淺談即時通訊技術(shù)結(jié)合心理護(hù)理在精神科護(hù)理管理中的作用

朱秀容

【摘 要】 目的：分析即時通訊技術(shù)結(jié)合心理護(hù)理在精神科護(hù)理管理中的作用。方法：選取本院精神科2018年3月至2020年2月收治的106例患者為研究對象，隨機(jī)將其分為兩組，每組各53例，一組為參照組，采用心理護(hù)理模式，另一組為研究組，采用即時通訊技術(shù)結(jié)合心理護(hù)理模式，對比兩組患者病情狀況、生活能力以及心理狀態(tài)。結(jié)果：研究組Nosie評分與Adl評分高于參照組;研究組SDS評分與SAS評分低于參照組。結(jié)論：對精神科患者進(jìn)行護(hù)理時，采用即時通訊技術(shù)結(jié)合心理護(hù)理模式，能夠有效改善患者病情狀況，提升生活能力，并調(diào)節(jié)心理狀態(tài)，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

【關(guān)鍵詞】 即時通訊技術(shù);心理護(hù)理;精神科護(hù)理管理

社會快速發(fā)展的今天，人們的生活與工作壓力逐漸提升，從而對人們的精神狀態(tài)造成較大的影響，很多人的精神都出現(xiàn)了一些異常，對其生活與工作帶來嚴(yán)重危害。而對精神疾病患者進(jìn)行護(hù)理時，受到疾病的干擾，導(dǎo)致護(hù)理工作較為困難，若無法有效對患者進(jìn)行護(hù)理，則會降低患者康復(fù)速度，為患者帶來更多的痛苦，并進(jìn)一步增加家庭經(jīng)濟(jì)壓力[1]。所以，在精神疾病患者治療的同時，需要采用心理護(hù)理的方式，對患者的心理進(jìn)行疏導(dǎo)。此外，隨著科學(xué)技術(shù)的更新與完善，推動了即時通訊技術(shù)的發(fā)展，使其被廣泛應(yīng)用到醫(yī)療護(hù)理領(lǐng)域，通過這一技術(shù)的應(yīng)用，拉近醫(yī)患之間的關(guān)系，從而為心理護(hù)理工作的開展奠定良好基礎(chǔ)[2]。基于此，本文作者選取本院精神科2018年3月至2020年2月收治的106例患者進(jìn)行了回顧性分析，探索即時通訊技術(shù)結(jié)合心理護(hù)理在精神科護(hù)理管理中的作用，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院精神科2018年3月至2020年2月收治的106例患者為研究對象，隨機(jī)將其分為兩組，每組各53例，一組為參照組，男性30例，女性23例，年齡為32～57歲，平均為（43.68±10.55）歲;另一組為研究組，男性31例，女性22例，年齡為31～69歲，平均為（44.16±11.23）歲，且兩者患者均無其他重大疾病，兩組患者一般資料基本相同，無顯著差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

參照組患者護(hù)理時，僅采用心理護(hù)理模式，如住院期間的健康宣傳、神情與行為的觀察等。研究組患者護(hù)理時，采用即時通訊技術(shù)結(jié)合心理護(hù)理模式，主要包括：1）構(gòu)建延續(xù)護(hù)理小組，其中，主治醫(yī)生為組長，2名高級護(hù)士為組員，由該小組利用即時通訊技術(shù)對患者進(jìn)行心理護(hù)理。2）在微信APP上，建立患者交流群，指導(dǎo)患者使用微信，通過護(hù)士邀請或掃描二維碼的方式，將所有患者引入微信群，并向患者講解護(hù)理的作用[3]。3）以3個月為1個周期，每周三與周六，在微信群內(nèi)推送文字、影像等多種類型的消息，一方面為患者講解疾病方面的知識，另一方面對患者心理進(jìn)行疏導(dǎo)。4）患者遇到問題時，通過該群告知延續(xù)護(hù)理小組，小組針對患者的問題，作出詳細(xì)解答。5）延續(xù)護(hù)理小組成員主動與患者進(jìn)行交流，在交流的過程中，采用輕柔的語言，且耐心聆聽患者的心聲，給予患者充分的尊重。6）通過微信群，對患者病情進(jìn)行追蹤，了解患者病情狀況，從而調(diào)整用藥方案[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

