健康教育改善病毒性腦炎患者家屬認(rèn)知依從性的效果分析

鄭州大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 河南省兒童醫(yī)院 鄭州兒童醫(yī)院（450000）李嬌 薛培培 皮紅偉

1 資料與方法

1.1 一般資料 在2017年5月～2019年1月于本院擇取104例病毒性腦炎患者和家屬，依據(jù)健康教育方法的不同劃分參照組與研究組，各52例。納入患者均依據(jù)相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)確診病毒性腦炎，家屬年齡在23～58歲之間，對此次研究知情且愿意配合。參照組家屬有女性29例，男性23例；年齡在27歲～58歲，平均（38.63±2.11）歲。研究組家屬有女性28例，男性24例；年齡在25歲～56歲，平均（38.19±2.04）歲。兩組家屬一般資料無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法 參照組對患者和家屬行一般健康教育，在患者就診期間由醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行健康知識講解，發(fā)放知識手冊。研究組則行系統(tǒng)強(qiáng)化健康教育，可采用授課形式，將多媒體教學(xué)、實(shí)際操作訓(xùn)練、理論講解等多種方法相結(jié)合，具體包括：①入院時(shí)詳細(xì)向患者講解醫(yī)院環(huán)境、制度、注意事項(xiàng)、重要區(qū)域位置，幫助患者和家屬迅速熟悉院區(qū)。②每周開展1～2次病毒性腦炎知識課程，持續(xù)1個(gè)月，邀請具有豐富診療與護(hù)理經(jīng)驗(yàn)的專科醫(yī)師和護(hù)士進(jìn)行講解，在授課前于病區(qū)張貼通知，并應(yīng)用短信、微信、電話等方式通知家屬。講解者在課堂中可充分利用多媒體，用幻燈片、視頻、圖片、醫(yī)學(xué)模型等方式，便于家屬理解。③在住院期間，要求家屬全面參與、協(xié)助診療和護(hù)理工作，使家屬將所學(xué)的理論知識與實(shí)際情況相結(jié)合，也便于家屬掌握正確的護(hù)理方法，提高后期家庭護(hù)理的專業(yè)性。在護(hù)理過程中，醫(yī)護(hù)人員也需有意識地向家屬進(jìn)行用藥方法、藥物副作用、用藥劑量等方面的健康教育，加深家屬的記憶。④出院前護(hù)理人員需加強(qiáng)對于患者恢復(fù)期的相關(guān)健康知識教育，包括飲食方案、營養(yǎng)結(jié)構(gòu)、運(yùn)動方法、病情觀察等方面，可由責(zé)任護(hù)士與患者和家屬進(jìn)行一對一教育，并在出院后向其提供聯(lián)系方式，定期進(jìn)行電話隨訪，了解患者情況并給予護(hù)理指導(dǎo)。

1.3 觀察指標(biāo) ①于健康教育前后應(yīng)用問卷調(diào)查形式評估兩組家屬的疾病認(rèn)知度。②評估并對比兩組家屬的依從性。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 用SPSS20.0軟件處理數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（）用t比較，計(jì)數(shù)資料用X2比較，P＜0.05，則差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 兩組家屬的疾病認(rèn)知度比較 經(jīng)健康教育后，研究組與參照組的認(rèn)知度評分比較：疾病基礎(chǔ)知識（86.79±4.31）vs（77.62±3.98）；護(hù)理措施（91.54±5.84）vs（82.59±5.66）；飲食注意事項(xiàng)（90.61±4.51）vs（80.96±5.06）；生活注意事項(xiàng)（92.31±6.51）vs（83.33±4.79）；前者高于后者，兩組間差異顯著（P＜0.05）。

2.2 兩組家屬的依從性比較 研究組家屬對于診療方案的依從率高達(dá)96.15%，明顯高于參照組的82.69%，組間差異顯著（P＜0.05）。

3 討論

為探析健康教育質(zhì)量對于家屬依從性與疾病認(rèn)知度的影響，本文對腦膜炎家屬分別應(yīng)用一般健康教育與系統(tǒng)強(qiáng)化健康教育，結(jié)果顯示，兩組家屬對于疾病基礎(chǔ)知識、護(hù)理措施、飲食與生活注意事項(xiàng)的認(rèn)知度相比健康教育前均得到顯著提升，但研究組家屬教育后所得分?jǐn)?shù)均明顯高于參照組?？梢?，系統(tǒng)強(qiáng)化健康教育的效果更好，可有效提高家屬對于疾病的了解程度，有利于提高家屬的護(hù)理能力、護(hù)理專業(yè)性以及護(hù)理意識，使其能夠正確認(rèn)識疾病危害，積極正確地配合醫(yī)務(wù)人員完成診療和護(hù)理工作[1]。系統(tǒng)強(qiáng)化健康教育通過定期在院內(nèi)開展教育課程，可使健康教育內(nèi)容更有條理，更有針對性，教育范圍更全面，使家屬在系統(tǒng)的學(xué)習(xí)中掌握疾病發(fā)生原因、機(jī)制和飲食生活注意事項(xiàng)等理論知識[2]。而醫(yī)務(wù)人員要求家屬全面參與日常診療和護(hù)理工作，可使家屬潛移默化中掌握專業(yè)護(hù)理手法、心理干預(yù)方法等，并能使其擴(kuò)展和鞏固課堂中學(xué)習(xí)的知識，進(jìn)一步提升其專業(yè)性。此次研究中，研究組家屬對于診療方案的依從率達(dá)到96.15%，明顯高于參照組的82.69%，可見高質(zhì)量的健康教育對于提高家屬疾病認(rèn)知度與依從性的效果顯著。

綜上所述，健康教育質(zhì)量對于腦膜炎家屬的影響巨大，提升健康教育質(zhì)量在病毒性腦膜炎治療中非常必要，可提升家屬的認(rèn)知度、積極性和依從性，使其能夠良好配合診療工作，改善患者的預(yù)后，減少后遺癥發(fā)生率。