發——中國“滿藥之都”呼之欲出——2014第三屆滿族醫藥國際論壇現場報道[J].中國醫藥科學，2014，4（18）：1-6.

[2]??? 陳麗君.八珍益母膠囊輔助治療原發性痛經臨床觀察[J].新中醫，2018，48（4）：124-126.

[3]??? 況鵬程.八珍益母膠囊治療氣血兩虛型月經不調的臨床效果觀察[J].中西醫結合與祖國醫學，2015，19（32）：4538-4539.

[4]??? 吳學敏，劉長惠.八珍益母湯治療人工流產術后閉經44例[J].山東中醫雜志，1997，16（7）：305.

[5]??? 佟路芳，毛敏，馮成.八珍益母丸研究進展[J].首都醫學，2009：25.

[6]??? 周春玉，曾慶紅.八珍湯治療氣血虛弱型痛經的臨床研究[J].中國中醫藥現代遠程教育，2017，15（119）：60-62.

[7]??? 胥麗霞.小柴胡湯治療婦科疾病的臨床體會[J].環球中醫藥，2016，9（03）：351-352.

[8]??? 任小芳.艾附暖宮丸加減治療112例寒凝血瘀型原發性痛經病例的回顧性研究[D]. 成都中醫藥大學，2017.