全方位護(hù)理干預(yù)對冠心病心律失常患者住院時間及護(hù)理工作滿意度的影響

河南省濮陽市安陽地區(qū)醫(yī)院（455000）王東梅

當(dāng)前，臨床針對冠心病心律失常多采用廣譜抗心律失常藥物治療，以降低心肌興奮性，擴(kuò)張動脈，改善心功能，但相關(guān)研究指出，基礎(chǔ)治療配合有效護(hù)理干預(yù)，對加快患者恢復(fù)進(jìn)程具有積極意義[1]。基于此，本研究選取我院冠心病心律失常患者68例，以探究全方位護(hù)理干預(yù)應(yīng)用價值。現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究經(jīng)我院醫(yī)學(xué)倫理委員會審批通過，選取我院冠心病心律失常患者68例（2017年12月～2019年3月），按建檔時間分為研究組（n=34）與參照組（n=34）。研究組：男18例，女16例；年齡48～74歲，平均年齡（61.24±3.42）歲。參照組：男19例，女15例；年齡49～75歲，平均年齡（60.71±3.19）歲。兩組性別、年齡資料均衡可比（P ＞0.05）。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)臨床確診為冠心病心律失常；患者及家屬知情，簽訂承諾書。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并惡性腫瘤者；合并嚴(yán)重意識障礙或認(rèn)知障礙無法配合本研究者。

1.2 方法 兩組均予以吸氧等常規(guī)對癥治療。參照組予以常規(guī)護(hù)理，向患者及家屬講解發(fā)病機(jī)制及日常注意事項(xiàng)。研究組在參照組基礎(chǔ)上予以全方位護(hù)理干預(yù)，①心理護(hù)理。加強(qiáng)與患者溝通，建立良好護(hù)患關(guān)系，依照患者實(shí)際心理狀態(tài)予以對應(yīng)疏導(dǎo)，例如講解成功案例、語言勸解等。②飲食護(hù)理。飲食以少食多餐為原則，以低膽固醇、易消化類食物為主，增加新鮮水果攝入量。③環(huán)境護(hù)理。病房定時通風(fēng)、消毒，依照患者喜好放置書籍、花草等。④病情護(hù)理。密切監(jiān)測患者病情進(jìn)展，在病房內(nèi)配備心臟除顫儀等急救物品，若患者存在嚴(yán)重心肌缺氧，嚴(yán)格依照醫(yī)囑予以吸氧。⑤運(yùn)動指導(dǎo)。叮囑患者保持充分休息時間，在病情好轉(zhuǎn)后，可適當(dāng)活動。

1.3 觀察指標(biāo) 記錄對比兩組心電圖恢復(fù)正常時間、住院時間；采用紐卡斯?fàn)栕o(hù)理服務(wù)滿意度量表（NSNS）評估兩組護(hù)理工作認(rèn)可度，分為19～37分、38～56分、57～75分、76～94分、95分5個級別。其中≥57分為滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS22.0分析數(shù)據(jù)，計量資料以（±s）表示，t 檢驗(yàn)，計數(shù)資料n（%）表示，χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 結(jié)果

2.1 心電圖恢復(fù)正常時間、住院時間 研究組心電圖恢復(fù)正常時間（3.09±0.71）d較參照組（5.24±1.03）d短（t=10.021，P ＜0.0.1.，...... 間（6.57±1.14）d較參照組（8.49±1.31）d短（t=6.447，P＜0.001）。

2.2 護(hù)理工作滿意度 研究組38～56分1例，57～75分6例，76～94分15例，95分12例；參照組19～37分3例，38～56分4例，57～75分8例，76～94分14例，95分5例。研究組護(hù)理工作滿意度97.06%（33/34）較參照組79.41%（27/34）高（χ2=5.100，P=0.024）。

3 討論

冠心病心律失常是常見性疾病，嚴(yán)重威脅患者健康及生命安全，臨床急需探討一種理想護(hù)理方案，以縮短患者恢復(fù)時間，改善患者預(yù)后[2]。常規(guī)護(hù)理主要為知識宣教，護(hù)理內(nèi)容單一，整體護(hù)理效果欠佳。全方位護(hù)理為護(hù)理新趨勢，具有全面性、規(guī)范性等特點(diǎn)。基于此，本研究針對冠心病心律失常患者予以全方位護(hù)理干預(yù)，結(jié)果顯示，研究組心電圖恢復(fù)正常時間、住院時間較參照組短，護(hù)理工作滿意度97.06%較參照組79.41%高（P＜0.05），可見該護(hù)理方案護(hù)理質(zhì)量較高，可縮短患者心電圖恢復(fù)正常時間，促使患者及早恢復(fù)出院。護(hù)理人員依照患者實(shí)際心理狀態(tài)予以對應(yīng)疏導(dǎo)可減輕患者負(fù)面情緒；加強(qiáng)飲食護(hù)理，能避免患者因過多攝入高膽固醇等食物導(dǎo)致病情加重，增加水果攝入量利于改善患者身體條件；病房內(nèi)定時通風(fēng)消毒，可為患者提供舒適休息環(huán)境，防止細(xì)菌感染；在病房內(nèi)配備急救物品能依照患者病情變化及時予以針對性處理；在患者病情好轉(zhuǎn)后指導(dǎo)患者下床運(yùn)動，可降低并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險，促使患者恢復(fù)。

綜上所述，冠心病心律失常患者采用全方位護(hù)理干預(yù)可加快患者恢復(fù)進(jìn)程，具有較高護(hù)理工作滿意度。