芒硝外敷聯(lián)合抗生素在急性乳腺炎治療中的效果分析

葉翠華

【摘? 要】目的：分析芒硝外敷聯(lián)合抗生素在急性乳腺炎治療中的效果。方法：選取我院急性乳腺炎患者76例（2017年5月-2018年11月），隨機(jī)分為抗生素治療的對(duì)照組（38例）與芒硝外敷聯(lián)合抗生素治療的觀察組（38例），觀察患者治療效果及臨床癥狀改善情況。結(jié)果：與對(duì)照組相比，觀察組治療有效率高，體溫恢復(fù)時(shí)間、疼痛緩解、紅腫消退時(shí)間少，P<0.05。結(jié)論：給予急性乳腺炎患者芒硝外敷聯(lián)合抗生素治療，能提高治療有效率，促進(jìn)患者臨床癥狀的改善，值得借鑒。

【關(guān)鍵詞】芒硝外敷;抗生素;急性乳腺炎;效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R655????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A????? 【文章編號(hào)】1672-3783（2020）11-0023-01

External application of mirabilite combined with antibiotics in the treatment of acute mastitis

Ye cui-hua

（Bazhong central hospital，bazhong 636000，sichuan，China）

【Abstract】Objective：To analyze the effect of external application of mirabite combined with antibiotics in the treatment of acute mastitis.Methods：76 patients with acute mastitis in our hospital （from May 2017 to November 2018） were randomly divided into the control group（38 cases）treated with antibiotics and the observation group（38 cases）treated with external application of mirtanite and antibiotics，to observe the treatment effect and the improvement of clinical symptoms.Results：compared with the control group，the effective rate of treatment was higher in the observation group，and the time of temperature recovery， pain relief and redness and swelling resolution was less in the observation group（P<0.05）.Conclusion：external application of mirabite combined with antibiotics can improve the treatment efficiency and improve the clinical symptoms of patients with acute mastitis.

【Key words】external application of mirabilite; Antibiotics; Acute mastitis; The effect

急性乳腺炎是一種產(chǎn)褥期常見(jiàn)疾病，發(fā)病原因?yàn)椴溉椴划?dāng)，乳腺組織中淤積乳汁，進(jìn)而出現(xiàn)炎癥，如果不能進(jìn)行及時(shí)有效的治療，就會(huì)導(dǎo)致膿腫，最終影響哺乳[1]。急性乳腺炎的治療常采用抗生素治療，但是效果并不理想，需選擇更為有效的治療方式[2]。本研究選取我院急性乳腺炎患者76例（2017年5月-2018年11月），分析芒硝外敷聯(lián)合抗生素治療效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

2017年5月-2018年11月，選取我院急性乳腺炎患者76例，隨機(jī)分為2組（對(duì)照組、觀察組），各38例。對(duì)照組年齡23至42（29.37±4.39）歲，病程1至9（4.27±2.11）天，腫塊直徑3至10（7.11±1.25）cm，觀察組年齡24至43（30.11±4.82）歲，病程1至10（4.73±2.01）天，腫塊直徑3至11（7.05±1.19）cm，一般資料對(duì)比，P>0.05。

1.2方法

對(duì)照組給予抗生素治療，4g頭孢哌酮舒巴坦鈉與250ml生理鹽水混合，靜脈滴注，1天1次，治療7天。

觀察組給予芒硝外敷聯(lián)合抗生素治療，芒硝外敷，芒硝、大黃各100g，將其研制成粉末并裝入布袋，布袋應(yīng)大于乳房直徑2至3cm，厚度4mm以上，1天1次，1次敷1h，如果患者腫塊較大，可1天敷2次，抗生素用法用量與對(duì)照組一致，治療7天。

1.3觀察指標(biāo)

治療效果：顯效（臨床癥狀消失，乳腺通暢）、有效（臨床癥狀有改善，乳腺基本通暢）、無(wú)效（未達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn)）;體溫恢復(fù)正常時(shí)間、疼痛緩解時(shí)間、紅腫消退時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS20.0，計(jì)量資料表示（ ），t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料表示：n，%，X2檢驗(yàn)，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1治療效果對(duì)比

