強化護理干預對惡性心律失常致心臟驟停患者生命體征相關指標的影響

河南省葉縣人民醫院（467200）段麗娜

心律失常為臨床常見心血管疾病，而惡性心律失常是最為嚴重類型，具有發病急驟、進展快、病情嚴重等特點，常伴發心臟驟停，增加治療難度，且預后較差。因此，臨床針對惡性心律失常致心臟驟停患者，需做好相關搶救工作，并給予及時有效干預措施，以加快生命體征恢復，提高搶救成功率。鑒于此，本研究選取惡性心律失常致心臟驟停患者82例，旨在探究強化護理干預效果。具體如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料 經醫院倫理委員會批準，選取我院2018年5月～2019年5月收治的惡性心律失常致心臟驟停患者82例，入院時間分為觀察組（n=41）與對照組（n=41）。觀察組男22例，女19例；年齡40～73歲，平均（58.32±6.11）歲。對照組男23例，女18例；年齡41～74歲，平均（59.11±5.84）歲。兩組資料均衡可比（P＞0.05）。納入標準：診斷為惡性心律失常致心臟驟停；家屬簽訂知情同意書。排除標準：其他因素所致心臟驟停者；其他嚴重器質性疾病者。

1.2 方法 對照組展開常規護理，建立靜脈通道，并給予吸氧、用藥處理，密切關注患者生命體征，做好搶救準備工作。上述基礎上觀察組展開強化護理干預：①總結問題：根據搶救經驗，總結搶救中存在問題，如吸氧措施、治療措施、搶救熟練度、心電監護知識掌握度等，分析上述內容對搶救效果影響，總結經驗教訓；②完善護理流程：通過經驗教訓總結，梳理并完善具體護理方案，如惡性心律失常致心臟驟停搶救方案，促進搶救工作順利進行；③加強培訓力度：定期對護理人員進行演練及理論培訓，如吸氧、心肺復蘇、呼吸機使用、心電監護等，進一步提高護理人員職業技能；④健全護理機制：完善相關護理制度，如惡性心律失常致心臟驟停護理標準、搶救質量標準，并將心肺復蘇規范操作流程制度化、標準化。

1.3 觀察指標 比較兩組生命體征恢復時間，包括自主呼吸、竇性心律及自主循環恢復時間；比較兩組搶救成功率。

1.4 統計學方法 用SPSS24.0分析數據，計量資料用（±s）表示，t檢驗，計數資料用n（%）表示，χ2檢驗，P＜0.05時有統計學意義。

2 結果

2.1 搶救成功率 觀察組初步搶救成功36例，搶救完全成功32例；對照組初步搶救成功17例，搶救完全成功10例，觀察組初步搶救成功率87.80%（36/41）高于對照組41.46%（17/41）（P＜0.05），觀察組搶救完全成功率78.05%（32/41）高于對照組24.39%（10/41）（P＜0.05）。

2.2 生命體征恢復時間 觀察組自主呼吸恢復時間（32.11±15.65）min短于對照組（156.74±20.12）min（P＜0.05），觀察組竇性心律恢復時間（3.11±2.10）min短于對照組（5.98±2.57）min（P＜0.05），觀察組自主循環恢復時間（43.12±18.65）min短于對照組（108.74±23.14）min（P＜0.05）。

3 討論

惡性心律失常致心臟驟停病情危重，通常需要心肺復蘇等綜合治療措施進行急救，有研究指出，給予此類患者科學有效干預措施，可明顯提高搶救效果，改善預后水平[1]。加強護理干預是臨床常見護理干預措施，通過總結分析以往護理經驗，可及時發現護理過程中存在的問題與不足，并給予解決處理，有助于提高護理工作質量[2]。此外，強化護理工作中，護理人員根據既往護理缺陷完善相關護理流程，并加強培訓力度，進一步提高護理人員操作技能；同時為確保護理過程中護理人員操作規范性，制定多種護理標準，并將心肺復蘇規范操作流程制度化，有助于提高護理質量，提高搶救成功率。本研究將強化護理干預應用于惡性心律失常致心臟驟停患者中，結果發現，觀察組自主呼吸、竇性心律及自主循環恢復時間短于對照組，且初步搶救成功率、搶救完全成功率高于對照組（P＜0.05），可見科學有效干預措施，可加快患者生命體征恢復，提高搶救成功率。

綜上所述，強化護理干預可加速惡性心律失常致心臟驟停患者生命體征恢復，提高搶救成功率。