本次研究當(dāng)中，共選擇3個觀察指標(biāo)：1）病情狀況，主要通過護(hù)士觀察量表（Nosie）獲得，其中，共由30題構(gòu)成，每題1～4分（取整數(shù)，下同），總計120分，分值越低，患者病情越嚴(yán)重[5]。2）生活能力，主要通過生活能力量表（Adl）獲得，總分為100分，分值越低，患者生活能力越差[6]。3）心理狀態(tài)，主要通過焦慮自評量表（SAS）與抑郁自評量表（SDS）獲得，每個量表各20題，每題1～4分，分值越高，患者心理狀態(tài)越差[7]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行處理，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，以t檢驗，計數(shù)資料采用率（%）表示，以χ2檢驗，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 病情狀況

通過研究發(fā)現(xiàn)，護(hù)理后，參照組患者Nosie評分為（61.48±12.75）分，研究組Nosie評分為（74.82±6.57）分，研究組高于參照組，兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表1。

2.2 生活能力

通過研究可以發(fā)現(xiàn)，護(hù)理后，參照組Adl評分為（71.46±8.33）分，研究組Adl評分為（89.52±4.27）分，研究組高于參照組，兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表2。

2.3 心理狀態(tài)

通過研究可以發(fā)現(xiàn)，護(hù)理后，參照組患者SDS評分為（49.64±2.66）分，SAS評分為（49.25±2.49）分;研究組患者SDS評分為（42.36±2.58）分，SAS評分為（43.66±2.15）分，兩組數(shù)據(jù)差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表3。

3 討論

根據(jù)性格的不同，可以將精神疾病患者分為以下幾種類型：1）分裂性格，性格怪癖，少言少語，害怕交際，膽小怕事;2）偏執(zhí)性格，做事頑固，生性多疑，以自己為中心，很少聽取他人意見;3）癔病性格，喜歡幻想，感情波動較大;4）神經(jīng)衰弱性格，做事猶豫不決，無明顯興趣愛好，膽小孤僻;5）循環(huán)性格，性格不穩(wěn)定，有時表現(xiàn)得非常熱情，有時又膽小孤僻[8]。不論是哪種類型的患者，性格均存在一定問題，影響患者的日常生活，若患者病情較為嚴(yán)重，還會危及患者及他人的生命安全[9]。所以，需要對精神疾病患者的心理進(jìn)行有效疏導(dǎo)。

以往對精神疾病患者進(jìn)行護(hù)理時，僅采用心理護(hù)理模式，通過這一模式的應(yīng)用，在一定程度上改善了患者的心理狀態(tài)，提升其生活質(zhì)量。然而深入研究后可以發(fā)現(xiàn)，部分患者精神狀態(tài)依然較差，并無法獨自生活，表明心理護(hù)理模式的實際作用有限[10]。而在心理護(hù)理的基礎(chǔ)上增加即時通訊技術(shù)，則可有效解決這一問題。在精神科內(nèi)部構(gòu)建延續(xù)護(hù)理小組，小組內(nèi)每個成員掌握豐富的工作經(jīng)驗與理論知識，能夠更好地對患者進(jìn)行引導(dǎo)，為患者的護(hù)理打下良好基礎(chǔ)[11]。通過耐心的引導(dǎo)，幫助患者進(jìn)入微信群，使患者在日常生活當(dāng)中可以接受到與精神類疾病及其治療護(hù)理相關(guān)的信息，通過對這些信息的閱讀，加強(qiáng)患者對疾病的了解程度，提高對治療的信心，進(jìn)而主動與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行配合。患者提出問題后，醫(yī)護(hù)人員可以在第一時間對其解答，解決患者生活與治療中的疑惑，確保其能夠按照醫(yī)生的囑托用藥[12]。醫(yī)護(hù)人員通過微信群與患者進(jìn)行交流，可以準(zhǔn)確掌握患者的病情狀況，并以此為基礎(chǔ)，及時調(diào)整治療方案，更好地對患者的病情進(jìn)行控制，有利于患者心理狀態(tài)的改善與病情的好轉(zhuǎn)。此外，在本次研究中發(fā)現(xiàn)，研究組Nosie評分與Adl評分高于參照組;研究組SDS評分與SAS評分低于參照組，與上述結(jié)論基本相同。

綜上所述，對精神科患者進(jìn)行護(hù)理時，采用即時通訊技術(shù)結(jié)合心理護(hù)理模式，能夠有效改善患者的病情狀況，提升生活能力，并調(diào)節(jié)心理狀態(tài)，具有較高的臨床應(yīng)用價值。

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