治療有效率：觀察組（97.37%）高于對(duì)照組（81.58%），P<0.05，見(jiàn)表1。

2.2臨床癥狀改善時(shí)間對(duì)比

觀察組體溫恢復(fù)正常時(shí)間（3.62±1.19）d，疼痛緩解時(shí)間（5.11±1.23）d，紅腫消退時(shí)間（6.15±1.43）d，少于對(duì)照組，P<0.05，見(jiàn)表2。

3 討論

急性乳腺炎常表現(xiàn)為乳汁排出不暢、乳房局部紅腫及高熱等。抗生素為該病常用治療方法，藥物種類(lèi)較多，并且具有較廣的應(yīng)用范圍，但是在臨床應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)，抗生素容易引發(fā)一些不良反應(yīng)，降低患者依從性，治療效果受到影響[3]。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，急性乳腺炎屬于乳癰，解毒去熱、活血化瘀、消腫止痛為該病治療關(guān)鍵。

本研究結(jié)果中，觀察組（97.37%）高于對(duì)照組（81.58%），P<0.05;觀察組體溫恢復(fù)正常時(shí)間（3.62±1.19）d，疼痛緩解時(shí)間（5.11±1.23）d，紅腫消退時(shí)間（6.15±1.43）d，少于對(duì)照組，P<0.05。抗生素治療急性乳腺炎，能較好的控制患者全身癥狀，但是對(duì)于局部疼痛包塊并不能取得較好的效果，只能進(jìn)行抗菌治療，并且治療時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，不能實(shí)現(xiàn)早期痊愈。單用抗生素治療并不能控制支原體、病毒等其他病原性微生物的侵害，主要原因?yàn)檫@類(lèi)微生物炎癥介質(zhì)會(huì)出現(xiàn)殘留情況，并且這也是導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作的根本原因[4]。芒硝外敷中，大黃具有去火排毒、疏導(dǎo)預(yù)滯的作用，芒硝具有排毒、回乳、消熱解毒的作用，會(huì)刺激機(jī)體網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)，吞噬作用較強(qiáng)，有利于腫塊消退。合用兩種藥物，具有清熱解毒軟堅(jiān)、消腫塊的功效，并且外敷這種治療方式也不會(huì)對(duì)患者皮膚造成損傷。有研究表明[5]，芒硝外敷不會(huì)產(chǎn)生副作用，在改善紅腫癥狀及減輕疼痛方面具有較好的效果，并且這種治療方式價(jià)格低廉，經(jīng)濟(jì)實(shí)用，得到了很多患者的認(rèn)可。可見(jiàn)，在急性乳腺炎患者治療，芒硝外敷聯(lián)合抗生素治療能發(fā)揮兩種治療方式優(yōu)勢(shì)，最大程度提高治療效果。

所以，給予急性乳腺炎患者芒硝外敷聯(lián)合抗生素治療，能提高治療有效率，促進(jìn)患者臨床癥狀的改善，具有應(yīng)用及推廣價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]??? 黃俊.中藥內(nèi)服外敷聯(lián)合西醫(yī)常規(guī)對(duì)漿細(xì)胞性乳腺炎的療效及預(yù)后影響分析[J].光明中醫(yī)，2017，32（4）：566-567.

[2]??? 饒婷.穴位按摩聯(lián)合藥物外敷在產(chǎn)褥期急性乳腺炎中的應(yīng)用[J].當(dāng)代護(hù)士（上旬刊），2019，12（6）：165-166.

[3]??? 董睿.芒硝外敷聯(lián)合抗生素在急性乳腺炎治療中的效果研究[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐，2017，2（24）：82-83.

[4]??? 魏華.乳癰消聯(lián)合芒硝外敷對(duì)急性乳腺炎患者血清WBC、ESR及hs-CRP水平的影響[J].北方藥學(xué)，2017，14（9）：88-89.

[5]??? 張一梅，王璐璐，李召東，etal.解郁散結(jié)通乳湯聯(lián)合手法按摩治療急性乳腺炎的療效分析[J].中國(guó)中醫(yī)藥科技，2019，26（4）：558-560.